COPD pvf

• Welzijn
• Pathologie
• MBO
• Studiejaar 1,2

COPD wat is het

longemfyseem

de longblaasjes gaan kapot

chronische bronchitis

de luchtwegen zijn ontstoken

ROKEN  aanleg, omgeving

Wat heeft elke patiënt met COPD?

1. bronchitis
2. emfyseem
3. erfelijke aanleg
4. gerookt

symptomen

• slijm ophoesten
  
• piepen
• kortademig

hoge RR, botontkalking, depressie,
gewichtsverlies, minder spiermassa

diagnostiek

• anamnese
• lichamelijk onderzoek (luisteren, vorm thorax)
• longfunctieonderzoek
• longfoto

beleid

• stoppen met roken voorkomt erger
• fysiotherapie (conditie en spiermassa)

symptomatisch: luchtwegverwijders

(ontstekingsremmers, antibiotica)

Waarom moet een COPD patiënt stoppen met roken? Hierdoor:

1. gaat de longfunctie minder achteruit
2. gaat de longfunctie vooruit
3. herstellen de kapotte longblaasjes
4. wordt de patiënt beter.

complicaties

exacerbaties: bronchitis en longontsteking

hartfalen

epidemiologie

• hogere leeftijd
• roken
• lucht omgeving: werk / meeroken
  
• (soms erfelijk)

Behandeling COPD - onderhoudsbehandeling

Niet medicamenteus

- stoppen met roken !!!!!! 

- gezond eten, gezond gewicht > eventueel dieetist

- voldoende bewegen

- educatie aan patient, oa over wat het ziektebeeld is, en wat exacerbaties kan uitlokken (voorkomen infecties bijv) 

- influenzavaccinatie

- ademhalingsoefeningen (via gespecialiseerde 

fysiotherapeut) 

Medicamenteus

- luchtwegverwijders (kort of langwerkend)

- inhalatiecorticosteroiden

- orale corticosteroïden/  antibiotica. /slijmverdunners

Behandeling exacerbatie COPD

- algemene regels acute zorg bij benauwdheid

  patient in goede houding zetten

  rust creeren en ventilatie ruimte

Zuurstof therapie. Let op de CO2 intoxicatie 

Verder: 

inhalatiemedicatie kortwerkend en sneller geven als het niet lukt of hogere dosering. 

eventueel andere vorm: bijvoorbeeld vernevelen. 

sneller corticosteroïden geven, soms ook IV/IM (stootkuur) 

sneller overgaan op antibiotica behandeling 

Addertje onder het gras: hartfalen als reactie op de exacerbatie.