Katheteriseren VPK

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Katheteriseren

Opfrissen anatomie

Doel en vormen katheteriseren

Wat hoort bij nummer 1 t/m 4 te staan?

De urineleider is de verbinding tussen..

1. rectum en blaas
2. urineleider en urinebuis
3. nieren en blaas
4. blaas en urinebuis

Waarom hebben vrouwen een verhoogde kans op blaasontsteking

1. korte urinebuis
2. lange urinebuis
3. hebben geen prostaat
4. hormonen

Een andere naam voor de urinebuis

1. Ureter
2. Urethra

Bij hoeveel ml gaat er een prikkel via het ruggenmerg naar de hersenen

1. 200
2. 300
3. 400
4. 500

Urine bestaat voor het grootste gedeelte uit..

1. Zouten
2. Afvalstoffen
3. Water
4. Lichaamsvreemde stoffen

Katheteriseren man en vrouw

Vrouw

Urinebuis 3-5 cm lang 

 Loopt recht naar beneden

Man

 20-25 cm lang

s-vormige bocht

vergrote prostaat kan de urinebuis vernauwen

Katheteriseren is een..

1. Risicovolle handeling
2. Verpleegtechnische handeling
3. Voorbehouden handeling
4. Alle antwoorden zijn goed

Redenen om te katheteriseren

Redenen om te katheteriseren

Retentie (obstructie/neurologisch)

Incontinentie 

Medicinaal

Voor een operatie

Urineproductie controleren

Complicaties bij inbrengen katheter

complicatie bij inbrengen katheter

Bloeding

Weerstand

Urine loopt niet af

Beschadiging wand urethra

(niet zichtbaar)

Verblijfskatheter

Eenmalige katheter

Intermitterend (met tussenpozen)

4 á 6 keer per dag

Door de cliënt (minder gevoelig voor infecties)

Meer zelfredzaam

Dit apparaat wordt gebruikt om te meten hoeveel urine nog aanwezig is in de blaas. 

Katheters

enkel lumen: afloop urine

dubbel lumen: afloop urine en ballon

triple lumen: afloop urine, ballon en spoelen

Maatvoering: dikte katheter in Ch (Charriere) 

Lengte man 41-45 cm en vrouwenkatheters 25 cm

Materialen

• pvc (eenmalig/goedkoop, gecoate)
• latex ( minder dan 7 dagen, sneller korstvorming, urine tast     latex aan, latexallergie?)
• Gesiliconiseerde latexkatheter. (makkelijker inbrengen en   minder kans op beschadiging)
• 100% siliconen (Bij katheterisatie langer dan 10 dagen,     verstopt minder snel, hypoallergeen, max. 12 weken)

Let op houdbaarheidsdatum!

Tiemann katheter

• Stugge gebogen tip,  bij bijv.     prostaathypertrofie.       
  
• In opdracht van huisarts of   uroloog inbrengen. 
• Tip moet omhoog wijzen bij het       inbrengen.

Een blaaskatheter die goed zit produceert op vaste tijden urine

1. waar
2. niet waar

Waarom een suprapubische katheter?

Indicatie suprapubische katheter

• acute retentie door obstructie
• schrompelblaas (<200 ml)
• dwarslaesie
• blijvende incontinentie
• bij langdurig verblijfskatheter

Voordelen suprapubische katheter

Voordelen

• minder kans op infectie
• verwisselen is aangenamer
• blaastraining makkelijker
• sociaal beter functioneren
• normaal seksueel functioneren
• minder kans op fecale infectie (vrouw)
• minder kans op prostatitis (man)

Moet je de suprapubische katheter draaien of dompelen?

1. Draaien wel, maar dompelen mag niet
2. Wekelijks draaien en dompelen.
3. Dagelijks dompelen
4. Helemaal niet draaien en dompelen

Verzorgen suprapubische katheter

• Eerste week splitgaas
• Inspectie fistel: rood, ontstekingsverschijnselen, wild vlees?
• Zit de katheter nog goed vast?
• Schoonmaken met water van binnen naar buiten
• Katheter fixeren op buik of bovenbeen

Waarom moet een nieuwe suprapubische katheter binnen 4 uur opnieuw worden ingebracht?

1. Anders komen er bacteriën in de blaas
2. Om pijn tegen te gaan
3. Anders groeit de fistel dicht
4. Om retentie tegen te gaan