Aandoeningen spijsverteringsstelsel BBLMZVIG

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

PESDIE

- Zoek je beste exemplaar

- bespreek in drietallen

- zoek met het drietal de volgens jullie beste versie uit

- schrijf die op het bord

Opdracht Feedback Fruits

In opdracht Teams

Zorgvragers met aandoeningen aan het spijsverteringskanaal

Lesdoelen

Je kunt:

- verschijnselen benomen die horen bij aandoeningen aan het spijsverteringskanaal

- per ziekteverschijnsel, minimaal twee verzorgende interventies noemen

Problemen met de spijsvertering

Klachten in het maag-darmkanaal hebben vaak te maken met de spijsvertering. Bij de spijsvertering zijn de mond, slokdarm, maag, lever, galblaas, nieren, alvleesklier, dunne darm, dikke darm, endeldarm en anus betrokken. Al het eten en drinken dat we binnenkrijgen wordt hier verteerd en opgenomen. Dit gaat niet altijd vlekkeloos. 

Welke aandoeningen ken je?

Problemen met de spijsvertering

Klachten van het spijsverteringskanaal kunnen onschuldig en gemakkelijk te bestrijden zijn of als bijwerking van medicatie ontstaan. Helaas passen deze klachten vaak bij chronische ontstekingsziekten of vormen van kanker.

Mond en keelholte

- Aften, zere mondhoeken, droge mond of stomatitis

- Ontsteking van speekselklieren of de keelholte 

- Slikproblemen: veel voorkomend en risicovol!

- Tumoren

Slokdarm

- Ontstekingen

- Slokdarmspataders: vaak bij levercirrose

- Middenrifbreuk

- Tumoren

Maag

- Ontstekingen (gastritis/ helicobacter pylori)

- Maagzweer (Ulcus pepticum)

- Complicaties bij maagzweer: maagbloeding, perforatie

- Tumoren

Darmen

- Acute ontsteking (enteritis)

- Chronische ontsteking: diverticulitis, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn

- Blinde darmontsteking (appendicitis)

- Tumoren

- Darmafsluiting (ileus)

- Prikkelbaredarmsyndroom (PDS)

- Aambeien

- Anusfissuur

Lever, galblaas en alvleesklier

- Leverontsteking (hepatitis)

- Levercirrose

- Galstenen

- Tumoren

- Alvleesklierontsteking (pancreatitis) 

Algemene ziekteverschijnselen

Leren van elkaars PESDIE

Gebrek aan eetlust

Mogelijke oorzaken hiervan zijn directe stoornissen van het spijsverteringskanaal zoals overmatig braken en diarree, maar ook bewusteloosheid door hersenletsel. 

Observatie van de ontlasting

Zwart: bijv. medicatie/ijzerpreparaten, voeding, bloeding hoger in het maag-darmkanaal (maelena).

Rood: bloed laag in het maag-darmkanaal, aambeien, voeding.

Grijs: stopverfontlasting afsluiting galwegen -> geel/jeuk.

Groen:  ernstige infectie.

Soms gaat het mis!

Diagnostisch onderzoek:

- Fecesonderzoek: ontlasting onderzoeken 

- Endoscopie: kijken in het maag-darmkanaal met een endoscoop

- Video Capsule Endoscopie (VCE): kijken in het maag-darmkanaal met een 

    camerapil

- Laparoscopie: kijken in de buikholte met een endoscoop door de buikwand

- Echografisch onderzoek: kijken met behulp van geluidsgolven

- CT- scan of MRI-scan: kijken met behulp van röntgen of magneetvelden

- Bloedonderzoek: bijvoorbeeld leverfunctie vaststellen

Belang benoemen van voorbereiding op onderzoek:

- nuchter zijn

- laxeren

- gevolgen voor ouderen

- informeren over bijwerkingen/risico's

Specifieke ziekteverschijnselen

- Defecatiestoornissen: frequentie, hoeveelheid, kleur, geur, consistentie en 

   samenstelling -> observatiepunten!

   *Diarree: infectie, verkeerde voeding, spanningen. -> risico op uitdrogen

   *Obstipatie: < actief zijn, uitdroging, vezelarme voeding, depressie, 

      bijwerkingen medicatie. -> overloopdiarree?

- Aandachtspunten: goed drinken, beweging, huidverzorging, 

   infectiepreventie, voedingsadviezen, klysma/microlax, tijd nemen voor 

   toiletgang, observatie ondervoeding/uitdroging.

Diverticulitis

Divertikels zijn goedaardige uitstulpingen van de darmwand in de buikholte. Deze kunnen gaan ontsteken als ontlasting in de uitstulping blijft hangen. Dit wordt diverticulitis genoemd. Van de mensen met divertikels krijgt ongeveer 1 op de 5 een ontsteking.