8. Mictie

TIPS!!
-RR of voelen of luisteren, niet door elkaar
voorkeur voelen, pols weg 30mmHg erbij dan stethoscoop vasthouden
-niet te strak dichtdraaien, dan kan je hem makkelijk met een hand bedienen
-schoonmaken stethoscoop een veeg
1 / 22
volgende
Slide 1: Tekstslide
VerzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 22 slides, met tekstslides.

time-iconLesduur is: 8 min

Onderdelen in deze les

TIPS!!
-RR of voelen of luisteren, niet door elkaar
voorkeur voelen, pols weg 30mmHg erbij dan stethoscoop vasthouden
-niet te strak dichtdraaien, dan kan je hem makkelijk met een hand bedienen
-schoonmaken stethoscoop een veeg

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

8. mictie

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Planning van vandaag

  • Theorie Mictie
  • Theorie rouw (kort)
  • Vragen...?
  • Oefentoets theorie

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Urinewegstelsel

Slide 4 - Tekstslide


1. Nier
2. Urineleider (ureter)
3. Blaas
4. Urinebuis (urethra)
De nieren
  • 12 cm lang, 7 cm breed en 3 cm     dik
  • Vorm van een boon
  • ± 150 gram
  • Rechts lager vanwege de lever
  • Bijnieren --> maken hormonen aan

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Functie van de nieren
  • Filteren (schadelijke) stoffen uit het bloed
  • Voeren overtollig water af --> regelen zo de vocht en zoutbalans
  • Rol in regelen bloeddruk
  • Maken per dag ± 1500 ml urine

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De nieren in detail

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Blaas
  • Gespierde holte
  • Er kan geen urine terugvloeien naar de nieren
  • Onderin de blaas zitten zenuwen die de vulling van de blaas registreren --> geven bij een volle blaas een sein naar de hersenen
  • Max. 1500ml in de blaas

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Overige onderdelen
  • urineleider of ureter
- buisje van +/- 30 cm
- vanuit de nier naar de blaas

  • urinebuis of urethra
- loopt vanuit de blaas naar buiten
- overgang vanuit de laas is een kringspier
- vrouwen 3-5 cm /  mannen 20-25cm 

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

problemen urinewegstelsel
  • Incontinentie
  • Urinewegontsteking
  • Onvoldoende bloedaanvoer naar de nier
  • Onvoldoende afvoer van urine

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Urine incontinentie
  • urine incontinentie --> ongewenst urineverlies

  • heel veel verschillende soorten, meest bekende;
* urge-incontinentie
* inspannings- of stressincontinentie
* overloopincontinentie
* reflexincontinentie
* volledige incontinentie
* functionele incontinentie

Slide 11 - Tekstslide


-Urge-incontinentie  bij voelen aandrang komt er direct urine
-Inspannings- stressincontinentie  bij hoesten, niezen, inspanning
-Overloopincontinentie  met name bij mannen doordat prostaat vergroot is
-Reflexincontinentie  afwijkingen in het zenuwstelsel
-Volledige incontinentie  incontinent van urine en ontlasting
-Functionele incontinentie  toiletgang niet meer goed zelf kunnen

Urinewegontsteking (UWI)
  • Blaas en urinebuis zijn ontstoken
  • Bacterie komt via de urinebuis het lichaam binnen
  • Vrouwen --> vaker UWI
  • Bacteriën vermenigvuldigen zich in 
       de urine die achterblijft in de blaas

  • Klachten:
- vaker en meer plassen
- pijn bij het plassen
- pijn rug / onderbuik
- koorts

 

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ouderen 
  • Ouderen hebben vaker last van infecties, vaak zonder de klachten die normaal wel optreden
  • Incontinentie
  • Aandrang om te plassen, maar er komt niets
  • Minder eetlust
  • Sterk ruikende, troebele urine

  • Vaak is een delier een verschijnsel bij ouderen

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Onvoldoende afvoer van urine
  • Verstopping in de buisjes in de nier of een steen in het nierbekken of de urineleider 
  • Afvoerbelemmering door vernauwing of door reflux
  • Blaas- en/of nierstenen
  • Vergrote prostaat bij mannen

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Prostaataandoeningen
  • De urinebuis loopt door de prostaat heen
  • 40% van de mannen heeft op oudere leeftijd last van een vergrote prostaat
  • Geeft problemen met plassen doordat de prostaat de urinebuis nauwer maakt

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Overige aandoeningen
  • Ziekte aan het nier weefsel:
- door verschillende oorzaken (infectie, medicatie) gaat nier weefsel kapot; nier werking gaat achteruit  
  • Kanker aan de nier of blaas
  • Anatomische afwijkingen:
- meestal aangeboren; hoeft geen klachten te geven

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Katheters

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Externe katheters

  • condoomkatheter: om de penis
Interne katheters 

  • verblijfskatheter: via de urinebuis
  • eenmalige katheter; via de urinebuis
  • suprapubische katheter; via de buikwand naar de blaas

Slide 18 - Tekstslide

Vervang een urineopvangzak 1 maal per week of volgens voorschrift van de leverancier. Vervang een urineopvangzak ook wanneer deze lekt, ruikt of wanneer neerslag ontstaat in de urineopvangzak

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Condoomkatheter

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Complicatie bij een katheter
  • Urineweginfectie --> door open verbinding en/of onvoldoende hygiëne
  • Blaaskrampen --> te grote balloninhoud / prikkeling van de blaas  alsof de blaas vol is,  dit maakt dat de blaas samentrekt
  • Lekkage langs de katheterslang --> te kleine maat katheter / te weinig inhoud van de ballon
  • Verstopping van de katheter --> bezinksel / aanslag
  • Bloed in de urine --> bij een ontsteking of net na inbrengen katheter
  • Lekke ballon --> valt de katheter er spontaan uit

  • Belangrijk voor mensen met een katheter is voldoende drinken

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

vaardigheid uitvoeren
  • Blaaskatheter urethraal --> externe katheter aanbrengen en verwijderen = werkwijze condoomkatheter verwijderen en aanbrengen
  • Urineopvangzak verwisselen bij verblijfskatheter

Slide 22 - Tekstslide

Vervang een urineopvangzak 1 maal per week of volgens voorschrift van de leverancier. Vervang een urineopvangzak ook wanneer deze lekt, ruikt of wanneer neerslag ontstaat in de urineopvangzak