Wondverzorging

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wondverzorging

welke soorten wonden ken je?

Soorten wonden

• Ulcus cruris 
• Decubitus
• Diabetische voet
• Chirurgische wond
• Traumatische wond
• Brandwonden
• Oncologische wonden

WCS: Woundcare Consultant Society

Is een hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling en van het juiste wondbehandelingsproduct.

* Kleur van de wond

*Mate van wondvocht

*Aanwezigheid van infecties

*Aspecten van de wondrand.

WCS-model

Rode wonden: doel is beschermen wondbodem

Gele wonden: doel is beslag verwijderen

Zwarte wonden: doel is necrose verwijderen (arts), daarna behandelen als gele wond

Voor alle wonden geldt: vochtige wondbodem!!!!

Zwarte wond.

Gele wond.

Rode wond.

Rode wonden verzorgen

Aandachtspunt bij wondzorg van de rode wond:

- bescherm het tere weefsel.

- zorg voor een vochtige wond.

- Het bedekkend verband mag niet aan de wondbodem kleven!

Het doel van de wondbehandeling bij een rode wond is:

Creëren van een vochtig wondmilieu. 

Beschermen en stimuleren van de groei van granulatieweefsel en nieuwe huid.

Gele wonden verzorgen

Aandachtspunt bij wondzorg van de gele wond:

- Pus, débris en overtollig wondvocht moeten worden verwijderd.

- Het absorberend verband moet contact maken met de wondbodem zodat pus en overtollig vocht kunnen worden verwijderd.

Het doel van de wondbehandeling bij een gele wond is:

- Creëren van een vochtig wondmilieu. 

- reinigen van de wond

Zwarte wond

Een zwarte wond dankt zijn kleur aan het afgestorven weefsel (necrose/débris) waar de wond uit bestaat. Dit weefsel is een voedingsbodem voor bacteriën. De kleur kan ook bruin-grijs-gelig zijn. Er zijn twee vormen van necrose: harde necrose (korst) en natte necrose.

 

Reiniging en ontsmetting

Wond reinigen met lauw warm kraanwater

Baden in diverse reinigingsproducten (biotex, badedas of wasmiddelen) wordt afgeraden. Geeft: Verweking van de huid, verstoort de vochtbalans, geeft risico op bacteriële besmetting.

Spoelen met douchekop voorkeur

verzorgen van wonden volgens WCS en TIME-model

Zwarte wonden: necrose verwijderen (madentherapie ?)

Gele wonden: wondvocht reinigen en absorberen

Rode wonden : wond vochtig houden en beschermen van granulatieweefsel 

Gele wond

Rode wond

Zwarte wond

Opdracht 1 uit je boek

dood weefsel

bacteriën

beslag

goed te genezen

gele wond

rode wond

groene wond

zwarte wond

Wat zijn de 5 kenmerken van een ontsteking?

Wat is een ontstekingsinfiltraat?

Wat is een abces?

een abces kan resorberen of abcederen. Wat bedoelen wij daarmee?

welke wondsoort valt niet onder de WCS?

1. schaafwonden
2. oncologische wonden
3. brandwonden
4. ulcus sruris

Tetanus

• Bacterie, komt bijna niet voor in NL en is niet besmettelijk 
• Open wond met straatvuil of dierenbeet (hond)  

– actie: direct huisarts voor injectie met antistoffen 

• Bacterie is sneller dan de antistoffen, dus de vaccinatie geeft geen levenslange bescherming.  

wat is tetanus?

kaakkramp

pijnlijke spierkrampen

slikklachten

ademhalingsproblemen

Tetanus vaccinatie

inenten DKTP bij jonge kinderen

difterie, kinkhoest, tetanus, polio

na de laatste vaccinatie (9 jaar) 10 jaar geldig

vaccinatie bij 

Straatwonden

dierenbeten

NIET STANDAARD BIJ: brandwonden

soms 2e en 3e graads brandwond tetanus profylaxe