Commotio cerebri

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Commotio Cerebri

commotio
cerebri

Wat betekend een commotio cerebri?

Hersenschudding = commotio cerebri= een licht traumatisch hersenletsel, hersenen zijn voor korte tijd door elkaar geschud. Dit kan komen door een klap van buitenaf. 

Er is kortdurend bewustzijnsverlies < 15 min

En er is een amnesie (geheugenverlies), afhankelijk van de ernst en de duur van het bewustzijnsverlies is deze klein of groter.

Hoe ontstaat een commotio cerebri?

Contra coup

Door een klap of val of andere impact schudden de hersenen heen en weer, waardoor aan de achterkant én de voorkant letsel op kan treden.

 De hersencel-lichaam scheurt af van de axonen (= uitloper van de neuron)

 Vervolgens sterven de hersencellen af. Hierdoor is de eerste 24 uur cruciaal.

Wat is een acuut gevolg van een Commotio?

1. Na een commotio cerebri is er kans op bewustellosheid, maar deze duurt nooit langer dan een kwartier.
2. Bij een commotio cerebri zijn de eerste 24 uur het meest cruciaal.
3. Bij een commotio cerbri is er kans op amnesie, van direct voor en na het incident.
4. A,B en C zijn alle juist.

Cognitief

Lichamelijk

Aanhoudende stemmingsklachten

Geheugenproblement

Aandachtsproblemen

Concentratieproblemen

Vermoeidheid

Verwardheid

Oorsuizen (tinnitus)

Overgevoeligheid voor prikkels (zoals licht en geluid)

Misselijkheid of braken

Hoofdpijn

Slapeloosheid

Duizeligheid

Somberheid

Prikkelbaar

Angst

Verpleegkundige taken

Verpleegkundige taken

• Gedemd licht
• Gedemd geluid
  

• Verplegen op rustige kamer
  
• Vermijdt beeldscherm (televisie, computer, tablet)
  
• Uitvoeren Controles (EMV-Pupil-Vitale functies op afspraak arts)
  
• Observeren gedrag
  
• Pijnstilling (Volgens afspraak arts)
  
• Anti-emetica (Zonodig)
  
• Uitvoeren van activiteiten op geleide van klachten en belastbaarheid.
  
• Eerste 14 dagen niet sporten
• Zorg voor voldoende nachtrust
  
• Eerste periode geen alcohol, drugs

Wat betekend PTA?

1. Post therapie angst
2. Post traumatische amnesie
3. Pre operatieve anamnese
4. pre traumatische amnesie

Wat betekend post traumatisch amnesie?

Casus:

Britt, 17 jaar, is vanmorgen aangereden op de fiets. Hierbij is ze even buiten bewustzijn geweest. Nu ze weer bij is, is ze misselijk en weet ze niet wat ze aan het doen was voordat ze viel.

Wat zijn de verpleegkundige interventie's die je uitvoert als Britt bij jou op de afdeling komt?

Samenvatting

Commotio cerebri is een lichte hersenletsel deze wordt veroorzaakt door een trauma van buitenaf.

Er is kans op bewustzijnsverlies van minder dan 15 minuten en er treedt geheugenverlies op.

Verpleegkundige aadachtspunten:

Demp licht en geluid

Verplegen op rustige kamer

Vermijdt beeldscherm (televisie, computer, tablet)

Uitvoeren Controles (EMV-Pupil-Vitale functies op afspraak arts)

Observeren gedrag

Pijnstilling (Volgens afspraak arts)

Anti-emetica