Les 3_Samenwerking andere beroepsgroepen
1 / 20
Lesduur is: 60 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Kan je de CanMEDS-rollen nog benoemen en een voorbeeld wat hieronder bedoeld wordt?
Slide 2 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 5 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Kan je samenwerkende beroepsgroepen benoemen binnen een zorgorganisatie?
Slide 6 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Kan je samenwerkende beroepsgroepen benoemen buiten een zorgorganisatie?
Slide 7 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Tekstslide
Gepland: bijv. MDO of artsenvisite
Ongepland: bijv. tijdens korte ontmoetingen van zorgverleners (fysio komt op de afd.) of acute situatie
Slide 10 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 11 - Tekstslide
Bescherming van de vertrouwensrelatie
Het beroepsgeheim dient allereerst de bescherming van de vertrouwensrelatie van jou met de zorgvrager.
Als verpleegkundige of verzorgende heb je een zorgrelatie met de zorgvrager, die op wederzijds
vertrouwen gebaseerd is. Zonder die vertrouwensrelatie is goede zorgverlening niet mogelijk. Dit is een
belangrijk uitgangspunt van de zorg. De zorgvrager is voor zorg van jou afhankelijk. Hij moet erop kunnen
vertrouwen dat jij je inzet om hem goede zorg te geven. Je kunt de zorgvrager alleen maar goede zorg
geven, als hij zich niet terughoudend tegenover je opstelt, als hij zich veilig voelt om zich aan je toe te
vertrouwen en je alle informatie te geven je nodig hebt om hem te kunnen helpen. En dat kan alleen maar,
als hij erop kan vertrouwen dat alles wat hij met jou in het kader van de zorgverlening deelt of wat jij in het
kader van de zorgverlening bewust of toevallig ziet of hoort, geheim blijft; dat de zorgvrager ervan uit kan
gaan dat deze informatie niet ‘op straat’ terecht komt.
Bescherming van de toegankelijkheid van de zorg
Het beroepsgeheim dient echter niet alleen de bescherming van de vertrouwensrelatie tussen jou en de
zorgvrager. Een ander belangrijk doel van het beroepsgeheim is de bescherming van de toegankelijkheid
van de zorg. Als zorgvragers er niet van uit kunnen gaan dat binnen de zorgverlening verkregen informatie
van en over hen geheim blijft, kan dat tot gevolg hebben dat zorgvragers de zorgverlening gaan mijden.
Niet iedereen durft dan nog naar een zorgverlener te gaan en daarmee is de zorg niet meer voor iedereen
even toegankelijk.
Dat kan vervelende gevolgen hebben voor de eigen gezondheid van de zorgvrager en, afhankelijk van zijn
aandoening, voor de gezondheid van anderen. Maar zeker zo belangrijk: het tast ook de maatschappelijke
betekenis van de gezondheidszorg aan.
Wettelijke verankering
Het beroepsgeheim is zelfs van zodanig maatschappelijk belang dat het in verschillende wetten is
4 Hoe ga je om met het beroepsgeheim?
vastgelegd (Wetboek van Strafrecht, Wet BIG, WGBO, WBP, zie bijlage 1). De beroepsnorm van de
zorgverlener is een recht van de zorgvrager geworden. Het gaat om informatie van en over de zorgvrager
die binnen het kader van de zorgverlening bekend is geworden en daar heeft de zorgvrager zeggenschap
over
Je werkt in de gevangenis en één van de gedetineerden komt bij je met een snee in zijn vinger. Je raakt met de gedetineerde aan de praat, terwijl je de wond verzorgt. Waarom weet je niet, maar de gedetineerde vertelt je dat hij niet alleen de bankroof in A. heeft gepleegd, waarvoor hij vast zit. Hij is ook betrokken geweest bij de bankroof in B.
Dit valt wel onder beroepsgeheim
Waar
Niet waar
Slide 12 - Poll
Hoewel deze informatie over een misdrijf gaat en jij in de gevangenis werkt, valt deze informatie onder
je beroepsgeheim. Je bent ermee geconfronteerd in de vertrouwelijke sfeer van de beroepsuitoefening.
Ook een gedetineerde mag er net als iedere andere zorgvrager van uitgaan dat je het beroepsgeheim
respecteert. Je zwijgt daarom over dat wat deze gedetineerde je vertelde, tenzij je voor een conflict
van plichten zou staan waarin je echt andere afwegingen moet maken (zie uitzonderingen op het
beroepsgeheim).
Als wijkverpleegkundige kom je voor wondverzorging thuis bij mevrouw Van Wijk. Zij is zesendertig jaar en heeft een man en twee jonge kinderen. Tijdens je bezoek vertelt mevrouw je dat haar man opeens zonder werk zit en daardoor nu erg lastig is in de omgang.
