DLW 22-09-20 Voorbereiden kennisexamens + amo's + astma&copd
1 / 33
Lesduur is: 180 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 5 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Hoe zat dat ook alweer met die neurotransmitters en receptoren, welke namen hebben deze?
Slide 6 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
Slide 7 - Tekstslide
Alpha kan onderverdeeld worden in 𝜶1 en 𝜶2
Bèta kan onderverdeeld worden in 𝛃1, 𝛃2 en 𝛃3
De bijnieren produceren adrenaline, dit heeft gelijke werking als noradrenaline, bindt zich dus aan adrenerge receptoren en activeert sympaticus.
Juiste combi nodig voor overdracht.
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Tekstslide
Astma is een ontsteking van de longen.
COPD = Chronic Obstructive Pulmonary Disease (chronische obstructief long ziekte). Verzamelnaam voor de longziekte chronische bronchitis en lonfemfyseem. De luchtwegen zijn blijvend ontstoken, niet meer te herstellen =irreversibel.
Slide 10 - Tekstslide
Verhoogde gevoeligheid en allergie zorgen voor een ontstekingsproces, waardoor de spieren van de luchtwegen samentrekken= bronchospasme + zwelling van de slijmcellen en slijmophoping geeft. Prikkels: mist, kou, rook, inspanning, allergenen of virusinfectie. Bij allergische reactie komen o.a. de stoffen histamine (bronchospasme)en leukotriënen ( slijmvliesproductie → bronchoconstrictie) vrij. Bronchospasme leidt tot bronchoconstrictie
Slide 11 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat is het belangrijkste advies dat je een astma en COPD patiënt kunt geven ?
Slide 12 - Open vraag
Stoppen met roken
Slide 13 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 14 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Hoe voorkom je dat iemand minder benauwd is ?
Slide 15 - Open vraag
De sympaticus activeren
De parasympaticus onderdrukken
Slide 16 - Tekstslide
SABA= short acting beta-2-agonist →bijv. salbutamol
SAMA= short acting muscarinic antagonist →bijv. ipratropium
LABA= long acting beta-2-agonist →bijv. Formeterol, Salmeterol
LAMA= long acting muscarinic antagonist →bijv. tiotropium
Theofyline, NIET-GECLASSIFICEERDE STOFFEN→verslapt glad spierweefsel → broncusverwijding. Smalle therapeutische breedte (verschil therapeutische en toxische dosis is klein), wordt niet veel toegepast.
Muscarine acetylcholine receptor.
Slide 17 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 18 - Tekstslide
ICS=inhalatiecorticosteroïden, bij astma als onderhoudsbehandeling, bij COPD bij ernstige gevallen.
Soms stootkuur van predniso(lo)n bij aanval.
Slide 19 - Tekstslide
Beoordeel bij iedere stap de therapietrouw, de inhalatietechniek en het vermijden van (niet)allergische prikkels.
Slide 20 - Tekstslide
Ook hier geldt beoordeel bij iedere stap de therapietrouw, de inhalatietechniek en het vermijden van (niet)allergische prikkels.
Formoterol→sympathicomimetica met vooral β2-effect.
Montelukast→LEUKOTRIEENANTAGONISTEN→ als adjuvans (versterking) bij de onderhoudsbehandeling van astma, indien inhalatiecorticosteroïden of β2-sympathicomimetica onvoldoende effectief zijn;
Slide 21 - Tekstslide
Verminder lokale bijwerkingen door na inhalatie tanden te poetsen en/of de mond te spoelen.
Combineer medicamenteuze behandeling altijd met bevordering van een gezondere leefstijl.
Wat zijn de langwerkende sympathicomimetica ?
Slide 22 - Open vraag
De sympaticus activeren
De parasympaticus onderdrukken
Slide 23 - Tekstslide
β2-sympathicomimetica of β2-adrenoreceptoragonisten
zijn stoffen die de β-receptoren stimuleren.
SABA='short-acting beta-2-agonist.
LABA='long-acting beta-2-agonist.
Indacaterol, olodaterol en vilanterol worden vanwege hun zeer lange werkingsduur ook wel VLABA's genoemd = very long-acting beta-2-agonist.
Slide 24 - Tekstslide
Ze worden ookwel anticholinergica of muscarinereceptorantagonisten genoemd.
Kortwerkende parasympathicolytische luchtwegverwijder→ ipratropium (SAMA='short acting muscarinic antagonist').
Middellang parasympathicolytische luchtwegverwijder→ aclidinium (gebruik 2x per dag).
Langwerkende parasympathicolytische luchtwegverwijder→ glycopyrronium, tiotropium en umeclidinium (LAMA's='long acting muscarinic antagonists').
Welke soorten inhalatoren ken je ?
Slide 25 - Open vraag
De sympaticus activeren
De parasympaticus onderdrukken
Slide 26 - Tekstslide
Waar let je op bij een inhalatie instructie?
Aandachtspunten aan de balie:
Gebruikservaring → reden van stoppen
Check inhalatievaardigheden
Te snelle/late herhaling, alles herhaald
Behandelen bijwerkingen (mondschimmel)
Slide 27 - Tekstslide
Dagdosering van > 7,5 mg predniso(lo)n en parenterale of orale toediening van bèta-2-agonisten kunnen het bloedglucosegehalte verhogen.
Theofylline kan (in hoge doseringen) epileptische aanvallen veroorzaken.
Slide 28 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 29 - Video
FarmacoDYNAMIEK = wat doet het geneesmiddel met het lichaam
FarmacoKINETIEK = wat doet het lichaam met het geneesmiddel
Slide 30 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 31 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Evaluatie: wat vond je van deze les?
Ik heb weer nieuwe kennis opgedaan
Ik ben verbaasd over de kennis die al had
Ik heb vertrouwen in mijzelf
Slide 32 - Poll
Deze slide heeft geen instructies
Welke vragen of verzoeknummers heb je voor de volgende les ?
Slide 33 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
