Les 3.1.6 Zwangerschap partus en buikpijn
1 / 19
Lesduur is: 60 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat betekent het woord `spotting`?
Slide 4 - Woordweb
Minimale vaginale bloeding.
Komt voor bij;
- laatste week pilgebruik (onschuldig)
Kan ook wijzen op een ontsteking bij de;
Vaginawand (vaginitis)
baarmoederhals (cervicitis)
Ook kan het wijzen op;
Cervixcarcinoom (contactbloedingen)
condylomata (genitale wratten) en andere soa`s
Waarom vraag je de U1/U2/U3/U4 vraag bent u zwanger en hoeveel weken en is er een echo gemaakt bij vaginaal bloedverlies?
A
De urgentie is afhankelijk van het aantal weken zwangerschap en je wilt een extra uterine uitsluiten
B
Je wilt weten hoelang omdat je wilt inschatten hoeveel bloedverlies er is
C
Je wilt weten of het een jongetje of een meisje wordt, voor evt. aangeboren aandoeningen
D
Patiënten bellen vaak als ze denken zwanger te zijn, maar zijn dan gewoon ongesteld.
Slide 5 - Quizvraag
Extra uterine vaak veel pijn en wat bloedverlies, tussen de 5-12 weken zwangerschap, gepaard gaande met veel pijn -> als eileider scheurt komt er hevige buikpijn en schouderpijn.
Advies direct platliggen.
Schouderpijn, pijn boven diafragma is altijd alarmerend bij buikpijnklachten!
Beiden kunnen levensbedreigend zijn, zowel Solutio als Praevia
Wat is een Placenta Pravia?
Slide 6 - Woordweb
Later in de zwangerschap fors bloedverlies:
Placenta praevia placenta ligt voor de baarmoedermond, hierdoor kan een deel makkelijk scheuren later in de zwangerschap, pijnloos bloedverlies, kan heel sterk bloedverlies zijn kans op shock voor vrouw is groot. Advies direct platliggen
Vaginaal bloedverlies, wat zijn oorzaken hiervan?
zowel bij zwangeren als niet zwangeren
zowel bij zwangeren als niet zwangeren
Slide 7 - Woordweb
Miskraam
Later in de zwangerschap: fors bloedverlies:
Placenta praevia placenta l
Trauma buik
Niet zwanger
seksueel misbruik overgangsklachten
poliepen
baarmoederhalskanker (contactbloedingen)
Fors vaginaal bloedverlies
veel meer dan een normale menstruatie.
Oorzaken: myomen (vleesbomen in de baarmoeder) hormonaal net voor de overgang, afwijking aan de baarmoedermond. Opletten: HB te laag.
Welke vragen kun je stellen om in te schatten hoeveel bloedverlies er is? ?
Slide 8 - Woordweb
Fors vaginaal bloedverlies , veel meer dan een normale menstruatie. Hoe kun je dit uitvragen aan de patiënt? Hoe vaak verschoon je je, ieder kwartier, tampon en dik maandverband, bij bewegen erger? Welke urgentie heeft dit denk je? U2 , bij vegetatief (wat is dat ook al weer??? ) wordt het een U2. Dan niet meer laten komen.
Oorzaken: myomen (vleesbomen in de baarmoeder) hormonaal net voor de overgang, afwijking aan de baarmoedermond. Opletten: HB te laag.
Wat is een Solutio Placenta
Slide 9 - Woordweb
Solutio placenta loslating van placenta .Bij zwangerschap tussen de 30 en 40 weken. Symptomen buikpijn, soms rugpijn en vaginaal bloedverlies. (mate ligt aan volledige loslating of gedeeltelijk) . Bij volledige loslating heeft baby geen kans om te overleven.
Wat is dan het verschil tussen Solutio Placentae en Uterus en Bois?
Slide 10 - Woordweb
Niet heel veel.
Beiden is een loslating van de placenta.
Alleen bij Uterus en Bois heeft de vrouw een plankharde buik door een harde baarmoeder die niet meer relaxeert.
Slide 11 - Tekstslide
In het algemeen is het zo dat de baby goed beschermd is, bijv. als moeder uitglijd en valt, met name in de eerste weken van de zwangerschap kan er nog niet veel gebeuren. . Maar bij een HET (auto-ongeluk) meer dan 45 km per uur stomp trauma, kan levensbedreigend zijn, bloeding in placenta of ruptuur in de baarmoeder. Altijd naar ziekenhuis voor verder onderzoek of loslaten van placenta. Ook bij een LET wel altijd contact als onderin buik is gestompt of de buik is bij uitglijden o.i.d. betrokken, dan vaak toch door naar zkn.huis-> enige uren observatie.
