Vt deelopdracht 4 Classificatie & Zorgleefplan

VT, Deelopdracht 4

December 2022

Leerdoelen deelopdracht 4

• Je weet wat een opname voor een zorgvrager en diens naasten betekent;
  
• Je weet hoe de financiering en wetgeving (WLZ, WMO en Zorgverzekeringswet) binnen het verpleeghuis geregeld is;
  
• Je past vrijheidsbeperkende maatregelen toe;
  
• Je benoemt het zorgproces;
  
• Je kan observeren, analyseren en werkt methodisch;
  
• Je bevordert en versterkt de zelf- en samenredzaamheid van de zorgvrager en zijn naasten;
  
• Je inventariseert wat de wensen en gewoonten van een zorgvrager zijn;
  
• Je biedt kwaliteit van zorg;
  
• Je herkent de (vroegtijdige) signalen van psychische problemen;
  
• Je hebt kennis van omgangsadviezen bij psychische problemen.

Opzet deelopdracht 4

Uiterlijk donderdag 12 januari om 12.45u zijn de opdrachten afgerond. Zie planning Teams, map VT

Canvas

• Voorbereiding
• Verdieping (5 opdrachten)
• Checking

Lesopzet

9.30-10.30u

• Nabespreken opdracht visie (deelopdracht drie)
• Het zorgleefplan & classificatie
• Voorbereiding deelopdracht 4

Les 10.45- 12.45 uur

• Opname en anamnesegesprek
• Werken aan opdrachten
  

Opdracht visie

Bespreek je eigen visie (opdracht deelopdracht 3) met je regiegroepje.

• Wat valt op? Zijn er verschillen en/of overeenkomsten?
• Wijs in je regiegroepje een woordvoeder aan die klassikaal terugkoppelt wat jullie hebben besproken.

Deelopdracht 4

Zorgleefplan, opname & anamnese

Lesdoel

• Je kan observeren, analyseren en methodisch werken;
• Je kan het zorgproces benoemen; 

Methodisch werken             verpleegkundig proces

Methodisch  werken houdt in dat je verpleegkundig werk uitvoert door middel van een vaste doordachte werkwijze en dat je daarmee je doel wilt behalen.

Doormiddel van het zorg(leef)plan werk je methodisch

Stappenplan methodisch werken

1. Verzamelen van informatie
2. Vastellen van de behoefte 
3. Vaststellen zorgdoelen
   
4. Vaststellen van en plannen zorgactiviteit
   
5. Uitvoeren van zorgactiviteiten volgens planning
6. Het evalueren en zo nodig bijstellen van zorg

Het zorgleefplan

Zorgleefplan:

Is een (digitaal)document waar afspraken in staan die de zorgvrager met de zorginstelling maakt waar hij/zij verblijft over de gewenste zorg en ondersteuning. 

In een zorg(leef)plan staan afspraken over:

• verpleging 
• begeleiding;
• dagbesteding; 
• hulp van familie of vrienden (mantelzorg).
• overige.

Zorgleefplan

Omvat 4 domeinen

• Lichamelijk welbevinden
• woon- en leefomstandigheden
• mentaal welbevinden
• participatie

Levensdomein 1 woon- en leefomstandigheden

Woonruimte
en
zich thuis voelen 

Bijv. De woning en
woonomgeving , levenssfeer en privacy, opgeruimd en schoon, 

Veiligheid

Bijv: persoonlijk alarmeringssysteem, slot op de deur en kasten, nachtlichtje, toezicht door medewerkers, brandpreventie/alarmering

Dagritme

Hoe laat komt de cliënt uit/op bed. Rust de cliënt tussendoor? ochtend/avondmens?

Bewegingsmogelijkheden,
mobiliteit

Aanpassingen/
speciale hulpmiddelen/ domotica 

Andere disciplines/hulpverleners

Levensdomein 2 participatie

Dagbesteding

Bezigheden overdag, belangrijke gebeurtenissen geloof/verjaardagen etc
.

Sociaal leven

Belangrijke contacten bijv. medebewoners, vrijwilligers etc. 

Contact met de samenleving

Contacten in familieverband, en in uw kennissenkring, buurt,

in de maatschappij?

Levensdomein 3 mentaal welbevinden en autonomie

Ondersteuning van de eigen levens invulling

Zelfstandigheid, hulp krijgen.

Stemming

bijv. Wat is uw stemming meestal?
Leuke dingen om mee te maken.

Respect

bijv. Omgang met anderen.

Eigen identiteit en levensinvulling/levensfase

Bijv. belangrijke dingen in het leven, levensfase.

Levensdomein 4 lichamelijk welbevinden

en gezondheid

Voeding

Bijv. Smakelijke maaltijden, hapjes, drankjes en vocht/voedselinname, dieet,

Schoon en verzorgd lichaam

Bijv. Lichamelijke verzorging, hoe vaak douchen/wassen etc

Lichamelijke functies/mogelijkheden

bijv. Zintuigen, rust en beweging, medicijngebruik, urine en ontlasting,

Gezondheidsbevordering en gezondheidsbescherming

bijv. Gezondheid, fit, moe, energiek.

Zorg op maat 

Om een zorgleefplan op maat aan te bieden is het belangrijk om de zorgvrager als individu te zien.

Een persoon met een eigen karakter, geschiedenis, wensen en behoeften.

Het is een persoonlijk document waarin voor iedere zorgvrager een plan op maat is ingevuld.

Waarom werken zorgorganisaties  met een zorg(leef)plan?

• Hierdoor kun je de wensen en behoeften van de zorgvrager centraal te stellen en vervolgens de zorg te indiceren en organiseren.
  

• Helpt om methodisch te werken. 

• Vergroten regie zorgvrager. De zorgvrager geeft aan waar zijn behoeftes liggen.

Het zorg(leef)plan is een instrument dat helpt om in de zorgverlening de wensen en behoeften van de zorgvrager centraal te stellen en vervolgens de zorg te indiceren en organiseren.

Het zorg(leef)plan helpt je methodisch te werken. Je wordt bijvoorbeeld gestimuleerd regelmatig met de zorgvrager te evalueren: welke vragen en behoeftes heeft u? Ondersteunen we u te leven zoals u het wenst?

Hiermee hangt samen dat je de regie van de zorgvrager vergroot. De zorgvrager is aan het woord. De cliënt geeft aan waar zijn behoeftes liggen.

Extra informatie

• https://www.zorgleefplanwijzer.nl/downloads/model-zorgleefplan-actiz/zorgleefplan-actiz-pdf/51-checklist-4-domeinen-zorgleefplan/file.html
• https://www.zorgleefplanwijzer.nl/downloads/model-zorgleefplan-actiz/zorgleefplan-actiz-pdf/71-zorgleefplan-in-een-zorgcentrum-1/file.html