6.8 Probleem- onbegrepen gedrag

• Begeleiding
• MBO
• Studiejaar 2

Comm & Begl. Week 8

wat nodig: lootjes voor 2tallen, fiches voor punten, prijs winnende team, handouts word documenten les 8, nieuwjaars attentie einde les

Deze les 

• Check-in
• Terugblik
• Leerdoelen
• Onbegrepen / Probleem gedrag
• ABC methode
• Afsluiting

Check-In

Terugblik: 

Spelregels:

1. Jullie hebben 1 minuut om jullie antwoord klaar te leggen

2. Sophie bepaalt of het antwoord juist is

3. Als je het oneens bent, zie 2...

Quizzzzz

De docent leest steeds een casus voor, in totaal zijn het er 8. 

Per casus heeft elk team van 2 studenten 1 minuut de tijd om hun antwoordbordje (zie apart word doc) klaar te leggen. Na 1 minuut laat iedereen zijn bordje zien en geeft de docent het juiste antwoord. Bij elk juist antwoord krijgt het team een punt in de vorm van een kraal/knoop/fiche. Het team met de meeste fiches wint (wat?)

Leerdoelen

• je kan vertellen wat er wordt bedoeld met onbegrepen / probleemgedrag
• Je kan voorbeelden geven van onbegrepen / probleem gedrag 
• Je kan vertellen wat de mogelijke oorzaken zijn
• Je kan vertellen wat er wordt bedoeld met de ABC methode

Wat is Probleemgedrag ?

wanneer is iets probleem- onbegrepen gedrag? geen voorbeelden, maar je wilt graag een definitie van de studenten.

Wat is probleem gedrag? 

1. Alle gedrag van de zorgvrager dat door zorgverleners als moeilijk hanteerbaar wordt ervaren
2. Alle gedrag van de zorgvrager dat door de omgeving als een probleem wordt ervaren
3. Alle gedrag van de zorgvrager dat door de zorgvrager zelf als moeilijk hanteerbaar wordt ervaren 

het juiste antwoord is zowel 1, 2 als 3

Hoeveel procent van de zorgvragers met dementie vertoont probleemgedrag?

1. 50- 60 %
2. 60- 70 %
3. 70- 80 %
4. 80- 90 %

4. 80 - 90%

Voorbeelden ?

Voorbeelden probleemgedrag

• Weglopen / dwalen
• Roepen
• Teruggetrokken gedrag (apathie, initiatiefloosheid)
• Angst
• Onrust (motorisch, verbaal) 
• Zelfverwonding
• Ongeremdheid (zonder belemmering/grenzen, ongecontroleerd)
• Agressie (verbaal, non-verbaal, fysiek)

Oorzaken?

Nodig de studenten uit om mee te denken wat probleem- onbegrepen gedrag veroorzaakt. Neem ze wellicht mee rondom factoren, lichamelijk, psychisch, persoonlijk, omgeving

Oorzaken

• Lichamelijke factoren:                                                                  schade in hersenen, pijn, medicatie, obstipatie
• Psychische factoren:                                                               depressie, trauma, angst-, persoonlijkheidsstoornis
• Persoonlijke factoren:  coping, onvervulde basisbehoeften
• Omgevingsfactoren: prikkels, hoe anderen omgaan met de persoon met dementie

ABC (s) Methode

A - Actie: welk gedrag vertoont jouw cliënt met dementie?

B - Bewegers: wat is de aanleiding voor het probleemgedrag?

C - Consequenties: welke gevolgen heeft het gedrag?

s - samen: bespreek mogelijkheden voor verandering met andere betrokkenen.

De methode werkt het beste als je veel contact houdt met je cliënt en zijn naasten. Maak duidelijke afspraken met elkaar en bedenk met elkaar mogelijke oplossingen. Betrek je team als dat nodig is.

Zelf aan de slag

Je pakt de zelf gekozen casus erbij. Anders krijg je 3 verzonnen situaties waarin een cliënt een bepaald gedrag vertoont. 

Kies één situatie  en vul individueel de ABC’s in

Je hebt hier 5 minuten voor

ABC (s) Methode

A = Actie: Wat gebeurt er direct vóór het gedrag? (de aanleiding)

B = Bewegers: Wat doet de cliënt precies? (het gedrag zelf)

C = Consequenties: Wat gebeurt er ná het gedrag? (de gevolgen voor de cliënt of de omgeving)

Bespreek in duo's

- Wat valt je op als je naar de ABC’s kijkt?

- Welke acties (A) zou je kunnen veranderen om het gedrag (B) te beïnvloeden?

- Hoe kun je de consequenties (C) gebruiken om positief gedrag te versterken?

Laat waar mogelijk de studenten duo's maken met studenten die dezelfde situatie hebben gekozen. 

Geef de studenten 10 minuten om de casus te bespreken

Nabespreken

Welke acties of aanpakken hebben jullie bedacht?

Nabespreken, laat de groepjes aan het woord

en vraag tenslotte: - Hoe helpt het invullen van de ABC’s bij het begrijpen van gedrag van dementerende cliënten?

Leerdoelen behaald?

• je kan vertellen wat er wordt bedoeld met onbegrepen / probleemgedrag
• Je kan verschillende vormen van onbegrepen / probleem gedrag benoemen
• Je kan vertellen wat de mogelijke oorzaken zijn
• Je kan vertellen wat er wordt bedoeld met de ABC methode

loop de leerdoelen langs. wat is er blijven hangen?

evalueren over de les, hoe is het ervaren?

Afsluiting:   welk nummer kies jij? 1- 24

Wensen voor elke student 1, kies een nummer tussen de 1 en 24 bij het verlaten van het lokaal