pathologie hormoonstelsel 3 september

Ziektebeelden hormoonstelsel
1 / 24
volgende
Slide 1: Tekstslide
VerzorgingMBOStudiejaar 4

In deze les zitten 24 slides, met interactieve quiz, tekstslides en 6 videos.

Onderdelen in deze les

Ziektebeelden hormoonstelsel

Slide 1 - Tekstslide

opdrachten malmberg HST 12
1 t/m 30
ziektebeelden
diabetes
hypo en hyper thereoidie
groei stoornissen
metabool syndroom
hyperlipidemie
cushing

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke organen behoren tot het hormoonstel?
A
Hypofyse
B
Nieren
C
Lever
D
Alvleesklier

Slide 3 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 4 - Video

Deze slide heeft geen instructies

PCOS syndroom
kralenketting

Slide 5 - Tekstslide

Bij PCOS zitten er veel kleine blaasjes in de eierstokken. Vaak groeien en rijpen deze eiblaasjes niet goed door. Dit komt doordat de waarde van het FSH (follikel stimulerend hormoon) te laag is om de eiblaasgroei te stimuleren. En de waarden van het LH (luteïniserend hormoon) en het mannelijk hormoon testosteron meestal te hoog zijn. Hierdoor is er geen eisprong. Daardoor bestaat de kans dat iemand minder vruchtbaar is.
Diabetes mellitus
Alvleesklier: zorgt voor de aanmaak van insuline
Bij te veel glucose in het bloed wordt dit afgebroken door insuline
Bij diabetes maakt het lichaam te weinig diabetes aan of is het lichaam minder gevoelig geworden voor insuline. Hierdoor hoopt het glucose op in het bloed.

Diabetes mellitus type I
Diabetes mellitus type II
Zwangerschapsdiabetes

Slide 6 - Tekstslide

behandeling is insuline bij type 1
medicatie bij type 2
symptomen diabetes

Slide 7 - Tekstslide

wat te doen bij een hypo of hyper?
hypo: toedienen glucose
indien niet bij bewustzijn intraveneus
of intra musculair of subcutaan

wel bij bewustzijn, siroop, druivensuiker
dit werkt snel maar kort
langwerkend is een bruine boterham

hyper:
bij bewustzijn toedienen vocht en beweging, zodat het teveel aan suiker wordt opgelost, snelwerkende insuline
buiten bewustzijn dan direct 112
diagnose en behandeling
bloed of urine onderzoek

behandeling verschilt per diabetes
belangrijkste is de glucosewaarde zo stabiel mogelijk houden ivm schade aan organen
type 1 en type 2

Slide 8 - Tekstslide

blz 524
bij gezonde mensen glucose waarde lager dan 6.1 Nuchter
niet nuchter lager dan 7.8
wel eens bij jezelf gemeten?
hoe wordt dit gedaan? vingerprik

Bij 2 keer een nuchtere waarde hoger dan 7 

type 1 maakt lichaam zelf helemaal geen insuline meer aan
dus insuline toedienen

type 2 milde vorm, leefstijlaanpassingen en gewichtsverlies
helpt dit niet dan start medicatie om de bloedsuiker te verlagen, 
gaat het lichaam te weinig insuline aanmaken dan ook insuline spuiten

diabetes in de zwangerschap heel gveaarlijk

zwangerschapsdiabetes
Hoe ontstaat zwangerschaps-diabetes?
Is zwangerschaps-diabetes erg voor je baby?
Behandeling van zwangerschaps-diabetes
wat na de bevalling



Slide 9 - Tekstslide

ontstaan:
In de tweede helft van je zwangerschap maakt je moederkoek (placenta) hormonen. Die zorgen ervoor dat het hormoon insuline minder goed werkt.
Bij de meeste zwangeren maakt het lichaam vanzelf extra insuline aan.
Als dat niet gebeurt, heb je dus tijdelijk te weinig insuline. Daardoor komt er
 meer suiker in je bloed.

erg voor je baby:
Je baby kan te groot worden. Daardoor kan de bevalling lastiger zijn. Bijvoorbeeld doordat de schouders van je baby niet goed door je vagina passen.
Je baby kan na de geboorte een te lage bloedsuiker hebben.
Dit kan schadelijk zijn. Meestal is het goed te behandelen, bijvoorbeeld met extra voeding.
Je baby heeft een grotere kans om geel te worden in de eerste dagen na de geboorte. Dit heet geelzucht.
Dat is meestal niet schadelijk en gaat na een paar dagen over.

behandeling:
Gezonder eten, mbv dietiste
soms insuline nodig

na de bevalling:
ip gelijk stoppen met medicatie
bij med gebruik moet de baby extra gecontroleerd worden op zijn bloedsuikers


Hormonen in de schildklier
Schildklier maakt twee hormonen aan: 
T4 = Thyroxine
T3 = tri-joodthyronine
Beide hormonen zijn belangrijk 
voor de stofwisseling.
Schildklier wordt aangestuurd 
door TSH = thyroïdstimulerend hormoon, 
dat in de hypofyse wordt aangemaakt

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hypothyreoïdie
Te traag werkende schildklier, dus te weinig aanmaak van het hormoon.
Oorzaak: 
  • Ziekte van Hashimoto = auto-immuunziekte waarbij antistoffen de schildklier beschadigen.
  • Operatief verwijderen van de schildklier en een te kort aan   jodium

