Les 3 (Week 4) - nabespreking stof les 2 &3

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Nabespreking

intraveneus

intramusculair

subcutaan

oraal

oromucosaal

rectaal

Antwoorden van de sleepvraag

past bij paragraaf 2.1-2.3. 

klein wedstrijdje

Hierna: 

- maak even groepjes van 2-3 personen. > 1 iemand vult in hier. De anderen vullen niks in. 

- noem in 1 minuut zo veel mogelijk verschillende toedieningsvormen

Noem in 1 minuut zoveel mogelijk verschillende toedieningsvormen.
Degene met de meeste wint

Deze term beschrijft: de hoeveelheid medicatie die per 24 uur (dag) moet worden ingenomen.

1. therapeutische concentratie
2. dosering
3. toxische concentratie
4. biologische beschikbaarheid

Deze term beschrijft: De concentratie waarbij voldoende werkzaamheid van het medicijn in het bloed wordt bereikt en waarbij de bijwerkingen die optreden aanvaardbaar zijn

1. toxische concentratie
2. toedieningsfrequentie
3. plasmaconcentratie
4. therapeutische concentratie

Deze term beschrijft: Hoeveelheid werkzame stof die per toediening van een medicatie, systemisch in het lichaam vrijkomt

1. therapeutische concentratie
2. dosering
3. biologische beschikbaarheid
4. toxische concentratie

Deze term beschrijft: De concentratie waarbij voldoende werkzaamheid van het medicijn in het bloed wordt bereikt en waarbij de bijwerkingen die optreden aanvaardbaar zijn

1. toxische concentratie
2. toedieningsfrequentie
3. plasmaconcentratie
4. therapeutische concentratie

zijn er nog vragen over de terminologie? 

de 4 fasen van de farmcokinetiek. 

Absorptie

distributie

metabolisme

eliminatie

Zorg dat je ze zo kunt opnoemen en uitleggen wat het inhoudt

Absorptie

Distributie

metabolisatie

excretie

Farmacokinetiek: hoe gaat medicatie door het lichaam

Opname via darm of vaatstelsel en zo door de rest van het lichaam.

Verdeling in het lichaam (lever verdeelt de werkzame stof)

Omzetting door het lichaam (medicijn>metabolieten)

Uitscheiding (via nieren, longen, speeksel      maag/darmstelsel, zweet en moedermelk).

Morfine	2-3 uur	Staat boven het schema. IV 20 min Epiduraal 6-30 min Sc 50-90 min Im 30-60 min, Oraal 1 uur Rectaal 20-60 min
amiodaron	amiodaron 20-100 dagen	Iv 15 min, Oraal therapeutisch na 2dagen-2 weken
Amoxicilline	1-1.5 uur	Iv 1 uur, oral 1-2 uur
Paracetamol	2.7 uur volw, 1.5-2 uur bij kinderen	0.5-2 uur tablet. Rect 1-2 uur
Acenocoumarol	Acenocoumarol 8-11 uur	1-3 uur

Kijk je eigen antwoorden even na (5 minuten)

Een zorgvrager smeert zalf op haar arm, omdat ze daar lokaal eczeem heeft.
Stelling: je hebt hier te maken met een firstpass effect en biologische beschikbaarheid.

1. waar
2. niet waar

Een zorgvrager spuit een spray onder haar tong. Dit middel werkt systemisch en komt in de goede chemische vorm in het bloed na opname
Stelling: je hebt hier te maken met het first-pass effect

1. waar
2. niet waar

Een zorgvrager spuit een spray onder haar tong. Dit middel werkt systemisch en komt in de goede chemische vorm in het bloed na opname
Stelling: je hebt hier te maken met biologische beschikbaarheid

1. waar
2. niet waar

Een zorgvrager gebruikt pijnstillers in orale vorm, morfine. maar omdat ze ziek wordt lukt het slikken niet meer en gaat ze ipv orale inname naar injecties.
welke uitspraak klopt?

1. de dosering kan hetzelfde blijven.
2. de dosering moet wrs omhoog ivm de biologische beschikbaarheid
3. de dosering moet wrs omlaag ivm de biologische beschikbaarheid
4. ik weet het niet.

furosemide IV

fentanylpleister

metoprolol

furosemide oraal

vraag 3. werkblad de biologische beschikbaarheid bij..... 

90 %

50%

45 %

100 %

Nog problemen met? 

Welke orale middelen mogen niet gebroken of gemalen? 

3 redenen waarom je een medicijn met veel koud water moet innemen?

Waarom je sommige middelen voor, tijdens of juist na het eten moet innemen? 

Wat is een standaarddosering?  

Welke voedingsmiddelen heb je gevonden die een interactie aangaan met geneesmiddelen?

Voorbeelden. 

melk

grapefruitsap

citrusvruchten

kruiden, zoals st Janskruid

vitamine C

thee/koffie, melk

sojaproducten/vezelrijke voeding

Zijn er nog vragen? 

Vind je het lastig? 

 > wat nu??