VTV Medicatie 6

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

6

Specifieke situaties

en medicijnen

valgevaar

Slaap- en kalmeringsmiddelen...

• maken spieren slap
• werken sufheid in de hand
• langwerkende middelen werken door tot en met de volgende dag
• voorbeelden: temazepam, zolpidem, nitrazepam

valgevaar

Plastabletten en cardiovasculaire middelen...

• vocht afdrijvend en daardoor bloeddrukverlagend
• orthostatische hypotensie
• duizeligheid als bijwerking
• voorbeelden: furosemide, hydrochloorthiazide, metoprolol, ACE-remmers

valgevaar

Opiaten...

• werken sterk versuffend, zeker in combinatie met benzo's, met ademdepressie tot gevolg
• voorbeelden: morfine, fentanyl, oxycodon

valgevaar

Antidepressiva, antipsychotica...

• werken slaperigheid in de hand
• werken tremor in de hand (parkinsonisme)
• voorbeelden: amitryptilline, olanzapine

valgevaar

Anti-epileptica...

• werken slaperigheid en duizeligheid in de hand
• voorbeelden: carbamazepine, fenytoïne, valproïnezuur

maagklachten agv. medicijnen

Veel medicijnen geven maagklachten als bijwerking...

• het middel beïnvloedt het milieu van de maag
• hierdoor raken cellen in het slijmvlies beschadigd
• hierdoor wordt de maag gevoelig voor bacteriën

maagklachten agv. medicijnen

Veel medicijnen geven maagklachten als bijwerking...

• pijnstillers (vooral ontstekingsremmers)
• Aspirine (acetylsalicylzuur)
• antibiotica
• cytostatica

maagklachten agv. medicijnen

Klachten zijn zuurbranden, maagbloedingen of -zweren...

• antacida zijn middelen die de productie van maagzuur remmen
• voorbeelden Gaviscon, Antagel, Maalox, Rennie

verstopping agv. medicijnen

Veel medicijnen geven verstopping als bijwerking...

• het middel beïnvloedt het milieu van de darm
• het middel beschadigt het slijmvlies van de darm
• hierdoor neemt de peristaltiek af

verstopping agv. medicijnen

Veel medicijnen geven verstopping als bijwerking...

• laxantia stimuleren de peristaltiek
• voorbeelden: psylliumzaad, lactulose, magnesiumhydroxide en klysma's

een operatie of wond

Een operatie is een invasieve ingreep, bloedvaten worden doorgesneden...

• personen die bloedverdunners gebruiken (omdat ze risico op HVZ hebben) moeten hiermee een paar dagen vóór OK stoppen

een operatie of wond

Een operatie is een invasieve ingreep, de bloedstroom is even verstoord. Ná OK...

• is er risico op bloedstolling
• daarom starten met antistolling medicatie
• voorbeelden: fraxiparine, acenocoumarol

narcose

Een narcose is een toestand van slaap en gevoelloosheid, tijdens een operatie...

• anesthetica zijn middelen om pijn te onderdrukken (verdoving)
• er zijn drie soorten anesthetica (verdoving)...

narcose

1 Plaatselijke verdoving

• maakt een klein gebied gevoelloos
• de persoon is bij bewustzijn
• zoals bij wondje hechten, kies trekken, enz.
• voorbeelden: morfine, lidocaïne

narcose

2 Regionale verdoving

• maakt een groot gebied gevoelloos
• de persoon is bij bewustzijn
• operaties (korter dan 2 uur) van onderbuik en benen
• voorbeelden: lidocaïne, bupivacaïne, morfine

narcose

3 Algehele verdoving

• maakt het hele lichaam gevoelloos
• de persoon is niet bij bewustzijn
• operaties (langer dan 2 uur)
• voorbeelden: Dormicum, propofol

narcose

3 Algehele verdoving

• kan ook in dampvorm (inhalatie)
• maakt het hele lichaam gevoelloos
• de persoon is niet bij bewustzijn
• operaties (langer dan 2 uur)
• voorbeelden: desfluraan, lachgas (N₂O) en ether

acute verwardheid na algehele narcose

Voor ouderen of mensen met een zwakke gezondheid levert een algehele narcose risico...

• het middel ontregelt het brein
• het brein reageert met acute verwardheid (delier)

weigeren medicijnen in te nemen

Redenen dat een zorgvrager medicijnen weigert...

• het tijdstip komt niet goed uit
• last van bijwerkingen
• pijnlijke inname of toediening
• achterdocht hebben
• geen vooruitgang zien
• dood willen