Herhaalles S1.17 en S1.18

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Herhaalles 

S1.17 en S1.18

Nierinsufficiëntie en hartfalen

Wanneer worden de eerste symptomen zichtbaar van nierfalen?

1. Bij een nierfunctie van <20%
2. Bij een nierfunctie van <40%
3. Bij een nierfunctie van <50%
4. Bij een nierfunctie van <60%

Welke hormonen produceren de nieren?

Geef een voorbeeld van pre-renaal nierfalen

Wat is uremie en wat is het gevolg?

Wat zijn interventies bij de behandeling van nierinsufficiëntie?

1. Eiwitbeperking, minimaal 2L drinken, kalium en natriumarm
2. Eiwitverrijkt, vochtbeperking 1L, ureum-arm
3. Eiwitarm, vochtbeperking 500ml, kaliumarm

Wat zie je hier?

Kussmalademhaling bij nierinsufficiëntie ontstaat door een ophoping van kalium in het bloed

1. Waar
2. Niet waar

Ophoping van kalium zorgt voor....

1. oedeem
2. misselijkheid en braken
3. verzuring
4. hartritmestoornissen

Hartfalen

Harm moet 's nachts vaak naar de wc (1) Daarnaast heeft Harm vocht in zijn buikholte (2) Het vocht dat in zijn onderbenen zit (3)

Wat is de ejectiefractie?

Adrenaline brengt een patiënt met hartfalen in gevaar.

1. Waar
2. Niet waar

Wat is geen complicatie van rechtshartfalen?

1. schuimend sputum
2. Nycturie
3. hoge centraal veneuze druk
4. minder eetlust

Angiotensine I

Angiotensine II

Angiotensinogeen

ACE

Renine

Waarom is natriumretentie door aldosteron NIET gunstig bij hartfalen?

Reacties lichaam

RAAS

Adrenaline

Hypertrofie van het hart

Wat hoort bij astma cardiale?

1. benauwdheid als iemand heeft liggen slapen
2. benauwdheid door zwakte van ademhalingsspieren
3. combinatie van allergie en slechte bloedsomloop
4. benauwdheid uitgelokt door inspanning

Wat kan licht hartfalen plotseling verergeren?

1. Hyperglycemie
2. Pneumonie
3. Uitdroging
4. Allergie

ACE remmers

Ze hebben een vaatverwijdend en daardoor bloeddrukverlagend effect, waardoor het hart minder belast wordt.

Bètablokkers

Door blokkering van de werking van onder andere adrenaline worden het hartritme en de bloeddruk verlaagd, waardoor de werklast voor het hart vermindert.

Diuretica

Stimuleren de urineproductie waardoor het bloedvatenstelsel minder gevuld wordt; met als gevolg dat de bloeddruk daalt.

Het hart wordt ontlast doordat het niet zoveel bloed hoeft rond te pompen.

Bloedverdunners

Ze hebben invloed op de stolling van het bloed. Bloedverdunners worden vaak gegeven bij: boezemfibrilleren, een zeer wijd hart, na een kunstklepimplantatie en ter voorkoming van trombose (bloedstolling) en longembolieën.

Bloedplaatjesremmers

Ze hebben invloed op de stolling van het bloed. Bloedplaatjesremmers worden vaak gegeven na een hartinfarct, dotterprocedure, vaat- of omleidingsoperatie of beroerte (herseninfarct).

Nitraten

Verwijden de bloedvaten waardoor het hart het bloed makkelijker rondpompt. Hierdoor neemt de zuurstofvoorziening van het hart toe en de kans op klachten af.