P74 22VZ Het Zenuwstelsel 4

• AFP
• MBO
• Studiejaar 2

P74 Het Zenuwstelsel 4

22VZA

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

7 Ziekte van Parkinson

Bij de ziekte van Parkinson sterven cellen af, die dopamine maken, hierdoor ontstaat er een tekort aan dopamine in de hersenen.

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

deze hersencellen zitten in de zwarte kern (substantia nigra)

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

deze zenuwcellen maken de neuro-transmitter dopamine.

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

door onbekende oorzaak sterft de zenuwcel af, waardoor te weinig dopamine wordt gemaakt

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

de dopamine heeft verschillende taken in verschillende hersengebieden...

• leren,  onthouden, organiseren en andere executieve functies
• concentratie en attentie
• het uiten van emoties

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

de dopamine heeft verschillende taken in verschillende hersengebieden...

• coördineren van een soepele beweging
• beweging inzetten vanuit zintuigelijke waarneming

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

de dopamine heeft verschillende taken in verschillende hersengebieden...

• plezier en beloning
• besluitvorming om gedrag in te zetten
• consumeren (afhankelijkheid en verslaving)

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

klachten op gebied van beweging zijn...

• spierstijfheid
• trillende handen
• traag bewegen
• schuifelend lopen
• voorover gebogen houding
• emotieloos (maskergelaat)

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

valt Parkinson te genezen anno 2024?

• nee
  

1. medicijnen (om bewegingen soepel te houden)
2. vloeibare dopamine via sonde in de maag
3. hersenoperatie (stereotaxie, waarbij hersengebieden 'uitgezet worden', zodat het trillen minder wordt)

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

8 Amyotrofische laterale sclerose (ALS)

De ziekte ALS is een zenuwziekte, met als gevolg verlammingen aan spieren.

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

Bij de ziekte ALS sterven bewegings-zenuwcellen af, (aan beide zijden van het ruggenmerg - lateraal) waardoor spieren geen prikkel meer krijgen...

• hierdoor ontstaat spierzwakte (amyotrofie) en verlamming
• de gestorven zenuwcellen laten verharde littekens (sclerose) achter

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

Klachten bij ALS nemen in ernst toe...

• spierkramp en loopproblemen
• spierzwakte, spraak- en slikproblemen
• verlamming en (ernstige) invaliditeit
• moeite met ademen

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

valt ALS te genezen anno 2024?

• nee, de levensverwachting is gemiddeld 3 jaar na diagnose
• medicijnen (tegen spierkrampen)

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

9 Open ruggetje (spina bifida)

Een aangeboren afwijking van het zenuwstelsel is het open ruggetje

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

Het open ruggetje is een sluitingsdefect...

• een aantal wervelbogen zijn niet goed gesloten
• hierdoor komt het ruggenmerg vrij te liggen

normaal

open ruggetje

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

open ruggetje kan ontstaan door...

• toenemende druk in de hersenkamers
• tekort aan foliumzuur (vit B6)
• het is niet bekend waarom de wervels dan niet goed sluiten
  

opsporen van een open ruggetje tijdens de 20-weken echo

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

klachten van een open ruggetje zijn...

• dunne, zwakke of verlamde benen
• abnormale kromming bij de rug
• obstipatie

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

er zijn twee varianten

1. gesloten variant (huid nog intact, meeste zit nog op zijn plek)
2. open variant (wond)

• vliezen zichtbaar
• vliezen en ruggenmerg zichtbaar

1

2

https://youtu.be/ouMi5z1vwbE?si=_RkbPkvAD5Bhees_

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

10 dwarslaesie

Bij een dwarslaesie is het ruggenmerg beschadigd, kan komen door...

• geweld (vallen, verkeersongeluk)
• tumor

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

Onder het getroffen gebied kunnen geen prikkels meer worden doorgegeven. Alle functies vallen daar uit (verlamming), daarnaast...

• verstoring in bloeddruk, hartslag en lichaamstemperatuur
• decubitus
• incontinentie

10.7 Aandoeningen van het zenuwstelsel

valt een dwarslaesie te genezen anno 2024?

• nee
• een operatie om de wervels sterk te houden
• bestraling om een tumor te verwijderen