Dementie

• anatomie
• MBO
• Studiejaar 1

Dementie

Probeer binnen één minuut de volgende zestien woorden te onthouden. Na deze minuut mogen jullie de woorden voor jezelf opschrijven. Hoeveel woorden heb jij goed?

De woorden:
Banaan, dromedaris, basgitaar, aannemer, bizon, drumstel, appel, docent,citroen, viool, concierge, cavia, cello, druif, bakker, aap.

Energizer- geheugen

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Welke woorden weet jij nog?

Wat komt er in je op als je denkt aan dementie?

0

Welke vormen van dementie kennen jullie?

Symptomen

Geheugenstoornissen

- Nieuwe informatie niet meer opnemen.

- Opgeslagen informatie moeilijk ophalen

Cognitieve stoornissen

- Afasie/ Taalstoornis

- Apraxie/ Verminderd vermogen van het uitvoeren van motorische handelingen

- Agnosie/ onvermogen om objecten te herkennen

Diagnose

Reden om naar de huisarts te stappen:

- Geheugenproblemen of verandering van gedrag of karakter

 

Algemeen onderzoek:

MRI-scan en PET-scan: 

Door de afwijkingen die te zien zijn kunnen verschillende vormen van dementie worden onderscheiden. 

Bloedonderzoek:

Neurolopsychologisch onderzoek:

Executieve functies:

Plannen

Organisatie

Cognitieve flexibiliteit

Doelgericht gedrag

Timemanagement

Voorbeelden als deze functies niet meer lukken:

- Geen activiteiten meer kunnen organiseren

- Impulsief gedrag

- Niet meer flexibel kunnen omgaan met veranderingen 

- Obsessief gedrag (zoals steeds tellen, zingen, tikken of hetzelfde gedrag vertonen)

- Moeite hebben met passend reageren in sociale interacties

- Problemen met emotie regulatie

VANAF 45 jaar/ jonge zorgvragers 

'' Naar schatting zijn er in Nederland 12.000 mensen met dementie die jonger zijn dan 65 jaar. ''

- vaak erfelijk 

- lichamelijk sterk

- andere behoeften dan ouderen

- aparte begeleidingsprogramma's

Lewy Body

Bij iemand met Lewy body dementie bevinden zich zogenaamde Lewy bodies in de zenuwcellen van de hersenen. Dit zijn speciale eiwitafzettingen. Onderzoekers denken dat deze Lewy bodies ontstaan als een hersencel gevaar loopt, bijvoorbeeld omdat er een giftige stof aanwezig is. 

Bij Lewy body dementie zitten de afwijkingen voornamelijk in de hersenschors. Lewy body dementie is in het overgrote deel van de gevallen niet erfelijk.

Symptomen van Lewy Body dementie

• Aandachtsstoornissen.
• Visuele hallucinaties. Iemand ziet dingen die er niet zijn. Dit maakt het moeilijker om deze vorm van dementie te herkennen.
  
• Een extra probleem is dat mensen met Lewy body dementie vaak erg gevoelig zijn voor de bijwerkingen van de medicijnen tegen hallucinaties.

Levensverwachting

De achteruitgang bij Lewy body dementie verloopt meestal sneller dan die bij de ziekte van Alzheimer. Iemand met lewy body dementie kan binnen een jaar veranderen van een betrekkelijk gezond iemand, die af en toe eens valt en wat traag is, in iemand die in een rolstoel zit en ernstige dementie heeft. De meeste mensen met Lewy body overlijden vijf tot twaalf jaar nadat de diagnose is gesteld.

Dementie is geneesbaar .

1. Juist
2. Onjuist

Welke vormen van dementie zijn er?

1. Ziekte ven Alzheimer, Lewy body dementie
2. Ziekte van Parkinson en alleen vasculaire dementie.
3. Ziekte van Alzheimer , vasculaire dementie, frontotermonale dementie, Lewy body dementie en nog veel meer.
4. Ik heb echt geen enkel idee

Wat is de bekendste vorm van dementie?

1. Ziekte van Parkinson
2. Lewy body dementie
3. Ziekte van Alzheimer
4. Vasculaire dementie

Hoe kun je iemand met dementie het beste begeleiden?

Hoe ga je GOED om met dementie; oftewel, waar staat de afkorting voor?

1. Geruststellen;Oogcontact; Even meedenken;Dankjewel
2. Goedpraten;Oogcontact;Emotie tonen; Doorvragen
3. Geruststellen; Objectief;Even meedenken;Duidelijkheid
4. Goedgezind;Open houding; Energiek; Dankjewel

Vanaf welk levensjaar is ons brein volgroeid?

1. 24
2. 21
3. 27
4. 22

Kende jij dit nummer?

Dementie en muziek

Robotica

Mensen met dementie kunnen veel hebben aan robotica

Bij dementie kunnen hallucinaties
optreden als symptoom.

Wat wordt bedoeld met een hallucinatie?

1. Een fantasie die als werkelijkheid ervaren wordt
2. Een waarneming die in feite niet aanwezig is
3. Een herinnering anders dan de werkelijkheid
4. Een hallucinatie komt niet voor bij Dementie

Bij dementie kunnen wanen optreden als symptoom.

Wat wordt bedoeld met een waan?

1. Een fantasie die als werkelijkheid ervaren wordt
2. Een waarneming die in feite niet aanwezig is
3. Een herinnering anders dan de werkelijkheid
4. Een waan komt niet voor bij Dementie

Stadia dementie: 

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

Kijkersvragen

1. In welke fase denk jij dat de meneer in dit filmpje zit?

2. Waarom denk je dat?

Eerste fase van het bedreigde ik.

Tweede fase van het verdwaalde ik .

Derde fase van het verborgen ik.

Vierde fase van het verzonken ik.

Slechts 14% van de mensen met dementie komen in deze laatste fase.

Beginnende geheugenproblemen.

Desoriëntatie in de eigen biografie,

heden en verleden lopen door elkaar

heen 

Verlies van het talige vermogen. Alleen via de motoriek is nog communicatie mogelijk.

Iemand wordt bedlegerig en volledig

zorgafhankelijk.

Stadium 1

Stadium 2

Stadium 3

Stadium 4

Spullen kwijtraken

Een 'fout' maken tijdens een bezigheid verbergen door er een grapje van te maken

Moeite met orienteren 

Minder goed met woorden uitdrukken

''Sorry ik ben de afspraak vergeten''

''Ik zit al 20 minuten in de auto en ik weet niet meer waar ik naartoe zou gaan''

Tijd 23.30uur

''ik ga even booschappen doen''

''Ik kan niet meer vertellen hoe ik me voel''

Welke woorden weet jij nog?