Theorieles blok 2.4 - les 3

• tandartsassistent
• MBO
• Studiejaar 1

Theorieles Specifiek

Blok 2.4 - Les 3

Deze les

• Leerdoelen
  
• Voorkennis
• Theorie
• Vragen
• Zelfstandig werken

Leerdoelen les 3

• Aan het eind van deze les kun je beschrijven wat een brug is, van welk materiaal deze gemaakt is en hoe de behandeling verloopt

• Aan het eind van deze les kun je beschrijven wat een etsbrug is en welke soorten er zijn (o.a. Everstick)

• Aan het eind van deze les kun je beschrijven hoe het plaatsen van kroon- en brugwerk in zijn werk gaat

• Aan het eind van deze les kun je instructie geven voorafgaand en na het plaatsen van een (ets)brug

• Aan het eind kun je benoemen wat je mag declareren m.b.t. de (ets)brug

Voorkennis testen

Wat is een brug?

Een niet-uitneembare restauratie die één of meer verloren gegane gebitselementen vervangt.

Wat houdt ‘passen in bisquit’ in?

Het passen van porselein in biscuit biedt de mogelijkheid correcties aan te brengen in het porselein en deze mede af te stemmen op de wensen van de patiënt

Hoe noem je een brug die maar aan één pijler vastzit?

1. Conventionele brug
2. Etsbrug
3. Vrij-eindigende brug
4. Brug met zwevende pontic

Wat kan zich bij de pontic ophopen met welke gevolgen?

Waarom mag een brug een niet te grote overspanning hebben?

Omdat er anders teveel kauwkracht op komt; maakt kans op breuk groter

01:17

Mag je een noodkroon declareren?

1. Ja
2. Nee

02:01

Ga op internet op zoek: welke code(s) declareer je na het plaatsen van een driedelige brug?

Waarom kronen en bruggen?

• Afbraak, cariës, verlies

Door kroon/brug: herstel van vorm en functie

• Resistentie
  
• Retentie
  
• Esthetiek
  
• Occlusie
  
• Articulatie

Soorten bruggen

Vrij-eindigende brug

Conventionele brug

Etsbrug

• Dummy met twee vleugels
  
• Metaal (TT) of glasvezel (autoloog)
  
• Palatinaal of linguaal vastgezet
  
• Mindere hechting dan conventionele brug
  
• Boven- en onderfront
  
• Ter vervanging verlies/agenesie
  

Voorwaarden etsbrug

• Pijlerelementen niet erg verzwakt
  
• Voldoende gezond glazuur
  

Voordelen etsbrug t.o.v. conventionele brug

• Eenvoudigere behandeling
  
• Lagere kosten
  
• Pijlerelementen niet of nauwelijks beslepen

1

2

3

4

5

6

7

8

Verwijderen noodkroon

Cement mengen

Reinigen stomp

Droogleggen

Brug vullen met cement

Brug plaatsen

Brug passen

Overmaat cement verwijderen

Instructie

Voordien:

• Stappenplan
  
• Evt. anesthesie?
  

Nadien:

• Mogelijk gevoelige gingiva door aansluiting kroonrand
  
• Uitgebreide MH-instructie nodig
  
• Wennen
  

Reiniging

Algemeen

• Bass-methode
  
• Interdentaal
  

Specifiek voor de brug

• Rager als ruimte onder de dummy groot genoeg is
  
• Metaal mag kroon niet raken
  
• Superfloss of brugnaald om te flossen onder dummy
  

Evaluatie leerdoelen

Je kunt nu

• Beschrijven wat een brug is, van welk materiaal deze gemaakt is en hoe de behandeling verloopt

• Beschrijven wat een etsbrug is en welke soorten er zijn (o.a. Everstick)

• Beschrijven hoe het plaatsen van kroon- en brugwerk in zijn werk gaat

• Instructie geven voorafgaand en na het plaatsen van een (ets)brug

• Benoemen wat je mag declareren m.b.t. de (ets)brug

Slot

Maak de volgende opdracht:

Opdrachtenkaart 2.4, theorieles 3