week 8 dementie

• ziekteleer
• MBO
• Studiejaar 1

Week 8

Vandaag

Weet je nog?

Dementie

Opdrachten

Laberatorium onderzoek

Röntgenfoto

Echo

MRI

Probeer binnen één minuut de volgende zestien woorden te onthouden. Na deze minuut mogen jullie de woorden voor jezelf opschrijven. Hoeveel woorden heb jij goed?

De woorden:
Banaan, dromedaris, basgitaar, aannemer, bizon, drumstel, appel, docent,citroen, altviool, concierge, cavia, cello, druif, bakker, aap

Energizer- geheugen

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Welke woorden weet jij nog?

Wat komt er in je op als je denkt aan dementie?

0

Dementie

Is de naam voor een combinatie van symptomen (syndroom) waarbij de hersenen de informatie niet meer goed  kunnen verwerken

 

Dementie is een verzamelnaam voor ruim vijftig ziektes.

 De meest voorkomende en bekende vorm van dementie is de ziekte van Alzheimer.
Daarnaast komen de onderstaande ziektebeelden ook veel voor:
- Vasculaire dementie
-Fronto-temporale dementie (ook wel ziekte van Pick genoemd)
- Lewy body dementie
- Ziekte van Korsakov

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Alzheimer

De meest voorkomende vorm van dementie is  Alzheimer: 70%

Zenuwcellen in de hersenen gaan kapot omdat onder andere bepaalde eiwitten zich ophopen in de zenuwcellen,

Gemiddeld duurt de ziekte 8 tot 10 jaar.

De ziekte start meestal in de hippocampus, je kunt hierdoor moeilijker nieuwe dingen onthouden.

hersencellen functioneren niet meer, krimpen en verdwijnen.

levensverwachting kan uiteenlopen van 3 tot 20 jaar.

vasculaire dementie

problemen in de doorbloeding van de hersenen, vaatschade is de hoofdoorzaak, b.v.  bij mensen met diabetes, hoge bloeddruk of een CVA.

Gevolg: de verbindingen tussen de hersencellen raken beschadigd. 

De symptomen: afhankelijk van het hersengebied wat  is beschadigd 

vaak: mensen gaan langzamer, denken, spreken en handelen.

concentreren is moeilijker en meerdere dingen tegelijk doen.

lichamelijke verschijnselen kunnen zijn: wankelen, langzamer lopen of verlamming of gevoelsverlies kunnen ontstaan.

levensverwachting: gemiddeld 5 jaar (kan korter of langer zijn).

gestoorde doorbloeding van de hersenen.

beschadiging van de witte stof.

oorzaak kan ook zijn: hartritmestoornissen

levensverwachting: gemiddeld 5 jaar maar 15 jaar kan ook afhankelijk van leeftijd, ernst van de ziekte en aanwezigheid van andere ziektes. Fatale beroerte of hartinfarct is vaak reden van overlijden.

fronto-temporale dementie (FTD)

-komt vaak voor op jongere leeftijd (40-60 jaar)

-ontstaat door: hersencellen in de frontaalkwab en de temporaalkwab sterven af.

-verschijnselen: afhankelijk van de plaats in de hersenen die beschadigd zijn.

-levensverwachting: gemiddeld 6 tot 8 jaar.

-3 varianten: gedragsvariant, taalvariant, bewegingsvariant.

op de ziekte van alzheimer na komt deze vorm van dementie het meest voor bij mensen tussen 40 en 60 jaar.

kenmerken van dementie

-geheugenstoornissen. 

-desoriëntatie (niet weten waar je bent).

-oordeel en kritiek stoornissen

(situatie niet kunnen inschatten).

-gedragsstoornissen.

-stemmingsstoornissen.

-afasie: spreken, begrijpen, lezen en schrijven.

-apraxie: kan handelingen niet meer uitvoeren b.v. smeren van een boter op een boterham.

-agnosie: moeite met herkennen, zien, horen, proeven, ruiken en voelen.

Lewy body dementie

Lewy body is te herkennen aan schommelingen in geestelijke achteruitgang, vaak heeft iemand ook verschijnselen van Parkinson.

-symptomen: aandachtsstoornissen, visuele hallucinaties, gevoelig voor de bijwerkingen van de medicijnen  tegen hallucinaties.

-oorzaak: lewy bodies zijn speciale eiwitafzettingen in de zenuwcellen van de hersenen voornamelijk in de hersenschors. Voor een groot deel niet erfelijk.