Dit valt niet onder beroepsgeheim
Waar
Niet waar
Slide 13 - Poll
Ook deze niet-medische informatie, die je tijdens je bezoek aan mevrouw Van Wijk hoort, valt onder je
beroepsgeheim. De openhartigheid van mevrouw Van Wijk getuigt van de vertrouwelijke sfeer die ook
door zorgvragers als zo vanzelfsprekend wordt ervaren en die zo verbonden is met het beroepsgeheim.
Slide 14 - Tekstslide
1. De zorgvrager geeft je toestemming
Altijd noteren in een zorgdossier dat je toestemming hebt vd zorgvrager om informatie te delen en je hiermee ontslaat van zwijgplicht
2. De zorgvrager heeft een wettelijke vertegenwoordiger
bijv. door leeftijd of wilsonbekwaam
3. Er zijn andere zorgverleners betrokken bij de directe zorgverlening
bijv. ketenzorg
Alleen relevante zorg die met de indicatie van de zorgvrager te maken heeft.
4. Er is een wettelijke plicht
Kwaliteitswet Zorginstellingen
Deze wet bevat:
o Een bepaling dat een zorgaanbieder iedere calamiteit die in de instelling heeft plaatsgevonden
moet melden bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en ook een plicht om seksueel
misbruik waarbij een zorgvrager of hulpverlener van de instelling betrokken is te melden bij de
IGZ.
o Een bepaling dat de IGZ bevoegd is om patiëntendossiers in te zien. Als de beroepsbeoefenaar
een beroepsgeheim heeft, heeft de ambtenaar van de IGZ dat ook.
Wet Publieke Gezondheid
Deze wet bevat:
o De plicht voor de arts om bepaalde infectieziekten te melden bij de gemeentelijke
gezondheidsdienst (GGD).
NB: de verschillende categorieën infectieziekten waarom het gaat, staan in de wet vermeld. Het
gaat om ernstige infectieziekten, zoals bijvoorbeeld polio, sars, rabies, cholera, hepatitis A,B en C.
Seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder AIDS, vallen niet onder de infectieziekten
die gemeld moeten worden.
Hoe ga je om met het beroepsgeheim? 17
Wet op de Lijkbezorging
Deze wet bevat:
o Een bepaling dat een de arts twijfel over een natuurlijke dood van een zorgvrager meldt aan de
gemeentelijke lijkschouwer.
o Een bepaling dat een arts bij overlijden van een minderjarige alleen een verklaring van natuurlijk
overlijden mag afgeven na overleg met de gemeentelijke lijkschouwer.
Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek of hulp bij zelfdoding
Deze wet bevat:
o de plicht voor de arts om de uitvoering van euthanasie te melden bij de gemeentelijke
lijkschouwer. Daarbij moet de arts een modelverklaring invullen met informatie over de
zorgvrager en over de zorgvuldigheidseisen van de wet
5. Je staat voor een conflict van plichten
Bij een conflict van plichten sta je voor de vraag of je je beroepsgeheim moet doorbreken, omdat je een
conflict ervaart tussen je plicht tot geheimhouding en je plicht om ernstige schade voor de zorgvrager of
een ander te voorkomen.
Je kunt niet zomaar concluderen dat je een conflict van plichten hebt. Om te bepalen of er echt sprake is
van een conflict van plichten, moet je nagaan of aan de volgende criteria is voldaan:
• Je hebt alles geprobeerd om toestemming van de zorgvrager te krijgen voor het verstrekken van
zijn gegevens aan een ander.
• Als je het beroepsgeheim niet doorbreekt, levert dat ernstige schade op voor de zorgvrager of voor
een ander.
• Je zwijgplicht brengt je in gewetensnood door de ernst van de situatie waarin de zorgvrager of een
ander verkeert.
• Er is geen andere manier dan doorbreking van het beroepsgeheim om ernstige schade voor de
zorgvrager of een ander te voorkomen.
• Doorbreken van je beroepsgeheim zal er redelijkerwijs toe leiden dat de ernstige schade wordt
voorkomen of wordt beperkt.
• Als je besluit om zonder toestemming toch informatie te geven, dan moet je ervoor zorgen dat je het beroepsgeheim zo min mogelijk schendt. Dit betekent dat je je goed moet afvragen welke informatie echt nodig is om de ernstige schade te beperken of te voorkomen en aan wie je deze informatie moet verstrekken. Is het naar jou idee voldoende om één persoon op de hoogte te stellen dan doe je dat en ga je niet alle deelnemers aan een overleg informeren.
6. Zwaarwegend belang
Of van een zwaarwegend belang sprake is, bepaalt de rechter. Daarom laten we dit hier verder buiten
beschouwing.
Slide 15 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 16 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 17 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 18 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 19 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 20 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
