Verdieping wondzorg TEAMS

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Maak 4 TEAMS

Verzin een TEAM naam

Hoe kan je punten verdienen?

Madetherapie 10 punten

VAC Therapie 8 punten

Decubitus 10 punten

ACT Zwachtelen 10 punten

Bonuspunten (per persoon 1 punt)

Klaar voor de start???

Wat weet je over madentherapie?

Zoek met je TEAM naar zoveel mogelijk informatie over madentherapie

(2 punten per vraag)

1. Wanneer wordt madetherapie toegepast?
2. Hoe worden ze bewaard voordat ze in de wond gaan?
3. Sinds wanneer wordt madetherapie toegepast?
4. Wat is het verschil met made therapie nu en vroeger?
5. Hoe werkt de madetherapie/wat doen de maden?

1. Als er weinig/geen bloedtoevoer is en er geen genezing mogelijk is  ontsteking/geel-zwart weefsel
2. in de koekast zodat ze niet teveel groeien en ze moeten levend in de wond
3. sinds de middeleeuwen, toen los in de wond, nu in een zakje. altijd steriel!
4. vroeger los in de wond en moest je ze tellen, nu in voorverpakte zakjes
5. ze scheiden zweet en poep uit en die zorgen ervoor dat de ontsteking afneemt en de wond schoon wordt

VAC therapie

Hoe breng je het materiaal van VAC therapie aan?

Beschrijf in 8 stappen

(8 punten indien alle stappen in de juiste volgorde zijn benoemd)

1. Knip folie in repen
2. plak wondranden af met folie
3. knip spons op maat
4. plak folie dakpansgewijs
5. zorg dat de folie goed aansluit met de huid (geen false lucht
6. knip gat in de folie
7. plak VAC tracpad over het gat
8. sluit de pomp aan, stel in en start therapie

Coen Oud

artikelnursing

Zelf wel eens decubitus gehad?

Decubitus

Quizz 

8 punten

EVEN opfrissen

Wat is decubitus?

1. een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
2. een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
3. een beschadiging van de huid die ontstaat door druk- EN schuifkracht

Wie lopen er een verhoogd risico op het ontwikkelen van decubitus wonden.

1. zorgvragers met drukplekken
2. zorgvragers Met schuifletsel
3. zorgvragers die last hebben van vocht letsel
4. alle antwoorden zijn goed

Hoe ziet een 1e graads decubitus wond er uit?

1. een blaar op de huid
2. niet wegdrukbare roodheid
3. niet wegdrukbare roodheid en een blaar
4. open stuit

Hoe ziet een 2e graads decubitus wond er uit?

1. uitgebreide rode plek
2. diepe wond
3. blaar en ontvelling
4. gele wond

Hoe ziet een 3e graads decubitus wond er uit?

1. Diepe open wond waarbij je spier ziet.
2. Diepere gele wond, met necrose
3. Oppervlakkige zwarte wond.
4. Rode natte wond.

Hoe ziet een 4e graads decubitus wond er uit?

1. diepere gele wond
2. blaar en ontvelling
3. diepere necrose naar spieren/botten, niet meer te overzien
4. oppervlakkige necrose

Is dit decubitus
of smet

1. Decubitus
2. Smet

Op welke plaatsen van het lichaam is er risico op het krijgen van decubitus?

1. achterkant van het hoofd en de oren
2. schouder, elleboog, lage rug en billen
3. Heup, binnenkant knie en hiel
4. Alle antwoorden zijn goed

Om complicaties van langdurige inactiviteit en bedrust te voorkomen is het nodig dat je de zorgvrager goed observeert op de volgende punten.. welke?

Observatie punten

•huid

•frequentie van de uitscheiding

•voedingstoestand

•spierspanning

•vochtbalans

•stand van gewrichten

•pijnklachten

•ademhaling

•activiteiten en het sociale leven van de zorgvrager

1 punt per ingeleverde naam 

2 punten:

Wat is het WCS classificatiemodel?

Waar staat het TIME model voor?

WCS: is een hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling en van het juiste wondbehandelingsproduct. Door de kleur van de wond, de mate van wondvocht, de aanwezigheid van infectie en het aspect van de wondrand vast te stellen, weet men in welke fase van wondgenezing de wond zich bevindt. Hierop kan men de juiste behandeldoelen formuleren en beslissen aan welke criteria de wondbedekker moet voldoen. Het WCS Classificatiemodel is een betrouwbaar meetinstrument gebleken om de kleur van de wond vast te kunnen stellen (Vermeulen et al 2005). Het model is niet toepasbaar op brandwonden en bij de oncologische wonden en ulcera.

DE VIER ONDERDELEN VAN HET TIME-MODEL

Stap 1: Tissue (weefsel): is er vitaal of dood weefsel?

Verwijder dood weefsel chirurgisch (door een arts) of door middel van madentherapie.

Stap 2: Infection (infectie): is er een infectie of ontsteking?

Reinig de wond en zorg voor infectiebestrijding door de wond te spoelen of gebruik te maken van antibacteriële wondbehandelingsproducten.

Stap 3: Moisture (vochtbalans): is de wond te vochtig of te droog?

Zorg voor een goede vochtbalans. Voorkom uitdroging en verweking van de wondranden door vochtregulerende wondbehandelingsproducten.

Stap 4: Edge (wondrand): is er een niet-sluitende of ondermijnende wondrand?

Als de eerste drie stappen met goed resultaat zijn doorlopen, dan is een genezingsproces zichtbaar vanuit de wondranden of vanuit het midden van de wond.

Decubitusverdieping

ACT Zwachtelen

10 punten als je de goede druk zwachtelt!!

(Max. 2 pogingen!)

Tot na de zomer!