-levensverwachting: gemiddeld 5 tot 12 jaar na de diagnose.

-plek in de hersenen: begint vaak in de hersenstam.

visuele hallucinaties: dingen zien die er niet zijn.

VANAF 45 jaar/ jonge zorgvragers 

'' Naar schatting zijn er in Nederland 12.000 mensen met dementie die jonger zijn dan 65 jaar. ''

- vaak erfelijk 

- lichamelijk sterk

- andere behoeften dan ouderen

- aparte begeleidingsprogramma's

syndroom van Korsakov

-oorzaak: ernstig gebrek aan vitamine B1. Komt in Nederland voor bij mensen die verslaafd zijn aan alcohol.

-verschijnselen: geheugenverlies, moeite met tijd en plaats, moeite om personen te herkennen.

-eerlijk liegen: Bij de geheugenproblemen vullen ze de gaten met fantasieverhalen. Ze zijn overtuigd dat de verhalen waar zijn.

mensen worden agressief of trekken zich terug, nemen geen initiatief meer.

Stadium 1

Stadium 2

Stadium 3

Stadium 4

Spullen kwijtraken

Een 'fout' maken tijdens een bezigheid verbergen door er een grapje van te maken

Moeite met orienteren 

Minder goed met woorden uitdrukken

''Sorry ik ben de afspraak vergeten''

''Ik zit al 20 minuten in de auto en ik weet niet meer waar ik naartoe zou gaan''

Tijd 23.30uur

''ik ga even booschappen doen''

''Ik kan niet meer vertellen hoe ik me voel''

Dementie is geneesbaar .

1. Juist
2. Onjuist

Welke vormen van dementie zijn er?

1. Ziekte ven Alzheimer, Lewy body dementie
2. Ziekte van Parkinson en alleen vasculaire dementie.
3. Ziekte van Alzheimer , vasculaire dementie, frontotermonale dementie, Lewy body dementie en nog veel meer.
4. Ik heb echt geen enkel idee

Wat is de bekendste vorm van dementie?

1. Ziekte van Parkinson
2. Lewy body dementie
3. Ziekte van Alzheimer
4. Vasculaire dementie

Waarom komen er steeds meer mensen met dementie?

1. door erfelijkheid
2. mensen worden steeds ouder
3. door overgewicht
4. door hoge bloeddruk

Hoe ga je GOED om met dementie; oftewel, waar staat de afkorting voor?

1. Geruststellen;Oogcontact; Even meedenken;Dankjewel
2. Goedpraten;Oogcontact;Emotie tonen; Doorvragen
3. Geruststellen; Objectief;Even meedenken;Duidelijkheid
4. Goedgezind;Open houding; Energiek; Dankjewel

Vanaf welk levensjaar is ons brein volgroeid?

1. 24
2. 21
3. 27
4. 22

Robotica

Mensen met dementie kunnen veel hebben aan robotica

Vergeet jij weleens iets?
En hoe voelt dat?

Dementie 

Maken: 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65 

Bij dementie kunnen hallucinaties
optreden als symptoom.

Wat wordt bedoeld met een hallucinatie?

1. Een fantasie die als werkelijkheid ervaren wordt
2. Een waarneming die in feite niet aanwezig is
3. Een herinnering anders dan de werkelijkheid
4. Een hallucinatie komt niet voor bij Dementie

Bij dementie kunnen wanen optreden als symptoom.

Wat wordt bedoeld met een waan?

1. Een fantasie die als werkelijkheid ervaren wordt
2. Een waarneming die in feite niet aanwezig is
3. Een herinnering anders dan de werkelijkheid
4. Een waan komt niet voor bij Dementie

0

Kijkersvragen

1. In welke fase denk jij dat de meneer in dit filmpje zit?

2. Waarom denk je dat?

Welke woorden weet jij nog?

Stadia dementie: 

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

Wat is FREEZING

1. bevriezen van de beweging
2. geen stap meer kunnen verzetten
3. kleine, snelle pasjes op de plaats maken
4. antwoord A, B en C

akinesie

rigiditeit

tremor

stijfheid

masker

gelaat

schudbeweging door onwillekeurige samentrekking van spieren

bewegings

-armoede

Sleepvraag benaming

1

2

3

4

5

6

7

8

Frontale kwab

cerebrum

pariëtale kwab 

occipitale kwab

Temporale kwab

cerebellum/ kleine hersenen

hersenstam

begin van ruggenmerg