Vitale functies

Vitale functies
1 / 29
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 29 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

Vitale functies

Slide 1 - Tekstslide

Waarom meten we vitale functies?
Vitale functies zorgen ervoor dat wij in leven blijven. Als er problemen zijn met de vitale functies kan er bijvoorbeeld een ziekte zijn die behandeld moet worden door een dokter. 

Het compleet wegvallen van een vitale functie is levensgevaarlijk!

Slide 2 - Tekstslide

Wat zijn de vitale functies?
A
Hartfrequentie, bloeddruk, saturatie, temperatuur en bewustzijn
B
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en urineproductie
C
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en het 'niet pluis gevoel'
D
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en bewustzijn

Slide 3 - Quizvraag

Vitale functies
Hartslag
Ademhaling
Temperatuur
Bloeddruk
Bewustzijn

Slide 4 - Tekstslide

Soorten ademhaling

1. De borstademhaling maakt gebruik van het samentrekken en ontspannen van de spieren tussen de ribben (tussenribspieren). 

2. De buikademhaling maakt gebruik van het samentrekken en ontspannen van spieren van het middenrif (dit is een koepelvormige bindweefsel-spierplaat tussen de borstholte en de buikholte).

Slide 5 - Tekstslide

Hoge ademfrequentie 

  • Aandoeningen van longen en luchtwegen
  • Hartafwijkingen
  • Koorts
  • Lichamelijke inspanning
  • Emotie
  •  Pijn (ribben)

Lage ademfrequentie

  • In slaap en rusttoestand
  • Na gebruik van slaapmiddelen.

Slide 6 - Tekstslide

Wat is een normale ademhalingsfrequentie voor volwassenen?
A
20-25x/min
B
12-15x/min
C
18-22x/min
D
30-40x/min

Slide 7 - Quizvraag

Ademhalingsfrequentie
De frequentie van de ademhaling varieert met de leeftijd. Vergelijk eerdere metingen - verschillende bronnen geven verschillende  normaalwaarden (Vilans)

Volwassenen 12 tot 15 maal per minuut
Kinderen 20 tot 25 maal per minuut
Baby’s (2 maanden tot 1 jaar) <50

Slide 8 - Tekstslide

Slide 9 - Tekstslide

Wat observeer je tijdens het meten van de ademhaling?

Slide 10 - Open vraag

Observatie punten bij het meten van ademhaling
Frequentie
Regelmaat 
Diepte 
Geur
Geluid
Symptomen van benauwdheid


Slide 11 - Tekstslide

Controleren ademhaling 
Frequentie van de ademhaling varieert met de leeftijd. Een verhoging van de ademfrequentie heet tachypneu, een verlaging van de frequentie heet bradypneu.
Regelmaat van de ademhaling is als de pauzes tussen twee ademhalingen gelijk zijn. Bij pauzes die afwisselend lang of kort zijn betreft het een onregelmatige ademhaling.
Diepte van de ademhaling is de hoeveelheid lucht die iemand per keer inademt. De ademhaling is gelijkmatig als iemand steeds met dezelfde diepte inademt.
Symmetrie: bij een normale ademhaling beweegt de borstkas symmetrisch.
Geur.: in principe hoort de ademhaling niet te ruiken.
Geluid: bij een normale ademhaling is er niet of nauwelijks geluid hoorbaar. Je hoort geluiden als hijgen, piepen of rochelen bv bij ontstekingen in de mond/ keelholte, astma of bij obstructie.

Slide 12 - Tekstslide

Hulpademhalingsspieren

Iemand die benauwd is maakt gebruik van de hulpademhalingsspieren. Dit zijn spieren van de borst, de hals en de schoudergordel.

Slide 13 - Tekstslide

Symptomen van dyspneu
Benauwdheid of kortademig

  • Benauwde gezichtsuitdrukking
  • Cyanose, de huid kleurt blauw
  • Bewegen van neusvleugels
  • Intrekkingen van de  borstkas
  • Gebruik van hulpademhalingsspieren

Slide 14 - Tekstslide

Slide 15 - Video

Ademhalingspatronen
Eupneu: normale ademhaling           


Tachypneu: versnelde  ademhaling 


Hyperventilatie: versnelde en diepe ademhaling

Slide 16 - Tekstslide

Cheyne-Stokes: snelle en diepe ademhalingen, vervlakkend totdat een pauze (20-60 seconden) intreedt


Kussmaul: snelle (meer dan 20 ademhalingen per minuut), zeer diepe (lijkend op zuchten), moeizame ademhaling zonder pauze

Slide 17 - Tekstslide


Wat meet je bij de saturatie?
A
De bloeddruk van de patient
B
Percentage zuurstof in de vinger
C
Het percentage hemoglobine gebonden met zuurstof
D
Het percentage hemoglobine gebonden met koolzuur

Slide 18 - Quizvraag

Saturatie
  • Gezonde mensen saturatie 96- 100 %
  • COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
  • Lager dan 95% overleg arts
  • Lager dan 90% overwegen toedienen van zuurstof.             Altijd in overleg met de arts.


Slide 19 - Tekstslide

Aandachtpunten saturatie meten
  • Meet de saturatie aan zoveel mogelijk dezelfde vinger
  • Nagellak kan de meting beïnvloeden
  • Kijk ook naar de zorgvrager zelf - wat zie je?
  • Door koude handen is de meting moeilijker uit te voeren,     teen of oorlel - clip met sensor.


Goede curve
Slechte curve

Slide 20 - Tekstslide

Temperatuur
Normale temperatuur: 36 tot 37,5 C
Verhoging: 37,5 tot 38 C
Koorts: boven de 38 C
Ondertemperatuur: lager dan 36 C


Ochtendtemp is lager dan de middagtemp


Slide 21 - Tekstslide

Hoe meet je de temperatuur
bij een patiënt?

Slide 22 - Woordweb

Manieren temperatuur meting
  • Rectaal (in het rectum)
  • Axillair (onder de oksel)
  • Oraal (onder de tong)
  • Femoraal (in de lies)
  • Intra-auraal (in het oor)
  • Via voorhoofd of slaap

Slide 23 - Tekstslide

Koude rilling
  1. Koude fase: rilt van de kou, klappertanden en schudden 
  2. Warmte fase: acute temperatuurstijging, onrust en angstig
  3. Transpiratiestadium: sterk transpireren, lichaamstemp daalt, bleke gelaatskleur, snelle pols, klam voorhoofd.
Na de koude rilling die 10-30 minuten duurt. 
Daarna volgt vaak een diepe slaap - lichaam moet herstellen.

Slide 24 - Tekstslide

Welke zorg biedt je bij koorts?

Slide 25 - Woordweb

Begeleiding bij temperatuurregulatie
  • Bedrust houden, koorts vraagt extra energie van het lichaam
  • Stem de omgevingstemp van de ruimte aan op de cliënt
  • Demp het licht
  • Zorg voor extra vocht (bij hoge temp 2 a 3 liter in totaal)
  • Verschoon het bed vaker bij overmatig transpireren
  • Vaker douchen of wassen
  • Denk aan mogelijk complicaties bij langdurige bedrust
  • Observeer de cliënt


Slide 26 - Tekstslide

Wat hebben we besproken
Vitale functies
Ademhaling 
Saturatie 
Temperatuur

Slide 27 - Tekstslide

Instructie

Slide 28 - Tekstslide

Vitale functies


Ademhalingsfrequentie
Saturatiemeter
Temperatuur

Slide 29 - Tekstslide