Verzorgend rederneren VVT

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Verzorgend redeneren VVT

Waar staat VVT ook al weer voor?

Verpleeghuis - Verzorgingshuis - Thuiszorg

Doelgroep en problemen

Veel verschillende ziektebeelden

meestal chronisch

wisselwerking tussen lichamelijk en psychosociaal

=>

meer zorgbehoefte

langdurige zorgbehoefte

vaak meerdere disciplines betrokken

Zelfmanagment

Zelfmanagement is het vermogen van mensen om hun aandoening zo goed mogelijk in te passen in hun leven.

Eigen regie!

Kwetsbare oudere

meerdere risicofactoren veroorzaken kwetsbaarheid 

Bijv: urinewegontsteking -> minder drinken -> uitdrogen -> duizeligheid -> vallen -> heup breken

Welke risicofactoren
ken je

5 geriatrische reuzen

1. gestoorde mobiliteit

2. gestoorde stabiliteit 

3. incontinentie 

4. cognitieve problemen 

5. gestoorde communicatie (vooral verbaal)

1. gestoorde mobiliteit (bewegen)

2. gestoorde stabiliteit (balans)

3. incontinentie

4. cognitieve problemen (informatie opnemen en onthouden)

5. gestoorde communicatie (vooral verbale communicatie)

risico signalering

Als zorgverlener ben je voortdurend alert:

lichamelijke veranderingen 

bepaald gedrag dat risico's meebrengt

veilige omgeving 

welbevinden

therapietrouw

Co en multi-morbiditeit

Comorbiditeit: een aandoening die verband houdt met de 'hoofddiagnose' (diabetes - hart/vaatziekte)

Multimorbiditeit: twee of meer chronische aandoeningen hebben, waarbij de ene aandoening niet méér centraal staat dan een andere (artrose en etalagebenen)

voor artrose juist fietsen (fysio)

voor etalagebenen juist lopen (cardioloog)

Noem een voorbeeld van co of multimorbiditeit uit jouw praktijk

Oriëntatie op de situatie

Situatie van de zorgvrager in kaart brengen:

* Niet plus-gevoel

* Denkhulp: MEWS, SBAR

Overbelasting mantelzorger

Als verzorgende probeer je dit tijdig te herkennen

Gesprek aangaan met de mantelzorger

Vragen hoe zij het ervaren. Houd rekening met schaamte om toe te geven dat het te zwaar is.

Er zijn vragenlijsten om overbelasting in kaart te brengen.

Ik herken overbelasting van mantelzorg in mijn praktijk

Ja

Nee

Maak test je kennis 2.3

Onder 1: oriëntatie op de situatie

Punten van aandacht

• Woon- en leefomstandigheden (zich thuis voelen en veilig zijn):             Voelt de zorgvrager zich veilig in zijn woonruimte?
• Participatie (meedoen en actief zijn):                                                                     Heeft de zorgvrager genoeg mogelijkheden voor een sociaal leven met hobby’s en contacten met anderen?
• Mentaal welbevinden en autonomie (zich geestelijk goed voelen):                 Kan de zorgvrager zelf kiezen hoe hij leeft en zijn leven invult?
• Lichamelijk welbevinden en gezondheid (zich goed verzorgen/voelen): Kan de zorgvrager zelf voor zijn ADL zorgen en gezond leven?

SCEGS

Somatisch: speciele anamnese

Cognintief: wat denkt u over oorzaak en effect op dg leven

Emotioneel: welk gevoel roept de klacht op?

Gedrag: wat doet u er tegen?

Sociaal: reactie uit omgeving?

Gevolgen van de problemen en onderlinge verbanden tussen verschillende onderdelen.

Wat doe je als de zorgvrager te ziek of te verward is?

1. je bespreekt de levensdomeinen met een naaste
2. je wacht tot de zorgvrager zich beter voelt
3. je vult het in op basis van het zorgdossier en eigen observaties

Maak test je kennis 2.3

Onder 2: punten van aandacht vaststellen

Kijk bij 2.3: 

stap 3 aanvullende observaties

Welke observatielijst(en) kende je nog niet?

Welke risicosignalering lijsten ken jij?

www.zorgvoorbeter.nl

verkorte checklist veilige zorg

ondervoeding

huidletsel

incontinentie

medicatiefouten

vallen

depressie

mondproblemen

delier

pijn

eenzaamheid

Veel gebruikte signaleringsmethoden

SNAQ (Short Nutritional Questionnaire )eenvoudige manier ondervoeding in verpleeghuizen te herkennen en te behandelen.

SNAQ 65+ Instrument dat je in de thuiszorg kunt gebruiken om snel en eenvoudig ondervoeding bij ouderen te signaleren.

DOSS: Delirium Observatie Screening Schaal
Nortonschaal: risico op decubitus meten

Opdracht

Werk de eerste drie stappen van verzorgend redeneren uit voor jouw casus (zie eindopdracht periode 8)

Casus

Maak de casus van meneer van Biest 

t/m vraag E