Observeren en rapporteren

• zorggerelateerde vakken
• MBO
• Studiejaar 2

Observeren en  Rapporteren

Lesdoelen

de student kan uitleggen wat observeren inhoudt en kent de valkuilen bij observeren 

De student kan uitleggen waarom rapporteren belangrijk is.

Vaardigheden in het beroepsmatig handelen:

Vaardigheden in het beroepsmatig handelen:

* Waarnemen

*Observeren

*Signaleren

*Rapporteren

Waarnemen

Waarnemen:

• Opnemen van informatie d.m.v. de zintuigen
• Onbewust, de hele dag, elk moment
• Selectief waarnemen: Je bepaalt (bewust of onbewust) zelf wat je wilt waarnemen

Met welke zintuigen kan je waarnemen en informatie verzamelen

Tastzin

Gezichtsvermogen

Gehoor

Reuk 

Waarnemen

• Oren= luisteren
• Ogen= kijken
• Tastzin= voelen
• Reukzin= ruiken
• Smaakzin = proeven

Observeren

Bewust, doelgericht iets waarnemen

subjectief en objectief 

Wat betekenen deze begrippen? 

Observatiemethodes

• Zonder meetinstrument, gebruik van zintuigen.
  
• Met meetinstrument, een risicosignalering lijst, bloeddrukmeter 

Signaleren

• Het vaststellen van veranderingen bij de zorgvrager. 
• Signaleren van veranderingen kan leiden tot eventuele acties.
• De stap na signaleren = rapporteren

Rapporteren

Het schriftelijk/mondeling verslag doen van gebeurtenissen of situaties die zijn waargenomen. 

Je rapporteert het zorgproces van de zorgvrager

rapportage

Wie rapporteert: 

Helpende, EVV-er, verpleegkundige, verzorgende, arts, fysio, ergo 

(alle betrokken disciplines)

Wat rapporteer je: 

Alle informatie die belangrijk is voor goede zorgverlening. 

Bijvoorbeeld hoe het gaat met iemand, evt. problemen, behaalde doelen, veranderingen, wensen, afspraken, etc.

wie heeft er hinder van als jij slecht rapporteert?

Rapportage:

Mondeling

schriftelijk 

Wat is een nadeel van schriftelijk rapporteren?

1. Er is beïnvloeding van anderen of door anderen.
2. Het is niet efficiënt.
3. Er is geen directe feedback dus je weet niet of informatie goed overkomt.
4. De kern van de rapportage gaat vaak verloren.