MOD 3 - Lj 1 - P2 - lw 2 pt2

• Module 3
• MBO
• Studiejaar 1

5.5 t/m 5.8 Clienten met persoonlijkheidsstoornis, hechtingsstoornis, verzamelstoornis en eetstoornis

Voor we verder gaan...

> Waar stonden de 5Gs voor?Zoek op op de websites van:

• Wij Zijn Mind
• Psychologenpraktijk Eos

>> Maak in tweetallen opdracht 4 en 5

5G Schema

> Gebeurtenis

Wat is er gebeurd?

> Gedachten

Waar heb je zoal aan gedacht?

> Gevoel

Wat heb je gevoeld?

Voor volgende lesweek:

Voorbereiding praktijk opdracht

Thuis lees door:

> p. 66 t/m 76

Overal waar docent/werkplekbegeleider staat, doe je dit met een buddy (die kies je zelf uit)

Onveilige hechting

•  Verbondenheid = hechting
  
• Vanaf de geboorte is de hechting belangrijk
  
•  Affectie, zoals knuffelen en liefde geven belangrijk in de jonge kinderjaren
  
•  Onveilige hechting > adoptie/pleegkinderen, kinderen met ouders met trauma’s/mishandeling, bij armoede/migratie/slechte woonomstandigheden, kinderen met een verstandelijke beperking & kinderen die ongewenst zijn.
  

Twee soorten onveilige hechting

Vermijdende hechting

• Geen vertrouwen in beschikbaarheid van een ouder
• Reageert niet/nauwelijks wanneer ouder/verzorger terug komt
• Hebben wel goed contact met andere
• Onderdrukken angst
• Willen zelfstandig zijn ( > door te vaak afgewezen te zijn/verwaarloosd te zijn)

Ambivalente hechting

• Onzeker over beschikbaarheid van ouder
•  Zoekt claimend contact
• Tegenstrijdig gedrag (zelfstandig, maar toch veel contact willen zoeken)
• Gedrag verergerd wanneer ze niet op het juiste moment aandacht krijgen

www.zo-zorgoplossingen.nl

Maslow

Hechting valt onder de basispiramide om een kind/volwassenen zich goed te laten ontwikkelen/groeien!

Wanneer?

Vanaf de geboorte de eerste 5 jaar

geen veilige hechting gehad

Studie, creativiteit, probleem oplossen, ethiek, onbevooroordeeldheid, jezelf kunnen zijn, zelfbewustzijn

Status, prestige, achting, succes, zelfwaardering, respect van en voor andere

Liefde, vriendschap, erbij horen, genegenheid, bescherming

Veiligheid, orde, stabiliteit, gezondheid, bescherming

Ademen, eten, drinken, sex, slaap, ontspanning, beweging

Twee soorten hechtingsstoornissen

Geremde type

• Overdreven waakzaam.
  
• Reageert afwijzend op sociaal contact.
  
• Teruggetrokken en lusteloos.
  
• Apathisch, onzeker en huilt niet.
  
• Het kind speelt mee zonder plezier.
  
• Lijkt op ASS. Daarom moet ASS eerst uitgesloten zijn voordat een kind getest wordt op een hechtingsstoornis.

Twee soorten hechtingsstoornissen

Ontremde type

• Zoekt veel contact, is een allemansvriend.
  
• Is niet in staat om relaties in stand te houden.
  
• Grensoverschrijdend gedrag.
  
• Snel gefrustreerd.
  
• Laat zich niet troosten.
  
• Leert weinig uit ervaringen.
  
• Is egocentrisch, er is weinig wederkerigheid.
  
• Druk, impulsief en ongeconcentreerd.
  
• Lijkt op ADHD. Daarom moet ADHD eerst uitgesloten zijn voordat een kind getest wordt op een hechtingsstoornis

En bij volwassenheid?

• Invloed op sociaal-emotioneel aspect
• Kan eventueel leiden tot een persoonlijkheidsstoornis

Kenmerken gedrag

• Druk en chaotisch.
  
• Snel boos en/of agressief.
  
• Aangepast gedrag.
  
• Twee gezichten: thuis anders dan op school.
  
• Erg lichamelijk aanhankelijk.
  
• Teruggetrokken.
  
• Oppervlakkig contact.
  
• Gespannen, nerveuze indruk.
  
• Manipuleren binnen relaties.
  
• Aantrekken en afstoten van andere kinderen.
  
• Weinig vaste relaties, veel vluchtige contacten.
  
• Wantrouwen naar volwassenen.
  
• Problemen met het aanvaarden van gezag

Kenmerken leren

• Rekenproblemen.
  
• Beperkt inzicht in oorzaak en gevolg.
  
• Concentratieproblemen.
  
• Weinig belangstelling voor leren, de school en de toekomst.
  
• Wisselende of geringe motivatie.
  
• Faalangst.
  
• Gaat niet zuinig om met materiaal.
  
• Moeite met plannen en tijdsverloop.
  

Herstel?

Voor het 6e levensjaar: goed mogelijk

Na het 6e levensjaar: steeds lastiger

Alertheid & tips bij het begeleiden

Voor het 6e levensjaar: goed mogelijk

Na het 6e levensjaar: steeds lastiger

In tweetallen/drietallen

Bereid een presentatie voor waarin je bespreekt waar je alert op moet zijn om hechtingsproblematiek te herkennen. Bespreek ook in je presentatie tips voor de begeleiding

> Lever in via Teams; volgende les starten we met een aantal presentaties

Dus! Drie opdrachten...

• Volgende les: presentatie over kenmerken/tips van hechtingsproblematiek
•  Opdracht 4 en 5 (werkboek p. 36-37)
• Lees de praktijk opdracht door (volgende lesweek) - p. 66 t/m 76