Duizeligheid DA1

Duizeligheid DA1




                                                                                                                         Triage 
1 / 37
volgende
Slide 1: Tekstslide
WelzijnMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 37 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

Duizeligheid DA1




                                                                                                                         Triage 

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Duizeligheid - Leerdoelen


- De student heeft kennis over het behandelen van duizeligheid
- De student weet verschillende oorzaken van duizeligheid
- De student kan de vragen in eigen woorden stellen aan de patiënt vanuit de ingangsklacht duizelig


Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wie is er wel eens duizelig? 
Wanneer?

Wat voel je?

Wie kent er iemand anders die vaak duizelig is?

Wat kan naast een lichamelijke oorzaak nog meer duizeligheid veroorzaken?

Slide 4 - Tekstslide

Medicatie kan duizeligheid veroorzaken, bijv. slaapmedicatie, maar ook bloeddrukverlagers-> denk om valproblematiek bij ouderen. 

Dan vaak even licht in het hoofd, soms een paar seconden. Gebeurt ook soms als je snel opstaat , s morgens in bed.

Advies: Rustig overeind komen , soms even benen bungelen buiten bed en vasthouden om vallen te voorkomen. 
Hoe komt het?

Gevoel van evenwicht bepaald door evenwichtsorgaan in binnenoor + hersenen

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 6 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Duizeligheid, 2 soorten 

-  Draaiduizelig ( gevoel dat alles draait en beweegt )

- Gevoel van wegzakken ( licht gevoel in je hoofd )

Slide 7 - Tekstslide

Welke is verontrustender, kan bijv. door hartproblemen komen? 

Is draaiduizeligheid altijd onschuldig? NEEE!!!  Bij CVA, vaak ondersteund door uitval van spraak, dubbelzien.

BPPD benigne paroxismale positieduizeligheid: door plotselinge veranderingen van de stand van het hoofd, buigen draaien in bed. Duurt vaak een paar seconden. Kan duren tot wel een maand. Heel vervelend, patiënten zijn vaak bang. Wel rustig doorgaan met bewegen

Neuritis vestibularis: constante draaiduizeligheid, met misselijkheid en braken. Patiënt ligt met gesloten ogen in bed. Wordt veroorzaakt door het evenwichtsorgaan Wordt vaak na een paar dagen wel minder -> zo nodig medicatie tegen misselijkheid 

Ziekte van Menierre-> draaiduizeligheid met eenzijdig gehoorverlies en oorsuizen, aanvalsgewijs -> veroorzaakt op latere leeftijd vaak gehoorverlies. alleen medicatie om misselijkheid/braken wat te doen afnemen. 
Draaiduizelig
  • BPPD                               
  • Neuritis Vestibularis 
  • Ziekte van Ménière    
  • CVA / TIA                    

Slide 8 - Tekstslide

BPPD = Benigne paroxismale positieduizeligheid
Betekenis afkorting BPPD
Benigne Paroxismale Positie Draaiduizeligheid

Benigne betekent 'goedaardig/ongevaarlijk'
Paroxismale staat voor 'in aanvallen optredend'.

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

BPPD
BPPD = Aanvalsgewijze positieduizeligheid (benigne paroxismale positie duizeligheid)

*kortdurende maar hevige draaiduizeligheid na bewegen van het hoofd
* Oorsuizen
* Misselijkheid en braken
* Transpireren: 
* Schokkende oogbewegingen
Oorzaak : losraken van gehoorsteentjes door trauma, infectie of ouder worden

     


Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Neuritis vestibularis
  • Werkt tijdelijk 1 van de evenwichtsorganen niet
  • Heftige draaiduizeligheid bij bewegen
  • Eerste advies: in bed te blijven liggen (vaak met gesloten   ogen) 
  • Zodra het gaat probeer te bewegen 
  • Vaak binnen 1 week weer over

Slide 11 - Tekstslide

Vaak te maken met luchtweginfectie.
Uit zich vooral tussen de 20-60jaar

- Enkele dagen draaiduizelig
- overgeven
- minder kleur in gezicht
- gesloten ogen in bed.
De ergste klachten verdwijnen meestal binnen een week. Bij sommige mensen duren de klachten langer, ze zijn nog weken tot maanden sneller duizelig.


Medicatie misselijkheid: (supp.)
metoclopramide
= domperidon
Ziekte van Menière
* Plotselinge draaiduizeligheid
* 1 kant gehoorvermindering 
* Oorsuizen
* Braken
* Transpireren
* Angst 
* Valneiging → ≠ in rechte lijn lopen 
* Schokkende oogbewegingen 
 Zeldzame aandoening , oorzaak ligt bij evenwichtsorgaan. Te veel vocht in evenwichtsorgaan

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

CVA/TIA
  • = Beroerte
  • Kan draaiduizeligheid veroorzaken + neurologische uitval
  • Het is een arteriële afsluiting
  • TIA --> herstel binnen 24 uur
  • CVA--> herstelt niet
  • Hier gaan we niet te diep op in. Onderwerp komt geheel aan bod bij neurologische uitval.

