Vitale functies

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Vitale functies

Leerdoelen

• Je kunt op methodische wijze de vitale functies en lichaamstemperatuur van de zorgvrager bewaken.
  
• Je kunt uitleggen op welke manieren je gegevens kunt verzamelen over de vitale functies.
  
• Je kunt de gegevens op de juiste manier registreren.
  
• Je kunt je observaties met de zorgvrager en naastbetrokkenen bespreken.
  
• Je kunt factoren die iets zeggen over de gezondheidstoestand van de zorgvrager benoemen.
• Je kunt uitleggen welke maatregelen je kunt nemen bij afwijkingen in de vitale functies.
  
• Je kunt bij het bewaken van de vitale functies zorgvuldig omgaan met de eigenheid en de privacy van de zorgvrager

Ademhaling

• frequentie
• diepte
• geluid
• geur
• huidskleur 

Wat is een normale ademfrequentie bij een volwassene?

1. Tussen 12 en 20 keer per minuut
2. Tussen 20 en 30 keer per minuut
3. Tussen 30 en 50 keer per minuut
4. Tussen 9 en 14 keer per minuut

Wanneer de luchtwegen ergens vernauwd zijn, hoor je gepiep en gefluit. Dit verschijnsel heet stridor. Als je dit geluid hoort bij inademing zit de vernauwing...

Hoog in de luchtwegen

Laag in de luchtwegen

Tel de ademhaling ongemerkt, zodat de zorgvrager niet anders gaat ademhalen.

Pols

• De frequentie van de pols: wat is het aantal slagen per minuut?
  
• De regelmaat van de pols: is de pols regelmatig of niet?
  
• De gelijkmatigheid van de pols: zijn de polsslagen gelijk gevuld?
  
• De kracht van de pols: is de polsslag al of niet heftig?

Wat is een normale polsfrequentie van een volwassene in rust?

1. 80 tot 100 slagen per minuut
2. 60 tot 100 slagen per minuut
3. 100 tot 120 slagen per minuut
4. 60 tot 80 slagen per minuut

Wat is het verschil tussen een tachycardie en een bradycardie?

Waar kun je de hartslag voelen?

Bloeddruk

• Systolische druk (bovendruk) is de aanspanningsfase van het hart
• Diastolische druk (onderdruk) is de ontspanningsfase van het hart 

Afwijkende bloeddrukwaarden

Hoge bloeddruk (hypertensie)

• Als de bovendruk hoger is dan 140 mmHG
• Als de onderdruk hoger is dan 90mmHG
• Bij mensen ouder dan 80 jaar: Als de bovendruk hoger is dan 160 mmHG

Lage bloeddruk (hypotensie)

• Als de bloeddruk lager is dan 110/70 mmHG
• Uitdroging
• Heftige allergische reactie
• bloedverlies
• hartinfarct of hartritmestoornis
• letsel
• te veel alcohol
• medicatie

Lichaamstemperatuur

Normale lichaamstemperatuur : 36,5-37,5 °C

Verhoging: 37,5-38°C

Koorts: >38°C

Hypothermie: <35°C

Op welke plaatsen in het lichaam kun je de temperatuur meten? (noem er 4)

Aanpassingen bij metingen:

Bewustzijn

• Herseninfarct
  
• Hersenbloeding
• Hersenschudding/hersenletsel
• Zuurstoftekort
• Overdosis
• Hyper-/hypoglykemie
• Koorts/hypothermie
• Delier
• Epilepsie

Opdracht

 Behorend bij 10.7 Integratie uit het leerpad Vitale functies (Collectie: Zorg algemeen 3 VZ en VZ/MZ) thema: Persoonlijke zorg verdeeld.

Kies 2 casussen en  werk deze zelfstandig uit. Bespreek ze na met een medestudent.

Casus Meneer Jonker

Casus Mevrouw Wiek

Casus Meneer De Hooghe

Casus Mevrouw Peters

Casus Mevrouw Maniran

SBAR en MEWS