Coördineren en afstemmen

• maatschappelijke zorg
• MBO
• Studiejaar 1

Methodiek: Coördineren en afstemmen

Lesdoelen

Je kent:

• de definitie van afstemmen
• het belang van afstemmen
• Het belang van coördineren
• Weet je wat een bedreigde afstemming is

Opdracht samenwerking

Zoek op wat het woord samenwerking betekent.

Zoek op wat het woord afstemmen betekent.

Wat is het verschil tussen deze twee?

Coördineren van zorg en ondersteuning

= het regelen, afstemmen en op elkaar laten aansluiten van verschillende vormen van zorg en ondersteuning rondom de cliënt

Coördinatie is belangrijk

• Voorkomt gaten in de zorg en ondersteuning;
  
• Voorkomt overlappingen in de zorg en ondersteuning;
  
• Waarborgt de continuïteit van de zorg en ondersteuning;
  
• Waarborgt de afstemming op de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de cliënt;
  
• Maakt een goed ondersteuningsplan mogelijk.

Woordspin

Met welke betrokkenen (bij de zorg en ondersteuning van een cliënt) kun je te maken hebben in een woonvoorziening?

Coördinatie van zorg en ondersteuning

Één  persoon verantwoordelijk.

Betrokkenen:

• ouders en/of wettelijk vertegenwoordigers;
  
• medewerkers: begeleiders, verzorgenden of verpleegkundigen;
  
• de persoonlijk begeleider/mentor/evv-er van de cliënt;
  
• een (ped)agoog of psycholoog;
  
• eventueel een arts, maatschappelijk werker, fysiotherapeut, logopedist, bewegingsagoog;
  
• begeleiders van andere zorgorganisaties;
  
• eventueel een begeleider van werk of dagbesteding.

In een intramurale of semimurale setting

Afstemmen van de zorg en ondersteuning

Verplicht bij:

• Minderjarige cliënten
• Cliënten die onder de wet Bopz (Bijzondere opnemingen psychiatrische ziekenhuizen) vallen

met ouders of wettelijk vertegenwoordigers

Voor welke cliënten geldt dat een zorgorganisatie verplicht is de ouders of wettelijk vertegenwoordigers te betrekken bij het vaststellen van het ondersteuningsplan

1. Alle cliënten met een lichamelijke beperking
2. Minderjarige cliënten
3. Cliënten die permanent in een instelling wonen
4. Cliënten die vallen onder de wet BOPZ

Afstemmen van de zorg en ondersteuning

Multidisciplinaire samenwerking

• Zorgt voor betere kwaliteit van de zorg
• Regelmatig overleg is noodzakelijk

Met andere disciplines

Afstemmen van de zorg en ondersteuning 

Samenwerkingsverbanden

Werkvelden leren van elkaar:

Validation, reminiscentie en warme zorg komen uit de ouderenzorg, maar worden ook elders gebruikt.

Met andere (zorg)organisaties

Opdracht:

5 minuten:

Zoek op internet naar informatie over:

Validation, 

Reminiscentie 

Warme zorg

Noteer dit voor jezelf: we bespreken het samen na

Het ophalen van herinneringen staat centraal in de zorg voor een cliënt

Door te zorgen voor een vertrouwde omgeving en vertrouwde begeleiding wordt geprobeerd gevoelens van angst te voorkomen bij de cliënt

Er is aandacht voor de emotionele behoefte achter gedrag van een cliënt

Warme zorg

Reminiscentie

Validation

Afstemmen van de zorg en ondersteuning 

Één ondersteuningsplan voor wonen en dagbesteding heeft voor- en nadelen.

Met dagbesteding

Wat zijn de voordelen van één ondersteuningsplan?

Wat zijn de nadelen van één ondersteuningsplan?

Afstemmen van de zorg en ondersteuning 

Veel verschillende disciplines:

Fysiotherapeut

Ergotherapeut

Logopedist

etc.

In de thuissituatie

Iemand die werkt met cliënten in de omgeving waar ze wonen of verblijven en zorgt voor aanpassingen en hulpmiddelen in die omgeving, zodat de cliënt zoveel mogelijk zelfredzaam kan zijn.

Iemand die deskundig is op het gebied van het gedrag en de ontwikkeling van mensen

Iemand die deskundig is op het gebied van taal, spraak en communicatie

Iemand die gebruik maakt van muziekactiviteiten, om de mogelijkheden om zich te uiten en contact te leggen uit te breiden

Iemand die gespecialiseerd is in gezondheid en ziekte bij mensen met een verstandelijke beperking

Orthopedagoog

AVG-arts

Ergotherapeut

Muziektherapeut

Logopedist

Afstemming van zorg en ondersteuning 

Versterkt de zorgverlening

Medewerkerker MZ: Mantelzorgers en vrijwilligers ondersteunen, adviseren en instrueren

Vrijwilligers kunnen mantelzorgers en professionals ontlasten.

met mantelzorgers en vrijwilligers

Bedreigde afstemming

• Veel wisselingen / tijdelijke medewerkers;
  
• slecht werkende rapportagesystemen/ te weinig overleg/ gebrekkige overdrachten;
  
• het ontbreken van up-to-date en complete ondersteuningsplannen;
  
• onduidelijke taakomschrijvingen of taakverdeling;
  
• slechte samenwerking en afstemming tussen teamleden onderling, tussen verschillende disciplines;
  
• werkdruk;
  
• te weinig of niet goed werkende afspraken, regels en protocollen over de zorgverlening in een zorgorganisatie, of met andere disciplines.

Hoe komt een zorgvrager terecht bij een hulpverlenende/ zorgverlenende instantie?

Opdracht: Specifieke instanties en voorzieningen

Maak groepjes van twee en zoek uit wat de volgende instanties/voorzieningen bieden, beschrijf dit in een kort verslag en presenteer aan de groep:

• teams integrale vroeghulp;
  
• vroeghulp;
  
• intensieve pedagogische thuishulp;
  
• oppascentrale voor kinderen met een beperking;
  
• spelotheken;
  
• transmurale thuiszorg;
  
• MEE-consulenten.

Zijn er nog vragen?