Hoofdstuk 5 Schadebehandeling

• Praktische economie
• MBO
• Studiejaar 1

Hoofdstuk 5 Schadebehandeling

Wanneer zich een schade voordoet, zal de verzekerde een beroep doen op zijn polis. De klant heeft (ooit) een verzekering afgesloten omdat hij de schade bij onzekere voorvallen gedekt wil hebben

5.1 Schademelding

Allereerst moet de verzekerde de schade bij de verzekeraar melden. De schademeldingsplicht is opgenomen in artikel 7:941 BW. Aan de schademelding is geen wettelijke termijn verbonden

Daarnaast heeft de verzekerde nog een aantal verplichtingen, te weten:

- alle maatregelen treffen ter voorkoming of beperking van (meer) schade;

- alle medewerking verlenen bij het afwikkelen van de schade

Schade melden op verschillende manieren 

5.1.1 Schade melden via internet 

5.1.2 App Mobielschademelden

Telefonisch of schriftelijk via een formulier

Eenvoudig verkeersschades melden

1. Maak foto’s van de ongevalssituatie.

2. Start de schademelding en selecteer type voertuig en soort ongeval.

3. Noteer gegevens van de bestuurder(s), getuigen en kentekens.

4. Beschrijf de situatie en geef aan hoe het ongeval is ontstaan, waar je vandaan kwam, wat je deed en waar je reed en meld schade en letsel. 

5. Controleer de gegevens van de samenvatting.

6. Bevestig de schademelding met een sms-code van de andere partij (mits aanwezig). Deze partij krijgt de hele melding + code per sms toegestuurd. 

7. Voeg thuis extra informatie toe en voeg indien gewenst foto’s toe.

-Schade melden via de app is vooralsnog alleen mogelijk bij aanrijdingen tussen maximaal twee partijen.

- Een mobiele melding is niet mogelijk wanneer één van de betrokken partijen een buitenlands voertuig betreft. 

- Het papieren schadeformulier blijft nodig als back-up voor als mensen niet in staat zijn te bevestigen met sms-code en in geval van storingen. 

- Bij betrokkenheid van twee partijen, krijgen beide partijen na de mobiele melding ook een afschrift per mail

5.2 Beoordeling van de schade

Je mag van een Adviseur Schadeverzekering particulier verwachten dat hij de schademelding, zoals die door de klant wordt ingediend, beoordeelt op de dekkingsvraag. Het is professioneel om de klant erop te wijzen als het 

duidelijk is dat het indienen van een schadeclaim niet tot een uitkering komt.

5.3 Vaststellen van de schade

Bij een kleine schade, niet hoger dan bijvoorbeeld €1.000 kan de verzekerde vaak volstaan met het insturen vaneen aankoop- of reparatienota. Bij grotere schades wordt een expert ingeschakeld. 

Schadevastellen 

5.3.1 Dagwaarde of nieuwwaarde

5.3.2 Oververzekering en onderverzekering

5.3.3 Zuivere en onzuivere premier-risque

5.3.4 Bereddingskosten en salvage

5.3.5 Expertisekosten

5.3.6 Opruimingskosten

5.3.7 Cautie

5.3.8 Affectieschade

Een huis is verzekerd voor 200.000 de herbouwaarde is 250.000 door een brand is er een schade van 50.000 hoeveel wordt er uitgekeerd?

1. 50000
2. 40000
3. 45000
4. 55000

Wanneer is salvage zinvol?

- Gedupeerden zijn door de brand dakloos geworden.

- Gedupeerden hebben geen bruikbare kleding meer.

- Gedupeerden verkeren in paniek en/of zijn ontredderd.

- Percelen moeten worden gedicht of bewaakt.

- Inboedel of inventaris heeft behoorlijke schade opgelopen door water, rook of roet.

- De bedrijfsvoering kan niet normaal doorgaan.

- Bij de brand is een groot aantal belanghebbenden betrokken.

- Een eerste contact tussen verzekeraars en justitie lijkt wenselijk.

- Asbest is vrijgekomen.

- Mogelijk ontstaat bedrijfsstilstand.

- Veel kunststof is verbrand.

- Het pand wordt niet vrijgegeven door de politie. 

Wat is afectieschade?

Affectieschade is het leed dat iemand ervaart doordat een naaste ernstig gewond raakt of overlijdt, als gevolg van een gebeurtenis waarvoor iemand anders aansprakelijk is.

Hoogte vergoeding

De toegekende vergoeding varieert per persoon van €12.500 tot €20.000. Het uiteindelijke bedrag hangt af van drie zaken: 

1. Gaat het om ernstig en blijvend letsel of om overlijden?

2. Wat is de relatie van het slachtoffer tot de nabestaande?

3. Gaat het om een misdrijf of om een ongeluk?

tabel afectieschade 

5.4 De uitkering

5.4.1 Eigen risico of franchise

5.4.2 Uitkeringsgerechtigde en moment van uitkering

5.4.3 Subrogatie

5.4.4 Wijze van uitkering

5.5 Actief schaderegelingsbeleid

Klacht voorleggen aan het klachteninstituut financiële dienstverlening
(Kifid) of bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) als het om een klacht over een  zorgverzekering gaat.

5.6 Klachten over de schadebehandeling

Klacht voorleggen aan het klachteninstituut financiële dienstverlening
(Kifid) of bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) als het om een klacht over een zorgverzekering gaat.

Aan de slag 

We gaan naar stichtingpraktijkleren.nl 

Daar gaan we maken opdracht  3029

Uit de opdrachtenbank a la carte