Bloedgas analyse

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Bloedgas analyse

Waar denk je aan bij een bloedgas analyse?

Bloedgasanalyse

-Leerdoelen

-Uitleg en uitlegvideo

-Casuïstiek 

Leerdoelen

-Benoemen wat de belangrijkste waarden van een bloedgas zijn die gemeten worden

-Benoemen wat de normaal waarden en afwijkende waarden zijn van een bloedgas

-Analyseren van een bloedgas 

-De werking van het lichaam bij een afwijkend bloedgas

Bloedgas, (arterieël)

•pH (zuurgraad): 

•Koolzuur (CO2)

•Bicarbonaat (HCO3-)

•Base excess (B.E.)

•Zuurstof (pO2 en SpO2)

Normaal waarden

pH   7,35-7,45 

pCO2 

 4,7-6,4 kPa

Bicarbonaat in mmol/l

 22-29 

PO2: 10.5 en 13.3

Een PH van 7,27 is:

1. Zuur
2. Basisch

Een bloedgas met een PH boven de 7,47 noemen we een

1. Acidose
2. Alkalose

HCO3- of bicarbonaat is

1. Zuur
2. Basisch

pCO2 is

1. Zuur
2. Basisch

Een respiratoire alkalose betekent:

1. Het bloed is te zuur door de longen
2. Het bloed is te basisch door de nieren
3. Het bloed is te zuur door de nieren
4. Het bloed is te basisch door de longen

Zuur door de nieren noemen we

1. Respiratoire acidose
2. Metabole acidose
3. Respiratoire alkalose
4. Metabole alkalose

Een metabole alkalose kan niet ontstaan door:

1. Te veel inname van natriumbicarbonaat
2. Kalium tekort
3. Braken
4. Rhabdomyolyse

Bloedgas bepalen 

- pH: laag, normaal, hoog

- PCO2: hoog/laag

- HCO3:hoog/laag

- is er een compensatie???

pH 7.1   PCO2 10   HCO3- 25

pH: 7.5,  PCO2: 5 , HCO3-: 35

Respiratoir of metabole acidose of alkalose?
Respiratoir of metabool wel of niet (onvolledig) gecompenseerd?
pH: 7,30
pCO2: 4,2
Bicarbonaat: 19

Respiratoir of metabole acidose of alkalose?
Respiratoir of metabool wel of niet (onvolledig) gecompenseerd?
pH: 7,49
pCO2: 4.0
Bicarbonaat: 23

Respiratoir of metabole acidose of alkalose?
Respiratoir of metabool wel of niet (onvolledig) gecompenseerd?
pH: 7,37
pCO2: 6,9
Bicarbonaat: 31

Casus: een 64 jarige man met DM heeft sinds 4 dagen hoge koorts 39.7. Hij hoest en geeft groen sputum op. Bij auscultatie hoor je vochtige rhonchi re.

Lab waarde:

pH: 7.42

PCO2: 3.9

HCO3-: 25

PO2: 8.9

Sat: 92%

Rest waarde lab:

Glucose: 22,4

Kalium: 4.1

BSE: 74

Leuko's: 18.2

Samenvatten

-Benoemen wat de belangrijkste waarden van een bloedgas zijn

-Benoemen wat de normaal waarden en afwijkende waarden zijn van een bloedgas

-Analyseren van een bloedgas 

-De werking van het lichaam bij een afwijkend bloedgas