Verdieping gehandicapten les ASS

• Doelgroepen
• MBO
• Studiejaar 2

Doelgroepen

Autisme Spectrum Stoornis

Lesdoel

Aan het einde van de les herinner je je kenmerken van de autisme spectrum stoornis

Planning

- Terugblik

Stukje herhaling uit leerjaar 1

- Opzoek naar nieuwe feiten over autisme

- Interventies

- Afsluiten

Kenmerken ODD/ CD?

Uitdagingen voor LVB'ers:

cognitief:

1. moeite met oorzaak-gevolg denken

2. niet/weinig leren van eerdere ervaringen

3. slecht tijdsbesef

4. beperkt geheugen

5. reflecteren is heel moeilijk

Hierna: filmpje, kijkvraag: hoe herken je deze uitdagingen bij Sanne?

emotioneel:

1. laag zelfbeeld (alle andere kinderen zijn slimmer)

2. weinig zelfvertrouwen

3. moeite om emoties te uitten. 

sociaal

1. moeite om sociaal contact aan te gaan en te onderhouden

2. moeite om zich aan te passen aan anderen

Uitdagingen Sanne

ASS is de afkorting voor Autisme Spectrum Stoornis. 

Voorheen werd er onderscheid gemaakt tussen een aantal ‘vormen’ van autisme zoals klassiek autisme, Asperger en PDDNOS. Tegenwoordig worden die termen eigenlijk niet meer gebruikt en vallen al die vormen onder de noemer ASS.

Kenmerken van ASS?
Wie weet er een aantal?

Moeilijk contact maken en onderhouden

Veel moeite hebben met veranderingen

Niet flexibel zijn in denken en doen

Zich moeilijk iets kunnen verbeelden of  de fantasie laten gaan 

Gevoeliger of juist minder gevoelig voor prikkels als pijn en geluid zijn

Anderen minder goed kunnen aanvoelen

Herhaling in gedragingen en vasthouden aan routines

Overmatige belangstelling voor een bepaald onderwerp 

Kenmerken

Autisme kenmerken komen bij alle mensen in meer of mindere mate voor. Zo vinden veel mensen het prettig om vaste routines aan te houden of om zich langere tijd intensief met één onderwerp bezig te houden. Ook problemen op sociaal gebied zijn veel mensen niet vreemd.

 Een diagnose autisme krijg je pas als deze kenmerken zorgen voor serieuze lijdensdruk of voor grote problemen op levensgebieden als werk, vrije tijd en relaties. De criteria hiervoor zijn onder andere:

1. Problemen op het gebied van sociale communicatie en sociale interactie

2. Beperkte, repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten

3. Over- of ondergevoeligheid voor zintuiglijke prikkels.

Bedenk voorbeelden van problemen op het gebied van sociale communicatie en sociale interactie

Begrijpen van sociale interactie, vb oogcontact, handen omhoog om opgetild te worden, kus is liefdevol (niet alleen nat), reactie op elkaar

Sociale communicatie: Wel woorden maar niet de juiste betekenis, beperkingen in de non-verbale communicatie, beperkingen bij het begrijpen van sociale relaties. Niet kunnen inleven in de ander, de wereld is al lastig genoeg. 

Bij oma eet je soep, thuis niet

Bij mama praat je, ergens anders niet

op school speel je met lego, thuis niet

Beperkte, repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten zijn een criteria bij het stellen van de diagnose autisme. Zoek op wat hiermee bedoeld wordt en beantwoord de vraag met een plaatje/foto. Drie mensen krijgen de beurt om uit te leggen hoe hun plaatje duidelijk maakt wat er met het criteria bedoeld wordt.

beperkte belangstelling

motorische stereotypen (ronddraaien, wiegen)

repetitieve handelingen (herhalen van dezelfde handelingen) speelgoed ordenen uren lang 

rituelen (zaken in een bepaalde volgorde doen)

routines: altijd dezelfde weg naar bepaalde bestemming

Wat betekend over- of ondergevoeligheid voor zintuiglijke prikkels?

De symptomen/ kenmerken

De symptomen van autisme worden vaak herkend in het tweede levensjaar. De symptomen kunnen ook eerder herkend worden, dit is vaak het geval wanneer er sprake is van een grote ontwikkelingsachterstand. Ook kunnen de symptomen (veel) later dan het tweede levensjaar herkend worden, wanneer de symptomen subtieler zijn.

Oorzaak

Hoe de autismespectrumstoornis precies ontstaat, is niet bekend. Er is niet specifiek één oorzaak aan te wijzen. Wel zijn er verschillende risicofactoren.

Erfelijkheid: Duidelijk is dat erfelijkheid een rol speelt. 

Omgeving: Verschillende niet-specifieke risicofactoren, zoals een hogere leeftijd van de ouders of een laag geboortegewicht, kunnen bijdragen aan het risico op autisme.

Bij kinderen en jongeren met ASS komt comorbiditeit veel voor, maar er is nog weinig bekend over werkzame elementen bij de behandeling van comorbiditeit. Veel comorbide symptomen als angst, oppositioneel gedrag en concentratieproblemen, zullen bij een adequate behandeling van het autisme verminderen (bron:nji).

Wat is comorbiditeit?

Ga naar de website www.autisme.nl
Hoe groot is het percentage van mensen met autisme in Nederland?

Antwoord

Ruim 1% van de Nederlanders, ongeveer 200.000 mensen, heeft autisme. Het aantal mensen dat te maken heeft met autisme – zoals ouders, broers, zussen, partners, leraren en zorgverleners – is vele malen groter.

   

In Nederland is door het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) voor het eerst nagegaan hoe vaak autisme spectrum stoornissen (ASS) in Nederland voorkomen. Het CBS maakte afgelopen bekend dat 2,8 % van de Nederlandse kinderen (4 tot 12 jaar) volgens hun ouders een ASS heeft. Om echt meer te weten over hoe vaak ASS voor komt in Nederland dient eerst een studie te worden gedaan waarin we een screening laten volgen door gedegen diagnostiek.

Ga naar de website www.autisme.nl
Komt autisme vaker voor bij mannen? Leg dit uit.

Antwoord

Lange tijd is gedacht dat autisme nauwelijks voorkomt bij vrouwen. Inmiddels is duidelijk dat autisme voorkomt bij zowel mannen als vrouwen. Precieze cijfers ontbreken nog. Veel wetenschappers gaan op dit moment uit van de verhouding 4:1 – dus vier keer zoveel autisme bij mannen als bij vrouwen. Waarschijnlijk komt autisme bij vrouwen echter veel vaker voor, het wordt bij hen alleen minder snel herkend. De indruk bestaat dat meisjes en vrouwen met autisme andere klachten hebben dan jongens en mannen. Autisme wordt bij hen vaak niet of laat herkend. Het uitblijven van passende behandeling kan leiden tot verergering van klachten.

Een Amerikaanse autismeonderzoeker Isabelle Rapin zei eens: ‘In mijn onderzoek ben ik heel erg precies in het diagnosticeren van autisme. Maar in mijn klinische praktijk ben ik bereid een kind een zebra te noemen als het label ‘zebra’ het kind toegang geeft tot de zorg die het nodig heeft.’

Denk even na over wat de onderzoekster zegt, wat zou zij hier mee bedoelen?

Huiswerk/ werken in de les

Interventies

1. Ga naar de volgende website van het NJI.

2. Typ bij de zoekbalk 1 van deze 3 interventies in.

VIPP-AUTI 

TOM-training

Denken + Doen = Durven

3. Klik op uitgebreide beschrijving.

Beschrijf in eigen woorden wat de interventie die je gekozen hebt inhoudt. 

Lesdoel

Aan het einde van de les herinner je je kenmerken van de autisme spectrum stoornis