Infecties en infectieziektes

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Verplegen bij infectie en infectieziekten

Welke micro-organismen ken je?

Ziekmakend?

Ziekteverwekkende micro-organismen kunnen a-pathogeen, opportuun pathogeen of pathogeen zijn.

• a-pathogeen: niet ziekmakend
• Opportuun pathogeen betekent dat het micro-organisme alleen ziekmakend is wanneer het micro-organisme daar ruimschoots de kans voor krijgt. bijv, in een open wond
• Pathogeen: micro-organismen die erom bekendstaan dat zij mensen ziek maken.

 

Noem een voorbeeld van een pathogeen (ziekteverwekkend) micro-organisme

Infectie

• Micro-organismen breken in grote getale door de huid of slijmvlies-barrière heen. Er is dan sprake van een invasie.
• Het lichaam verdedigt zich met de in het bloed aanwezige afweerstoffen en witte bloedlichaampjes.
• De strijd die losbarst tussen de aanvallende micro-organismen en de verdediging van ons lichaam noemen we een infectie. 
• Een infectie gaat altijd gepaard met ontstekingsverschijnselen.

Noem de 6 verschijnselen bij een ontsteking.

welke stelling(en) is / zijn onjuist?

1. Per jaar sterven in Nederland 1000 patiënten aan een ziekenhuisinfectie
2. 70.000 patiënten per jaar krijgen een ziekenhuisinfectie
3. De meest voorkomende ziekenhuisinfectie is een lijnsepsis
4. 6% van de opgenomen patiënten krijgt een ziekenhuisinfectie

Welke infectie komt het meest voor in het ziekenhuis

1. Urineweginfectie
2. Wondinfectie
3. Sepsis
4. Darminfectie

Risicomomenten

Bepaalde momenten in de zorg  brengen extra risico’s op besmetting met zich mee. 

Micro-organismen kunnen worden overgedragen via een zorgvragers, zorgverleners, uit de omgeving, aan gebruiksvoorwerpen of verspreiden in de lucht. 

Deze risicomomenten zijn die waarop je contact maakt met:

• bloed, lichaamsvocht en uitscheidingsproducten;
  
• niet-intacte huid of slijmvliezen;
  
• materialen die in aanraking zijn geweest met bloed, lichaamsvocht, uitscheidingsproducten, niet-intacte huid of slijmvliezen.
  

Hoe kun je verspreiding van ziekteverwekkers voorkomen?

Verspreiding voorkomen

Infecties voorkomen kan op verschillende manieren:​

• Hygiënisch werken​
  
• Gebruik van steriele materialen en disposables​
  
• Desinfectie en reiniging​
  
• Isolatie van besmettelijke zorgvragers ​

MRSA

Meticilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA)

Om verspreiding van MRSA tegen gaan maatregelingen inzetten bij. 

• Een zorgvrager die de afgelopen twee maanden langer dan 24 uur in een buitenlandse zorginstelling heeft verbleven.
  
• Een zorgvrager die (in het verleden) besmet is met MRSA.
  
• Een medewerker die de afgelopen twee maanden langer dan 24 uur in een buitenlandse instelling heeft verbleven.
  
• Zorgvrager die in contact komt met varkens-, vleeskalveren-, of vleeskuikens

Van een MRSA-besmetting word je altijd ziek

1. Juist
2. Onjuist

Geïsoleerd verplegen

1. Zorgvrager loopt een gevaar een infectie op te lopen (beschermende isolatie) 

2. Zorgvrager loopt het gevaar anderen te besmetten (bronisolatie)

3. Beide vormen kunnen ook samen gebruikt worden (universele isolatie)

1. beschermende isolatie 

Zorgvrager loopt een gevaar een infectie op te lopen

DUS de zorgvrager  wordt beschermd

Luchtdruk in de kamer is hoger dan de luchtdruk buiten de kamer ​

De zorgvrager wordt beschermd, anderen zijn besmettelijk voor de zorgvrager.

2. bronisolatie

Drie vormen:​

A. Contactisolatie/ barrière verpleging​

B. Standaardisolatie​

C. Strikte isolatie

Luchtdruk in de kamer is lager dan de luchtdruk buiten de kamer ​

Anderen worden besmet, zorgvrager is besmettelijk

2. bronisolatie

Drie vormen:​

A. Contactisolatie/ barrière verpleging​

Besmetting enkel door direct contact of voorwerpen

Voorbeelden: slijmvlies- en huidaandoeningen en geslachtsziekten​. 

2. bronisolatie

Drie vormen:​

B. Standaardisolatie​

Als besmetting plaats kan vinden door micro-organismen die door direct lichaamscontact en/of door de lucht op korte afstand worden verspreidt​

Voorbeelden: luchtweginfecties, virusinfecties en kinderziekten​

2. bronisolatie

Drie vormen:​

C. Strikte isolatie

Als een zorgvrager geïnfecteerd is met een zeer besmettelijk, een zeer slecht te bestrijden of een zeer gevaarlijk micro-organisme​

Standaard isolatie is niet voldoende om verspreiding te voorkomen​

Voorbeelden: E.S.B.L. MRSA-bacterie​, multiresistente open tuberculose