Hechtingen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

doelstelling van deze les

• soorten hechtingen
• wondverzorging bij hechtingen
• hechtmateriaal verwijderen

Soorten hechtingen

• Draad -> enkelvoudig/rijgen
  
• Nietjes (agraves/staples)
• Oplosbare hechtingen
• Lijm

Waar hangt van af welke soort hechting de arts kiest?

• Plaats van de wond 
• Soort weefsel dat gehecht moet worden 
• Kans op litteken op een zichtbare plaats 

Soort hechtingen

Kunststofdraad: Polyester of nylon

Metalen hechten: Agraves /  staples (huidnietjes)

Oplosbare hechtingen: Lijm of draad

Mogelijke complicaties plaatsen hechtingen

• Nabloeding
• Uitscheuren van de hechtingen na een aantal dagen (spanning wordt te groot)
• Wondinfectie
• Slechte wondgenezing 

Naar hoeveel dagen worden oplosbare hechtingen verwijderd

1. 3 tot 5 dagen
2. 7 tot 10 dagen
3. niet

Methoden

1. Elke hechting wordt afzonderlijk geknoopt.
   
2. Er wordt een rij van (onderhuidse) hechtingen gemaakt met één draad, die alleen aan het begin en aan het eind wordt geknoopt.
   
3. Onderhuidse hechtingen die na verloop van tijd worden geabsorbeerd door de huid (oplossen).
   
4.  Een combinatie van verschillende technieken.

Verwijderen hechtingen

5) Neem de tijd om de hechtingen te observeren, maak een plan.

6) Hechtingen om en om verwijderen. Materiaal dat in contact komt met wond is steriel, anders schoonmaken met alcohol 70%.

Trek met de pincet het knoopje iets omhoog. Snijd met de stitchcutter de draad vlak boven de huid door. 

7) Als wondranden wijken, steristrips gebruiken. Evt. wond afdekken.

Je moet de huid desinfecteren voor het verwijderen van de hechtingen?

1. Ja
2. Nee

Waarom is het verstandig om bij grote wonden de hechtingen om en om te verwijderen?

https: