1.2.13. AFP

Anatomie, Fysiologie en Pathologie 


Les 11
Leerjaar 1
Periode 2
1 / 21
suivant
Slide 1: Diapositive
Anatomie Fysiologie PathologieMBOStudiejaar 3

Cette leçon contient 21 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

time-iconLa durée de la leçon est: 90 min

Éléments de cette leçon

Anatomie, Fysiologie en Pathologie 


Les 11
Leerjaar 1
Periode 2

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesinhoud
Link risicofactoren arteriosclerose en CVRM
Theorie CVRM
Werken met de risicotabel

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Risicofactoren atherosclerose?

Slide 3 - Carte mentale

Wat zijn de risicofactoren voor atherosclerose?
1 +1 =3 

Slide 4 - Diapositive

Hoe meer risicofactoren iemand heeft des te groter is de kans op vroegtijdig arteriosclerose. Voor mensen die geen enkele risicofactor hebben is de kans op bijv. een hartinfarct op jonge leeftijd zeer klein. Naarmate iemand meer risicofactoren verzamelt, stijgt de kans met elke risicofactor sneller.
Het risico bij meer gelijktijdig aanwezige risicofactoren is groter dan je zou optellen. 1 + 1 = 3 ipv 2
De risicotabel (daarover later deze les meer) uit het CVRM is daarop gebaseerd.

Waarom zal een arts het bepalen vd tensie extra belangrijk vinden bij iemand die rookt en een verhoogd cholesterol heeft?

Slide 5 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Waarom zou het bij iemand die meerdere risicofactoren heeft extra belangrijk zijn om de te beïnvloedde risicofactoren krachtig aan te pakken?

Slide 6 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions


Cardiovasculair risicomanagement 
Tekst

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Opdracht 1
Lees hst 2.3 uit boek Eigen spreekuur en chronische ziekten  en beantwoord de volgende vragen: 

Waar staat CVRM voor en wat wordt er mee bedoeld?
Wat wordt bedoeld met een risicoprofiel?
Wat zijn de risicofactoren van hart- en vaatziekten?
Waarom behoren mensen met RA en DM tot risicopatiënten?
Door wie wordt het CVRM gebruikt?
Waar vind je de tabel?

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Rol van de DA
Deze is verschillend. Vaak wordt er een CVRM-spreekuur gehouden door de POH. Soms mag de DA de driemaandelijkse controles uitvoeren. De jaarlijkse wordt gedaan door de POH of een speciaal opgeleide DA.

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Rol van DA bij CVRM
  • Afnemen van anamnese
  • Laboratoriumaanvragen
  • Meten van glucose, bloeddruk, lengte en gewicht
  • Adviezen geven beweging, alcohol en voeding
  • Begeleiding stoppen met roken
  • Monitoren therapietrouwheid en medicatie

Slide 10 - Diapositive

Anamnese: roken, erfelijkheid, bewegen, alcohol, voeding, stress

Laboratorium: creatinine (nieren), totaal cholesterol, LDL cholesterol
Controles
RR goed ingesteld: 1 of 2 keer per jaar controle
RR niet goed ingesteld: controle 3 maanden
Risicoschatting elke 5 jaar herhalen

Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Risicotabel 
Hoe lees je de tabel?
Oefenen met casus Jan de Vries (zie volgende dia) 

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Casus Jan de Vries (50 jaar) 
Hij rookt 15 sigaretten per dag. Zijn bloeddruk is 140/85 mm Hg. 
Zijn vader kreeg een hartinfarct op 76 jarige leeftijd. Verder zijn er geen familieleden bekend met hart- en vaatziekten. Hij is verder goed gezond, geen diabetes of een andere chronische ziekte. 

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vervolg casus Jan de Vries (50 jaar) 
Zijn gewicht is 79kg bij een lengte van 1.86m. Hij fietst elke dag een half uur naar zijn werk en weer terug. Bij het laboratoriumonderzoek bleek zijn Ratio totaalcholesterol HDL 6.1 (6) te zijn. 

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Oefenen met CVRM risicotabel
Ga aan de slag met opdracht 1. Deze kijken we gezamenlijk na. Pas daarna starten met opdracht 2 en 3. 

Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vervolg CVRM
Weet je nog dat Jan de Vries (50) 12% kans had om binnen 10 jaar een hart- en vaatziekte te ontwikkelen of er aan te overlijden?

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

En hoeveel kans als hij zou stoppen met roken?

Slide 18 - Diapositive

Als hij zou stoppen met roken zou zijn risico dalen van 12 naar 6%

A.d.h.v. voorbeeld Jan de Vries
kijken we naar tab. 2.2. 
Hier kunnen we aflezen of er extra risicofactoren zijn waardoor dhr. de Vries medicatie moet gebruiken naast het opvolgen van de leeftijdsadviezen. 

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

En nu zelf aan de slag
Open in Cumlaude week 2 de opdrachten rondom CVRM

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Huiswerk
Huiswerk:
Opdracht medicatie hypertensie af en mee naar de les. (Gebruik hiervoor je boek Geneesmiddelenkennis) + opdrachten CVRM afronden.
Boek Eigen spreekuur en chronisch zieken mee. 



Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions