AFP 2.3.6

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 6

Periode 3

Leerjaar 2

Vorige les

B1: Toepassen van kennis in Casuïstiek

B2/3: Laatste deel pathologie

Lesindeling 

1. Welkom + Rapid (5 min.)
2. Herhaling vorige les (5 min.)
3. Lesindeling en lesdoelen (5 min.)
   
4. Presentaties 4x (25 min.)
5. Theorie ademhaling (25 min.)
6. Presentaties 3x (20 min.)
7. Afsluiting en huiswerk (5 min.)
   

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

1. Vertellen welke longonderzoeken er bestaan, wat deze inhouden en bij welke aandoeningen deze worden toegepast. 
2. Uitleggen hoe het proces van ademhaling verloopt en welke structuren hierbij betrokken zijn

Presentaties (1)

1. Longfunctieonderzoek
2. Bronchoscopie
3. Echografie
4. Röntgenfoto

Overzicht onderzoeken

Longfunctieonderzoek: bij ademhalingsklachten (COPD/astma)

• Kwaliteit van ademhaling wordt met computer in kaart gebracht

Bronchoscopie: bij longontsteking of verdenking longkanker

• Er wordt binnen in de longen gekeken, eventueel met spoeling en biopsie
• Wordt door patiënten als vervelend ervaren

Echografie: onderzoek van klachten aan de pleura (moeilijk door lucht)

• bewegend beeldmateriaal dmv geluidsgolven

Presentaties (2)

1. CT-scan
2. MRI
3. Long-scintigrafie

Overzicht onderzoeken

Computertomografie: bij verdenking longkanker

• Plakjes van het lichaam worden inzichtelijk gemaakt dmv röntgenstraling

Magnetic Resonance Imaginging: niet voor longklachten (evt. uitzaaiingen)

• Gebruik van magnetische velden
• Maakt veel lawaai, kan claustrofobisch aanvoelen voor patiënt

Long-scintigrafie: bij vermoeden van longembolie

• Inzicht in doorbloeding en ademhaling van longen dmv radioactieve stof

Ademhaling

Ademhaling: Het proces waarbij zuurstof wordt opgenomen in het lichaam en koolstofdioxide wordt afgegeven aan de buitenlucht.

• Een voornamelijk onvrijwillig proces
• Gestuurd door ademhalingscentra in verlengde merg en hersenstam

Rekreceptoren (longen): Pikken de rek van de wand in luchtwegen op

Chemoreceptoren (o.a. hersenstam): Meten de zuurgraad, CO2 en O2

• Lage zuurgraad = hoge CO2 -> meer ademhaling nodig

Je kunt de ademhaling korte tijd vrijwillig sturen door spierweefsel aan te spannen

Rekreceptoren: Is er rek -> ademhalingscentrum stuurt geen prikkels meer en ademhaling 'stopt'/de spieren ontspannen (je ademt uit) -> geen rek meer -> wel prikkels -> ademhalingsspieren trekken weer samen

Chemoreceptoren zitten ook in aortaboog en halsslagader

Ademhaling (2)

Ademhaling: 12 tot 16 keer per minuut

Inspiratie: Inademing (aanspannen diafragma)

• Gebruik van (hulp)ademhalingsspieren
• Longen worden naar beneden gezogen
• Door drukverschil adem je lucht naar binnen

Expiratie: Uitademing (ontspannen diafragma)

• Borstholte wordt kleiner

Hoe adem je het in?

Het inademen via de neus is gezonder:

• Filtert de inademingslucht (stof, virussen, bacteriën)
• Verwarmt de inademingslucht
  
• Bevochtigt de inademingslucht
  
• Heeft een waarschuwingsfunctie (reuk)

Wat adem je in?

Wat adem je in?

Samenstelling van de lucht:

• Stikstof
• Zuurstof
• Koolstofdioxide
• Waterdamp

Huiswerk

• Ga verder met jouw lijst van moeilijke woorden uit de lesstof. Geef de naam in het Nederlands en in het Latijn.
  
• (Af)maken Expert College: Longkanker
  
• Maken Expert College: Kortademigheid