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Duizeligheid als een licht gevoel en flauw vallen:
Vasovagale Collaps:
- (Gevoel) flauw te vallen door tijdelijk te weinig bloedtoevoer naar het hoofd. Ook zweten, licht in het hoofd.
- Door (hevige) emotie, hitte, lang staan of slecht eten OF ernstige oorzaak --> hart, hersenen, longembolie 
- Hoofd tussen benen, gaan liggen

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Adviezen bij duizeligheid/ flauw vallen
- Gevoel van flauwvallen: hoofd tussen de benen.
- Flauw gevallen: benen hoger dan het hoofd leggen, rustige omgeving, pas opstaan na herstel.


Contactadvies: terugbellen indien minder alert, spraakproblemen of krachtsverlies (beroerte-alarm)

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Orthostatische klachten

- Duizeligheid bij opstaan
- Duurt 5-10 seconden
- Lage bloeddruk of medicijnen tegen hoge RR
- Langzaam opstaan helpt!

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Duizeligheid bij bejaarden

Vaak door medicijnen of vaatvernauwing door ouderdom waardoor minder zuurstof naar hoofd.
*  Duizeligheid /licht in het hoofd worden
 * Onvast gevoel op de benen
 * (sterk) verminderd zicht
*  Flauwvallen

Meer kans op botbreuken!

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Duizelig en andere klachten
Kijk bij duizeligheid i.c.m : 

- Pijn op de borst bij thoraxklachten
- Uitval arm, been of spraak of dubbelzien bij neurologische klachten
- abnormale hartslag bij hartkloppingen
- na ongeval bij trauma schedel

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer kan duizeligheid ernstig zijn?

- Bij POB
- Acute hartaandoening
- CVA
- In combinatie met dubbelzien en/of een spraakstoornis
- Duizeligheid na een ongeval



Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Alarmsignalen
- Pijn op de borst
- Apathisch
- Hoofdpijn
- Onregelmatige hartslag
- Verandering in gezichtsvermogen
- Braken
- Recent ongeval of schedeltrauma
- Neurologische uitval

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht
Maak groepjes van 3-4 personen, en ga aan de slag met de casussen die ik uitdeel. 
Speel de casussen uit, en bepaal daarna samen of de urgentie goed was. Bespreek ook je contactadviezen met elkaar.

Tijd :Max 30 minuten. Daarna bespreken we de casussen klassikaal 

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Quiz tijd ! Zoek je groepje op waar je zojuist mee hebt gewerkt. Bedenk een groepsnaam. 1 student logt nu in op de lessonup namens de groep

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Noem mogelijke oorzaken
van duizeligheid. 1 punt per goed antwoord.

Slide 23 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer is duizeligheid
ernstig ? 1 punt per goed antwoord.

Slide 24 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Met welke alarmsignalen moet je rekening houden bij duizeligheid ?
1 punt per goed antwoord.

Slide 25 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Welke adviezen kun je geven als assistent bij normale duizeligheid ?

Slide 26 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Adviezen bij duizeligheid
- Oefeningen ( zie bijv. thuisarts)
- Dagboek bijhouden
- Voldoende eten en drinken

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welk onderzoek kun je als assistent doen als een patiënt met klachten van duizeligheid komt ?
A
Otoscopie
B
Bloeddruk meten
C
Ontstekingswaarde meten
D
Hartfilmpje maken

Slide 28 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is de oorzaak van de ziekte van Ménière ?
A
Plotseling optredende anemie.
B
Plotselinge draaiduizelingen door een probleem in het evenwichtsorgaan.
C
Dit komt omdat patiënten op hoge leeftijd te snel op willen staan uit bed. Daardoor krijgen ze acute bloeddrukdaling.
D
Door een afwijking in het evenwichtsorgaan ; er zit namelijk te veel vocht in de buisjes.

Slide 29 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Oorzaak Ménière
Bij de ziekte van Ménière zit er waarschijnlijk te veel vloeistof in het evenwichts-orgaan. Waarom dat zo is weten artsen niet.

Je hebt 2 evenwichts-organen. Ze zitten binnen in het oor. Het zijn buisjes met vloeistof erin die zorgen voor je evenwicht.

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer moet iemand met de ziekte van Ménière contact opnemen met de huisarts?
A
Als de klachten regelmatig terug komen en hier moeilijk mee om te gaan is. Met plotselinge doofheid of als de doofheid erger wordt.
B
Als een aanval anders is dan gewend of langer duurt dan twee weken.
C
Als u bij de plotselinge duizeligheid niet recht kunt lopen of als u veel hoofdpijn heeft.
D
Alle antwoorden zijn juist

Slide 31 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is de volledige naam voor BPPD

Slide 32 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een belangrijke oorzaak voor duizeligheid bij ouderen?
A
Alcohol
B
Geneesmiddelen
C
Menstruatie
D
Oorsuizen

Slide 33 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Mw. Pieters belt. Ze is erg draaiduizelig en geeft aan last te hebben van oorsuizen aan 1 kant. Waar denk je aan?
A
Orthostatische klachten
B
ziekte van Ménière
C
BPPD

Slide 34 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Welk contact advies is altijd belangrijk om aan de patiënt te vertellen bij de klacht duizeligheid?
A
bij koorts en nekpijn
B
bij misselijkheid en braken
C
bij verlammingsverschijnselen, spraakproblemen en minder alertheid

Slide 35 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Bij verdenking CVA of TIA stel je bepaalde vragen. Welke kunnen dat zijn?

Slide 36 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

And the winner is ....

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies