Week 3 Epilepsie Parkinson

• anatomie
• MBO
• Studiejaar 1

Week 3

Welke ziektebeelden hebben wij al behandeld?

In welk ziektebeeld heb jij interesse of ben je tegen gekomen op stage?

Epilepsie en Parkinson

Leerdoel: de student kan in eigen woorden uitleggen wat deze ziektebeelden inhouden en wat de verschijnselen zijn.

Waar denk je aan bij epilepsie?

Epilepsie

• Ernstige verstoring in     prikkeloverdracht. 
  
• Kortsluiting 
  
• Oorzaak is vaak onduidelijk. 
  

Mogelijke oorzaken

• 70 % onbekend
• Erfelijk 
  


• Hersenbeschadiging 
  
• 'Triggers' 
  

Sommige mensen krijgen eenmalig een aanval in hun leven door een uitlokker.

Alcohol 

Drugs

Slaap tekort

Spanning/emotie/stress

Temperatuurwisseling

Niet innemen van medicatie 

Verschijnselen

Verschijnselen zijn afhankelijk van de vorm van epilepsie.

Er zijn verschillende vormen van epilepsie, je hebt dus verschillende beelden.

Behandeling

Afwachten

Medicatie

Ketogeen dieet

Operatie

Hoe te handelen

• Blijf kalm
• Neem de tijd op 
• Bescherm het hoofd
• Verwijder harde of gevaarlijke voorwerpen
• Maak strakke kleding los, neem de bril af
• Na aanval in stabiele zijligging
• Langer dan 5 min indien bekend medicatie
• Onbekend bel 112

Welke zaken zijn 'triggers', die de kans op een epileptische aanval vergroten?

1. overmatig alcoholgebruik en bepaalde vormen van drugs
2. slaaptekort spanningen/emoties/stress
3. voor en tijdens de menstruatie en lichtflitsen
4. koorts niet innemen van medicatie

Drie fases tonisch - clonische aanval

• Tonische fase > kramp 
  

Dertig seconden, lichaam verstijft, blauw

• Clonische fase > schokken 
  

Een minuut, aanspannen/ontspannen, armen en benen schudden

• Ontspanningsfase > verslapt 
  

Bleek, urineverlies, moe

• Na een tonisch-clonische aanval komt de ademhaling snel weer op gang, en is meestal diep en rochelend door extra speeksel. Na de aanval moet iemand wel in stabiele zijlegging worden gebracht, om te voorkomen dat er speeksel in de luchtpijp komt. 
  

Symptomen

• Schokkende beweging 
  
• Schuim rond de mond 
  
• Verlies van urine 
  

Let op!

De aankomende 3 filmpjes kunnen heftige beelden bevatten. Deze filmpjes zijn nagespeeld en zijn dus niet echt.

www.epilepsie.nl

Absence

• Petit mal > kleine aanval 
  

   Duurt enkele seconden tot halve minuut

• Verlies bewustzijn 
  
• Wegdraaien van de ogen, staren 
  
• Kleine schokjes 
  

   Kinderen, en mensen met een verstandelijke beperking 

www.epilepsie.nl

Partiële epilepsie

• Aanvallen die uit een deel van de hersenen voortkomen 
  
• Geleidelijk, enkele minuten 
• Staren 
  
• Smakken, slikken, kauwen 
  
• Bleek 
  
• Automatismen  
  

www.epilepsie.nl

Welke vormen van epilepsie zijn er?

1. Clonische, tonische en atonische epilepsie.
2. Partiële en complexe epilepsie.
3. Gegeneraliseerde epilepsie en status epilepticus.
4. Absence-, partiële-, clonisch/tonische epilepsie

Wat is parkinson

• Progressieve hersenaandoening. Het is een hersenziekte,waarbij de zenuwcellen langzaam afsterven.
• Dopamine tekort.

Oorzaken ziekte van Parkinson

- De gepigmenteerde cellen van de substantia nigra sterven af, waardoor er te weinig dopamine wordt gemaakt. 

- Balans tussen dopamine en acethylcholine is verstoord

- oorzaak naar het afsterven is niet goed bekend bij de ziekte van Parkinson. 

Parkinsonachtige ziekten:  

andere schade aan  

de substantia nigra/verminderde 

dopamineproductie. 

Bijvoorbeeld: trauma door boksen, medicatie gebruik (haldol), neerslag eiwitten (lewy body dementie) 

Verschijnselen/symptomen:

meer dan alleen trillen

• Trager denken
  
• Verminderde reuk
  
• Cognitieve achteruitgang
  
• Slaapproblemen
  
• Depressie
  
• Obstipatie
  

Verloop van de ziekte

• 75% van de klachten begint aan een kant van het lichaam
  
• Valgevaar na enkele jaren
  
• Ook steeds meer lichamelijke problemen
  

Feitjes

• Snelst groeiende neurologische aandoening
  
• Emoties hebben effect op bewegingen bij Parkinson
  
• Niet iedereen trilt die Parkinson heeft
  
• Parkinsonpatiënten worden regelmatig aangesproken met de vraag of ze dronken zijn
  
• Het gelaat is emotieloos

Wat is FREEZING

1. bevriezen van de beweging
2. geen stap meer kunnen verzetten
3. kleine, snelle pasjes op de plaats maken
4. antwoord A, B en C

akinesie

rigiditeit

tremor

stijfheid

masker

gelaat

schudbeweging door onwillekeurige samentrekking van spieren

bewegings

-armoede

Sleepvraag benaming

1

2

3

4

5

6

7

8

Frontale kwab

cerebrum

pariëtale kwab 

occipitale kwab

Temporale kwab

cerebellum/ kleine hersenen

hersenstam

begin van ruggenmerg

Een ander woord voor tremoren is beven.

1. Juist
2. Onjuist

Hoeveel procent van de mensen krijgt Parkinson?

1. 35 tot 55%
2. 10 tot 25%
3. 80 tot 90%
4. 50 tot 80%

Wat is Parkinson?

1. Stoornissen in je handen
2. Je hebt een geestelijke aandoening
3. Stoornissen in beweging
4. ADHD

Kenmerken van Parkinson?

1. Trillen
2. Zweten
3. Buikpijn
4. Hersenbloeding

Op welke leeftijd komt parkinson vaak voor?

1. boven de 45
2. Boven de 50
3. Boven de 20
4. Boven de 35

Zijn er nog vragen?

Kijk of je een antwoord kan geven op het leerdoel.