Zuurstof toedienen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,4

Zuurstof toedienen en medisch rekenen

Leerdoelen: Aan het eind van de les kan ik:

• Wanneer zuurstof toedienen: indicaties en contra-indicaties
• Verschijnselen bij zuurstof tekort
• Aandachtspunten bij zuurstof toediening benoemen
• Complicaties bij zuurstoftoediening benoemen
• Materialen en benodigdheden bij zuursstof toediening benoemen
• Uitrekenen hoeveel zuurstof er in een cilinder zit
• Hoelang een client met een bepaalde hoeveelheid zuurstof in een cilinder kan doen

Zuurstofcillinders

Wat heb je nodig om voldoende zuurstof bij de weefsels te krijgen?

1. Goede ventilatie en toede perfusie
2. Voldoende circulerend volume
3. Goede perfusie, voldoende functioneel Hb
4. AB en C zijn goed

Wat heb je nodig om voldoende zuurstof bij de weefsels te

krijgen?

• Goede ventilatie
  
• Goede perfusie:
  

– Voldoende functioneel Hb

– Goede hartfunctie

– Voldoende circulerend volume

Benoem enkele verschijnselen bij hypoxie

Verschijnselen bij zuurstof tekort: hypoxie

• Kortademigheid in rust en bij lichte inspanning
• Gebruik maken van hulpademhalingsspieren
• Sufheid
• Vergeetachtigheid
• Verwardheid
• Gevoel van zwakte en krachteloosheid
• Gelaatskleur, blauwe lippen, nagels, oorlellen
• Tachypneu en tachycardie
• Hoge bloeddruk
• Angst

Hoe meet je het zuurstof gehalte in het bloed?

• Zuurstof saturatie met saturatiemeter: zuurstof gehalte in bloed
• capillaire astrup: hiel/vinger/oorlel:pH, O2, CO2, HCO3-, BE en O2-sat
• arteriele astrup: pH, O2, CO2, HCO3-, BE en O2-sat worden daarbij gemeten. Dit bloedgas wordt afgenomen in de pols (arteria radialis) of de lies (arteria femoralis).

Indicaties om zuurstof te geven

• Respiratoire insufficientie: Astma en COPD 
• Longontsteking
• Onvoldoende zuurstoftransport bij shock, hartfalen, allergische reacties en nierfalen( metabole accidose)

Waar moet je opletten als je zuurstof gaat toedienen bij je zorgvrager?

Zuurstoftoediening is een voorbehouden en risicovolle handeling

• Opdracht van de arts
• Afspraken over hoeveelheid toe te dienen zuurstof
• Toediening via non rebreathing masker, venturimasker, neusbril zuurstofkatheter
• Alert bij COPD patienten
• Zuurstof is zeer brandbaar
• Controleer hoeveelheidzuurstof in cilinder
• Bereken aanwezige zuurstof

Belangrijke zorgaspecten

• Houding patient: comfortabel en rechtop
• Let op drukplekken zuurstofbril  patient
• Mogelijk afwisselen neusgat bij gebruik katheter
• Gebruik geen zalf op oliebasis
• Nooit roken in de buurt van zuurstof

Op welke manieren kan ik zuurstof toedienen

Uit de lucht: via de concentrateor

Op welke manier kun je zuurstof toedienen?

• Uit de lucht via een concentrator
• Voorraad zuurstof: cilinder of centraal zuurstofsysteem

Belangrijk om te onthouden

• Totaal aantal liter zuurstof uitrekenen: 

Cilinderinhoud ( = aantal liter cilinder)  x druk in de cilinder ( bar)

• Hoeveel uur op voorraad:

Totaal liter zuurstof : toe te dienen liters= aantal minuten

• Aantal minuten omrekenen naar aantal uur 

Complicaties bij zuurstof toedienen

• Ademdepressie
• Koolzuurstapeling  door onvoldoende zuurstof opname
• Zuurstof intoxicatie ( kunstmatige beademing)
• Lucht in de maag omdat katheter te ver is ingebracht
• Ongemerkt wegstromen van zuurstof via de fles
• Droge slijmvliezen
• Drukplekken

Benoem enkele complicaties die kunnen optreden bij het toedienen van de O2