De maag

De maag 
1 / 23
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 23 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 90 min

Éléments de cette leçon

De maag 

Slide 1 - Diapositive

Programma
* Lesdoelen
* Quiz
* Feiten over de maag
* Ligging van de maag
* Werking van de maag
* Opdrachten
* Risico's maag operatie
* Casus

Slide 2 - Diapositive

Doel van deze les
Na de les kun je
1. Benoemen welke aandoening een de maag kent, welke symptomen hierbij horen en op welke manier deze aandoeningen behandeld kunnen worden.
2. Uitleggen welke risico's er zijn bij een operatie van een maag
3. Waar je als verpleegkundige op moet letten tijdens een ziekenhuisopname bij een patiënt die geopereerd wordt met een maag probleem. 

Slide 3 - Diapositive

Uit hoeveel delen bestaat de maag? kan je deze opnoemen?

Slide 4 - Carte mentale

Een andere benaming voor het maaglichaam is;
A
Antrum
B
Corpus
C
Pylorus
D
Maagzak

Slide 5 - Quiz

De beweging waarbij het eten vooruit geduwd wordt nemen we:

Slide 6 - Question ouverte

vul de juiste onderdelen in, 1t/m11

Slide 7 - Question ouverte

Anatomie van de maag
1. Ligging
2. Slokdarm
3. Geplooide binnenwand
4. Spierlaag
5. Spierlagen
6. Maagplooi
7. Maagslijmvlies
8. Bindweefsellaag
9. 12-vingerige darm
10.  Pylorus = maagportier
11. Sfincter = sluitspier

Slide 8 - Diapositive

Wat feitjes
- Vorm van een een gekromde zak
 -Ligt links boven in de buikholte
- Links van het midden direct onder middenrif ( diafragma)
- Een belangrijke taak is het uitschakelen van micro-organismen
- Maag is erg rekbaar, is na de maaltijd ongeveer 30 cm lang

Slide 9 - Diapositive

Ligging 
ligt grotendeels linksboven in de buikholte
*ligt binnen het buikvlies (intraperitoneaal)
*volledig bekleed met het buikvlies (peritoneum)


filmpje 

Slide 10 - Diapositive

Slide 11 - Vidéo

Werking van de maag
- tijdelijk reservoir voor voedsel zodat dunne darm niet teveel te verwerken krijgt
- door peristaltische bewegingen: mengen, kneden en transport van voedsel
- vertering: maagsapklieren scheiden maagsap af

Slide 12 - Diapositive

Vervolg werking
- Slokdarm staat via opening middenrif in verbinding met maag
- Opslag, opdat de dunne darm niet in
    - 1x te veel tegelijk hoeft te verwerken 
- Maagwand scheidt maagsap af (vertering en doden bacteriën)
- Voedsel wordt gekneed en vermengd
- Via peristaltiek vervoerd naar dunne darm


 

Slide 13 - Diapositive

vervolg werking
Bij contact voedsel met de maagwand: prikkel voor wandcellen en hoofdcellen om water, zoutzuur, pepsinogeen en intrinsieke factor aan te maken = maagsap;
Tijdens dit proces verhoogde productie slijm, dit vormt een beschermende laag aan de binnenzijde van de maag. 

Slide 14 - Diapositive

Maagwand
Opgebouwd uit verschillende lagen:
Mucosa: zitten miljoenen kleine kliertjes die maagsap produceren
Submucosa: bestaat uit cellen en vezels waar veel bloedvaten en zenuwen doorheen lopen
Muscularis: Spieren zorgen voor kneden, mixen en malen bij voortbewegen van voedsel. (Verkleinen en vermengt met de maagsap met de brij

Slide 15 - Diapositive

Maagsap
We produceren 2 liter/etmaal en bevat:
 Water: oplosmiddel en transportmiddel
 Slijm:glijbaarheid en beschermen maagwand tegen zoutzuur en enzymen
 Zoutzuur, (HCl): zuur milieu voor enzym pepsine, doodt micro-organismen.
 enzymen: eiwitsplitsend enzym pepsine
 Intrinsic factor: rol bij resorptie van vitamine B12

Slide 16 - Diapositive

Opdracht
Omschrijf in het kort de volgende aandoeningen:
- Ulcus pepcitum (groep 1)
- maagbloeding (groep 2)
- Maag perforatie (groep 3)
- Pylorusstenose (Groep 1)
- Carcinoom (groep 2)
timer
4:00

Slide 17 - Diapositive

Opdracht
Lees de informatie van de volgende website. Maak hiervan een korte samenvatting en bedenk welke risico's een maagoperatie met zich mee kan brengen. 

https://www.kanker.nl/kankersoorten/maagkanker/behandelingen/operatie-bij-maagkanker
timer
5:00

Slide 18 - Diapositive

Slide 19 - Lien

Risico Maag operatie
- maaginhoud is kleiner> andere voeding
- naadlekkage
-Vit B12 deficiëntie  (totale maag verwijdering)
- bij aanwezigheid Helicobacter pylori, triple therapie om te voorkomen dat de bacterie maagkanker veroorzaakt.
- pijn
-pneumonie / trombus (vermindering mobiliteit)
-(gal) reflux

Slide 20 - Diapositive

Klinisch redeneren, casus dhr Smit
Je bent net begonnen aan je dienst, als je pieper afgaat. Meneer Smit, bed 44 belt. Je loopt naar de kamer, met in gedachte dat dhr wellicht wat water wil, of hulp bij de toilet gang.
     Bij binnenkomst zie je al druppels bloed op de vloer. Dhr zit op de stoel naast het bed, voorover gebogen. Dhr heeft een bekkentje in zijn hand. Het bekkentje zit vol met bloed.
Dhr wil vertellen wat eraan de hand is, maar moet spugen. Golven bloed, slijm en etensresten komen uit dhr zijn mond. Dhr was opgenomen met een ‘verwaarloosde’ maagzweer.
     Je schrikt en handelt direct. Je drukt op de assistentie bel. Omdat je nog alleen bent, probeer je dhr gerust te stellen en start voor jezelf met klinisch redeneren.
De ABCDE-methode

Slide 21 - Diapositive

Evaluatie van de les
1.  Benoemen welke aandoening een de maag kent, welke symptomen hierbij horen en op welke manier deze aandoeningen behandeld kunnen worden.
2. Uitleggen welke risico's er zijn bij een operatie van een maag
3. Waar je als verpleegkundige op moet letten tijdens een ziekenhuisopname bij een patiënt die geopereerd wordt met een maag probleem. 

Slide 22 - Diapositive

Slide 23 - Diapositive