Slide 11 - Tekstslide

symptomen
vermoeidheid
gewichtstoename
koude-intolerantie
depressie
geheugenverlies
droge huid
obstipatie
haaruitval
Hyperthyreoïdie
Dit is de medisch term voor een te snel werkende schildklier. De schildklier maakt te veel hormonen aan.
Oorzaken:
  • Door de ziekte van Graves = een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antistoffen aanmaakt. Deze antistoffen kunnen een vergroting en versnelde werking van de schildklier veroorzaken = Struma
  • Komt meestal voor bij vrouwen en is erfelijk.
  • Door ontsteking (thyreoïditis)
  • Blootstelling aan giftige stoffen of straling
  • Afwijking aan de hypofyse

Slide 12 - Tekstslide

symptomen
gewichtsafname
hartkloppingen
warmte-isolatie
transpiratie
vermoeidheid
tremoren

diagnose en behandeling
schildklier beoordeling door palpatie ( voelen )
bloedonderzoek
schildklierscintigrafie, met radioactieve straling
echo onderzoek

medicatie
operatie
oraal toedienen radio actief jodium
jodium bij een ramp

Slide 13 - Tekstslide

blz 528
schildklier scintigrafie scan van de schildklier

behandeling hypo
medicatie meestal levenslang
hyper blz 531

medicatie op een nuchtere maag waarom?
voedingsmiddelen belemmeren de opname van de medicijnen. google maar eens welke voedingsmiddelen van invloed zijn

Koffie
Onderzoek heeft aangetoond dat koffie de opname van het schildklierhormoon (levothyroxine) remt.

Zuivel
Het is beter levothyroxine niet tegelijkertijd met melk of yoghurt in te nemen, in verband met de remmende werking van calcium in zuivelproducten op de opname van levothyroxine in maag en darmen

Citrus
Grapefruitsap heeft invloed op de opname van levothyroxine. Het beste is om de tabletten met water in te nemen. Andere citrusvruchten lijken geen invloed te hebben.

Sojaproducten
Zoals in de bijsluiter van de levothyroxine staat, kunnen sojaproducten de opname van levothyroxine in de darmen verminderen.

Voor wie zijn de jodiumtabletten
De kans op schildklierkanker door de opname van radioactief jodium is het grootst bij (ongeboren) baby’s, (jonge) kinderen en iedereen tot en met 40 jaar die binnen de eerste ring (zie onderstaande tabel) van een kerncentrale woont. Voor de volgende groepen zijn jodiumtabletten beschikbaar:

mensen tot en met 40 jaar die binnen de eerste ring van een kerncentrale wonen;
kinderen tot 18 jaar die 20 tot 100 kilometer van een kerncentrale wonen;
zwangere vrouwen die maximaal 100 kilometer van een kerncentrale wonen. 

Groeien door hormonen
Lengtegroei wordt beïnvloed door 3 hormonen:
  • Schildklierhormoon
  • Groeihormoon (GH)
  • Geslachtshormoon
Oorzaken:
  • Groeihormoondeficiëntie (te weinig aanmaak van het groeihormoon )
  • Groeihormoon resistentie (het lichaam wordt ongevoelig voor het hormoon )

Slide 14 - Tekstslide

groeihormoon deficiëntie:  
het is een tekort aan groeihormoon
veroorzaakt door slecht werkende hypofyse, of een goed aardig gezwel
behandeling:
kunstmatig groeihormoon toedienen
subcutaan
niet oraal door afbraak in spijsverteringstelsel

afwijkingen in de groei
opdracht
groeihormoon resistentie
ziekte van Addison
Cushing

metabool syndroom
hyperlipidemie

Slide 15 - Tekstslide

ik heb al veel verteld, nu wil ik dat jullie deze ziektes op gaan zoeken en zometeen aan elkaar uitleg geven wat het is
met het onderzoek ernaar, wanneer de diagnose wordt vastgesteld
en welke behandeling erbij past
Metaboolsyndroom
Het metaboolsyndroom is niet één bepaalde aandoening. Het is een combinatie  van symptomen die met elkaar in verband staan. 
Verhoogd risico op hart-en vaatziekten en diabetes type 2

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hyperlipidemie
In het bloed zitten diverse vetten: 
Triglyceriden
                                = Lipiden
Cholesterol
goede cholesterol = HDL
slechte cholesterol = LDL
Te hoog gehalte aan LDL en triglyceriden = Hyperlipidemie

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

syndroom van Cushing
in 1912 ontdekt
oorzaak in:
  1. bijnier
  2. hypofyse
  3. ACTH producerend weefsel

Slide 18 - Tekstslide

komt voor bij volwassenen tussen 20 - 50 jaar
verhouding vrouwen: mannen 4/5 :1 (bijniertumor)
10-15 gevallen per 1 miljoen mensen

syndroom van Cushing:
- overproductie van cortisol in de bijnierschors

behandeling
- chemotherapie
- bestraling
- combinatie van bovenstaande
- cortisol remmende medicatie

- overproductie ACTH weefsel
   Ziekte van Cushing
- tumor in de hypofyse (65-75%)
opdracht
bekijk het filmpje
schrijf voor jezelf op wat de symptomen zijn
waardoor het veroorzaakt wordt
welke behandeling

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 20 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 21 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 22 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 23 - Video

Deze slide heeft geen instructies

0

Slide 24 - Video

Deze slide heeft geen instructies