NB wat is risico bij trauma buik,zonder zwagnerschap bij een HET? gescheurde Milt.
Slide 12 - Tekstslide
Weeën worden het echt menens: Bij eerste bevalling tussen de 3 en 4 min. 1 uur lang regelmatig, bij bevallen van 2e kind en meer bij weeën van om de 5 min. regelmatig.
Persdrang, gevoel van poepen
teken van uitdrijving, ontlasting moet eerst eruit...
U1 als er geen hulp aanwezig is.
Continue buikpijn is niet goed, het moet even wegzakken tussen de weeën door.
Vaginaal bloedverlies behandeld bij vaginaal bloedverlies.
Slide 13 - Tekstslide
Iets meeruitleg over agressie, staat onder week 3 les 1 bij lesopzet.
Slide 14 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Slide 15 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 16 - Tekstslide
Als je goed kunt blijven ademen (en je adem dus niet afgesneden wordt) dan kun je gemakkelijker rustig en in evenwicht blijven. Schat in een oogopslag (+ het gevoel wat er bij je opkomt) de situatie in waarin je zit. Doe iets of zeg iets waardoor de agressie afneemt of je veiligheid toeneemt. Ofwel: probeer de situatie zo te veranderen dat je in een betere en/of krachtigere positie komt. Dit kan, vanuit geweldloze weerbaarheid, soms door praten; soms door schreeuwen; soms door hulp van anderen inroepen; soms door proberen weg te komen. Veel hangt van de situatie af: of je tegenover een of meerderen staat; of er andere mensen (of bewoonde huizen) in de buurt zijn; of het licht of donker is; of er een mes of pistool tegen je gebruikt wordt; of je tegenover een of meerdere personen staat die dronken zijn of onder invloed van drugs; in hoeverre je jezelf op dat moment en in die situatie 'zwak / angstig', 'agressief' of 'krachtig' voelt etc. etc.
Besef dat je nooit op alles voorbereid kunt zijn en dat je soms niet kunt voorkomen dat er geweld tegen je gebruikt wordt of dat je geweld, dat tegen anderen gericht is, kunt voorkomen. Maar door bijvoorbeeld aan trainingen in geweldloze weerbaarheid deel te nemen kun je leren om in dergelijke situaties krachtiger en vaardiger te reageren, om zo beter en met minder schade uit zo'n confrontatie te komen.
Aan de telefoon heb je geen fysieke dreiging, maar dat kan het natuurlijk wel worden, als iemand zegt ”Ik kom zo naar u toe en sleep u over de balie als u mij nu niet helpt.
Slide 17 - Tekstslide
Als je goed kunt blijven ademen (en je adem dus niet afgesneden wordt) dan kun je gemakkelijker rustig en in evenwicht blijven. Schat in een oogopslag (+ het gevoel wat er bij je opkomt) de situatie in waarin je zit. Doe iets of zeg iets waardoor de agressie afneemt of je veiligheid toeneemt. Ofwel: probeer de situatie zo te veranderen dat je in een betere en/of krachtigere positie komt. Dit kan, vanuit geweldloze weerbaarheid, soms door praten; soms door schreeuwen; soms door hulp van anderen inroepen; soms door proberen weg te komen. Veel hangt van de situatie af: of je tegenover een of meerderen staat; of er andere mensen (of bewoonde huizen) in de buurt zijn; of het licht of donker is; of er een mes of pistool tegen je gebruikt wordt; of je tegenover een of meerdere personen staat die dronken zijn of onder invloed van drugs; in hoeverre je jezelf op dat moment en in die situatie 'zwak / angstig', 'agressief' of 'krachtig' voelt etc. etc.
Besef dat je nooit op alles voorbereid kunt zijn en dat je soms niet kunt voorkomen dat er geweld tegen je gebruikt wordt of dat je geweld, dat tegen anderen gericht is, kunt voorkomen. Maar door bijvoorbeeld aan trainingen in geweldloze weerbaarheid deel te nemen kun je leren om in dergelijke situaties krachtiger en vaardiger te reageren, om zo beter en met minder schade uit zo'n confrontatie te komen.
Aan de telefoon heb je geen fysieke dreiging, maar dat kan het natuurlijk wel worden, als iemand zegt ”Ik kom zo naar u toe en sleep u over de balie als u mij nu niet helpt.
Slide 18 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 19 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
