Blok 4 Kennislijn Kwetsbare ouderen

• verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 2

Voorbereiding van deze les

• Lezen Vierluik migrantenouderen
• Samenvatten vierluik migranten ouderen 
• Hoofdstuk 29 m.b.t. Palliatieve zorg

leervragen nagaan

lesdoelen staan in andere volgorde dan les is opgebouwd. Eerst nl palliatieve zorg en vervolgens migrantenouderen

agenda

• Werkgroepopdrachten migrantenouderen
• Pauze
• Werkgroepopdrachten palliatieve zorg

Thema: migrantenouderen & dementie

Werkgroepopdracht laten maken.

 Zelfstandig of in groepjes.

Maak een tijdsafspraak met de groep omdat het een uitgebreide opdracht is en er ook tijd besteed moet worden aan de opdracht Palliatieve zorg

werkgroepopdrachten

1. Inleiding migrantenfamilies met dementie
2. Opdracht aan de hand van praktijksituatie: familie Demir setting praktijkondersteuner/ wijkverpleegkundige

Werkgroepopdracht laten maken. Zelfstandig of in groepjes.

Maak een tijdsafspraak met de groep omdat het een uitgebreide opdracht is en er ook tijd besteed moet worden aan de opdracht Palliatieve zorg

extra

informatie dementie en onderzoek volksgezondheid

www.vzinfo.nl

www.vzinfo.nl

www.movisie.nl

bespreek in duo's

Met betrekking tot jouw eigen handelen als verpleegkundige afgelopen stage: 

Wat zie je als jouw kracht en/of als jouw valkuil ten aanzien van cultuursensitief handelen?

onderkennen verschillen en overeenkomsten

pauze

Palliatieve zorg is....

kan men zelf invullen hoe hier invulling aan te geven. Via lesson up, mondeling, op een post it etc.

Opdracht 2 a-d

Kijkopdracht bij de volgende kennisclip:

1. Wat zijn de kenmerken van palliatieve zorg? 
2. Welke verschillende fasen worden onderscheiden in de palliatieve fase? 
3. Welke adaptieve opgaven (zelfmanagementopgaven) kunnen patiënten  tegenkomen in de palliatieve fase? 
4. Welke vragen zou je patiënt en naasten stellen om aan te kunnen  sluiten op zorgbehoeften?

Kijkopdracht bij kennisclip 

Vooraf vragen laten lezen, zodat studenten weten wat er gevraagd gaat worden en ze tijdens het luisteren de vragen kunnen beantwoorden.

Laat ze meeschrijven

apart werkblad gemaakt  (geprint geven of digitaal delen) Zie ook CL

vrij lang filmpje.  

evt. filmpje delen in teamskanaal van de groep, zodat ze nogmaals kunnen kijken

www.asz.nl

Palliatieve zorg: vervolg casus mevrouw Bogers

opdracht 2 e-i

Kijkopdracht toepassen kennis:

1. Waaraan kan je de stervensfase bij een patiënt herkennen?
2. Wat zijn belangrijke aandachtspunten in je verpleegkundige zorg aan een patiënt in de stervensfase? 
3. Tijdens de stervensfase wordt de rol van naasten belangrijker; waarom?
4. Hoe zou je een patiënt en naasten voorbereiden op de naderende dood?
5. Waarom is de stervensfase een intensief proces voor verpleegkundigen/ zorgprofessionals?

2. holistische blik en ACP (pro-actieve zorgplanning :))

Werkblad gebruiken

na flimfragment even moment tot bezinning

tijd geven om de opdrachtvragen te laten maken. Ws tijdens filmpje niet kunnen doen (is ander soort film dan kennisklip)

nabespreking & tot slot

Impact voor verpleegkundigen

Hulpmiddelen via kenniscentra

bijv palliaweb

Reflecteren

Zelfzorg

markeren stervensfase

zorgpad opstarten (afhankelijk van setting)

comfort

familie/ naasten: wensen , behoeften, afstemmen

behandelen symptomen:

pijn

reutelen

dyspnoe

misselijkheid /braken

terminale onrust (retentie/ obstipatie?)

angst (delier? medicatieonttrekking?)

mictie/ defecatieproblemen

verstoorde stervensfase: oorzaken: somatisch, psychisch (angst, depressie, uitputting), sociale factoren, spiritiuele factoren

lesdoelen staan in andere volgorde dan les is opgebouwd. Eerst nl palliatieve zorg en vervolgens migrantenouderen

Tot slot nog even dit :) 

Voorkennis 

werkvorm binnen-, en buitenring

werkvorm binnen en buitenring:

groep splitsen en  helft in een halve cirkel laten gaan staan (buitenring). De andere studenten gaan tegenover een klasgenoot staan  (als binnenring)

Er ontstaan dus duo's

Geef 2 min. om een vraag te bespreken per duo. 

Na 2 minuten (alarm/ timer laten gaan) stapt de binnenring een stap opzij (allemaal naar links of naar rechts) zodat er nieuwe duo's vormen. 

Opnieuw 2 minuten om een vraag met elkaar te bespreken

 

Vragen

1) Spreek met elkaar over de fases van palliatieve zorg

2) Door welke factoren hebben migratie ouderen meer kans op dementie?

3) Wat heb je gelezen over Stepped Care

4) Stelling: Realiteit en oriëntatiebenadering (ROB) is een Evidence based benaderingswijze.  

Eens of oneens? Onderbouw je antwoord

5) Hoe bereidt je je voor voor de toets? tips voor elkaar?

boek bakker 

Onderzoek in de ouderenzorg laat zien dat het prikkelen van het verstand, waaronder ROB, effectief is voor het denkvermogen van mensen met lichte/matige dementie. Kleine effecten van persoonlijke tevredenheid en communicatie zijn in enkele studies aangetoond.

Lees meer: https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/tips-tools/tools/realiteits-orientatiebenadering-

introductie op Stepped care

Vervolgens de theorie doornemen adhv de volgende slides

teveel info op slide

Zorgplan casus mw V

• Deel binnen de subgroep de individuele visies op de verzamelde gegevens (anamnese) van mw S.  Kijk naar inhoud en methodische aanpak. Wat zijn jullie  overeenkomsten & verschillen? Wat neem je hierin mee tijdens het klinisch redeneren?
• Lees de opgestelde diagnoses, doelen en interventies: bespreek jullie feedback op de uitwerking in de casus 
• Welke zorgproblemen stellen jullie vast? Valideer deze m.b.t. de PES/PR methode
• Stel prioriteiten & werk de 2 belangrijkste diagnoses uit met doelen en interventies. Richt je hierin ook op probleemgedrag & stepped-care en richtlijnen
• Wanneer en hoe ga je evalueren?

Evaluatie

Geef 1 thema, woord, onderwerp uit deze les welke je het meest bij blijft