Delier & probleemgedrag
1 / 32
Lesduur is: 240 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Kort college over delier.
Daarna kunnen jullie zelfstandig aan het werk met Opdracht opdracht 5 'psychische problemen'
uit de verdieping deelopdracht C
Omvar een E-learning
Slide 3 - Tekstslide
Leerdoelen bespreken...aan het einde van de les (bij Chantal) kijken of de doelen behaald zijn.
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat weet je over een
delier?
delier?
Slide 5 - Woordweb
Waar denk je aan bij het woord delier? Heb je er eerder over gehoord?
Slide 6 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 7 - Tekstslide
Een delier is een toestandsbeeld dat in korte tijd ontstaat (uren tot dagen), waarbij het bewustzijn wisselend gestoord is en de patiënt vaak verward is.
Er is altijd sprake van stoornissen in aandacht, denken en concentratie met daarbij vaak hallucinaties en/of wanen. Een delier treedt altijd op in het kader van een onderliggend somatisch lijden en vertoont een wisselend beloop. Vaak zijn de symptomen 's nachts ernstiger dan overdag.
Er is sprake van een disbalans van neurotransmitters, met name een te weinig aan acetylcholine en een (relatief) teveel aan dopamine.
Je kunt het zien als kortsluiting in het brein.
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Video
Filmpje over delier duu3 2.50min.
Observeer goed de houding van de zorgvragers, naasten en zorgverlener. Koppel na het filmpje je bevindingen terug.
Slide 10 - Tekstslide
Voorbeelden geven: Twee oudere patiënten op een twee persoonskamer met een delier zonder polsbandje
Slide 11 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 12 - Tekstslide
Meest voorkomende medicatie is haldol mag niet worden gegeven aan parkinson patienten. Terughoudendheid geboden bij verlengde QT tijd. (hart)
Slide 13 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 14 - Tekstslide
In Nederland ontwikkeld. 3x per 24 uur screenen.
Slide 15 - Tekstslide
Alle extra snoertjes (infuus, CAD, drains) wil je het liefst verminderen.
Kijk naar de medicatie die wordt gegeven: zoals opioïden.
Bevraag de patiënt en naasten (prodromen/levendige dromen, vreemde blik in de ogen etc)
Van belang om voortijdig een delier te herkennen of het voor te zijn als iemand eerder een delier heeft doorgemaakt.
Als iemand eerder een delier heeft meegemaakt wees dan alert. Dit is een voorbode--> uitvragen bij de anamnese/opname.
Slide 16 - Tekstslide
Maak opdracht 5 'psychische problemen'
uit de verdieping deelopdracht C
.
Deze opdracht is aangepast en verwijst naar een E-learning. Lees de opdracht goed door en volg de stappen die in de opdracht staan beschreven om 14.15 uur in de les van Chantal wordt de opdracht nabesproken,
Slide 17 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 18 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 19 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat is volgens jouw probleemgedrag?
Slide 20 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 21 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 22 - Tekstslide
Bij probleemgedrag wordt een onderscheid gemaakt tussen excessief gedrag en gedragstekorten. Bij excessief gedrag wordt een probleem ervaren doordat het gedrag te vaak, te langdurig of te hevig optreedt, zoals bijvoorbeeld geagiteerd gedrag. Bij gedragstekorten vormt juist de afwezigheid van gedrag het probleem zoals apathisch gedrag. Vaak wordt bij probleemgedrag al snel gedacht aan fysieke of verbale agressie.
Slide 23 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 24 - Tekstslide
Probleemgedrag kun je vergelijken met koorts. Het is een manier om aan te geven dat er sprake is van een ander probleem. Net zoals koorts aangeeft dat er iets met het lichaam aan de hand is. Probleemgedrag is soms voor de cliënt de enige manier om zich te uiten.
Koorts kun je behandelen met bijvoorbeeld paracetamol. Maar daarnaast moet je ook onderzoeken waar de koorts vandaan komt. Als een cliënt met probleemgedrag een direct gevaar vormt voor zichzelf of voor anderen, zul je ook het symptoom moeten bestrijden. Bijvoorbeeld door iemand tijdelijk apart te zetten. Maar net als bij koorts moet je verder zoeken: waar komt dit gedrag vandaan? Wat is er aan de hand? Een cliënt kan pijn hebben, maar niet in staat zijn dat aan te geven. Of een cliënt verveelt zich enorm zonder dat iemand dat doorheeft. Er kan ook sprake zijn van een psychiatrische stoornis, enzovoort. De aanpak van probleemgedrag moet dus gericht zijn op het onderliggende probleem en dat verschilt per cliënt.
Slide 25 - Tekstslide
Probleemgedrag wordt bijna altijd veroorzaakt door meerdere factoren tegelijkertijd. Menselijk gedrag ontstaat door een ingewikkelde interactie van biologische, psychologische en sociale en fysieke omgevingsfactoren. Daarom is dé oorzaak van probleemgedrag meestal niet aan te wijzen en is er meestal niet één oplossing.
Slide 26 - Tekstslide
Probleemgedrag is contextgebonden. Dat wil zeggen: gedrag dat problematisch is in een bepaalde context, hoeft dat elders niet te zijn. In een thuissituatie kan zwerfgedrag problematisch zijn, maar in een instelling hoeft dat niet het geval te zijn, als iemand vrij en veilig naar buiten kan en binnen voldoende ruimte heeft.
Hoe zou jij als zorgverlener omgaan met probleemgedrag?
Slide 27 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 28 - Tekstslide
Stappenplan leidt je stapsgewijs door het cyclisch proces (methodisch werken=verpleegkundig proces) van signaleren en observeren van gedrag, het maken van een probleemanalyse, het formuleren van een behandeldoel, het kiezen van de daarbij passende interventies en tot slot de evaluatie.
Slide 29 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 30 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 31 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 32 - Tekstslide
Link naar de e-learning die beschreven staat in de opdracht.
