ADL-H9 Vitale functies: even checken ...
1 / 20
Onderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 5 - Tekstslide
9.1 Ademhaling + ademhalingsweg: noodzakelijk om te kunnen ademen ( geen AH > geen gasuitwisseling > O2-tekort > (on)herstelbare schade.
O2-tekort hartspier > hartritmestoornissen > dood
- cô obstructie > niet weg kan > tracheastoma of tomie. Vb. bedreigde AH weg: Voedsel, voorwerpen, tongbeet (epi) > stabiele zijligging, Heimlichmanoeuvre, uitzuigen, voorwerp verwijderen.
- Observatie: freq. 12 tot 20 AH/min, < 20AH/min = bradypnoe ( slaapmed), > 20 AH/min = tachypnoe (koorst) Ritme en diepte Hangt steeds samen. (slide) Vb Kussmaul-AH, Cheyne-stokes - symmetrie : borstkas gelijk? AH spieren (ondersteunen)huidskleur: cyanose - neusvleugelen
- Praktijk: voelen (hand), meten ( sat.meter), luisteren (oor)
- Problemen: O2-tekort (zie boven), gezwel, Muco, COPD,...
- Symptomen: suf, verward, onrust, cyanose, dalende kracht, afwijk. AH
Slide 6 - Tekstslide
1 AH: vorige slide
2 Circulatie: bloeddoorstroming > O2 en afvalstoffen af te voeren (hart, BV + BD = rol) > info over de gzh toestand van de cliënt o.a hart niet goed werkt > weefels en o2-voorziening in gevaar = bel. observ. Observeren: Kijken naar de circulatie: kleur huid en nagelbed 5sec. drukken op nagelbed > rose worden -bloeding- urineproductie Voelen: temp v/d huid - huidturgor-pulsatie Meten: Hartslag en BD Freq: 60 -100 sl/min, tachycard (stress, koffie) - bradycard (hartinfarct -medicatie - sportmannen)Regelmaat: normaal en afwijk. hartslag. verandering arts rpl - Vulling: krachtig/week, zwak : pulsatie te voelen - Meten: hand -elektronisch
Bloeddruk/tensie: onvoldoende bloed= minder druk > BD dalen, cholest > stijgen. Stystolische of bovendruk 100-120mmHg (samenknijpen v/h bloed + persen uit het hart) Diastolische of onderdruk 60 - 80 mmHg(Ontspanning van het hart + vulling met bloed. cmHg of mmHg (kwikdruk) - handmatig of elektronisch
Reden: Bewustzijnsdaling, voorschrift van de arts, hartklachten
Hypotensie en hypertensie
Oorzaken hyper: cholest, erfelijk, roken,..
Oorzaken hypo: uitdroging,shock, bloeding, medicatie,...
NOOIT AAN VERLAMDE ARM/BORSTAMPUTATIE
Bewustzijn:
- Observatie: slapen= verminderd bewustzijn maar wekbaar <> coma niet, geen reactie op prikkels ( meestal hersenbeschadiging
- reactievermogen: AVPU-methode gebruiken ( schaal mate van bewustzijn te cô) A: alert V: verbal/aanspreken, P: pain (pijnprikkel), U: unresponsive/ bewusteloos
- Oriëntatie: tijd, plaats, persoon ( bewustzijnsverandering: O2 tekort of delier/ acute verwardheid ( koorts)
- Houding: verslapte houding, slap, geen weerstand bieden vb. epilepsie
- Pupillen: cô zenuwstelsel, cô grootte en vorm vb. pinpoints (slaapmedicatie, narcose), (alcohol en drugs)grote pupillen, reactie op licht, isicoor
- Temperatuur: lichaam in stand te houden, extreem koude of te hoge temp > dood. Regulatiecentrum: hersenen- 35,5 en 37,5 gr Celsius
- Beïnvloedende fact: hormonen, gewicht, buitenomgeving, aanwezigheid van M.O.
- Plaats: oksel, onder tong, rectaal, oor
- Ondertemperatuur: 35,5 gr Celsius (kippenvel > spieren activeren > opwarming, isolerende werking)- Onderkoeling: < 35 gr Celcius ( deken, reddingsdeken, warmtebronnen,...
- Verhoogde temp: va. 38 gr Celcius, zweten > afkoelen (verdamping) Koorts: > 38 gr Celcius , afweermechanisme v/h lich tegen path. M.O.
- Symptomen: Alg. Malaise, rood gelaat, hoge pols, koud/warm, zweten, moe, < eetlust. !!! UITDROGING/ HALLUCINEREN/IJLEN
- aandachtspunten: Steeds dezelfde plaats meten, oksel lukt niet bij magere cliënten, oksel en mond is de temp lager.
Slide 7 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
De hartslag voel je het beste bij de ellepijp/pols
A
Waar
B
Niet waar
Slide 10 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat controleer je bij het tellen van een hartslag?
A
de frequentie en de vulling
B
B: De frequentie, de vulling, gelijkmatigheid en de spanning
C
C: De vulling, gelijkmatigheid en de kleur van de huid
D
D:De vulling, frequentie, gelijkmatigheid en temperatuur van de huid.
Slide 11 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Een koude rilling ontstaat meestal na een koortspiek
A
Waar
B
Niet waar
Slide 12 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat zijn de meest voorkomende verschijnselen van koorts
A
Transpireren, onrust, rode gelaatskleur en een verlaagde hartslag
B
Onrust, rode gelaatskleur, transpireren en een verhoogde hartslag.
C
Transpireren, onrust, rode gelaatskleur en een verhoogde bloeddruk
D
Onrust, rode gelaatskleur, transpireren en een lage bloeddruk
Slide 13 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Een normale ademhaling varieert tussen de 20 en 25 ademhalingen per minuut
A
Waar
B
Niet waar
Slide 14 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Als je een te lage bloeddruk hebt dan noem je dit hypertensie
Slide 15 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
Een normale ademhaling wordt ook wel eupneu genoemd?
A
Waar
B
Niet waar
Slide 16 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
De bloeddruk of tensie is de vloeistofdruk gemeten in het aderlijke systeem
A
Waar
B
Niet waar
Slide 17 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
De normaal waarde van de bovendruk ligt tussen de 100 en 120 mmHg dit noem je de diastole
A
Waar
B
Niet waar
Slide 18 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Bij het tellen van de ademhaling begin je bij de uitademing
A
Waar
B
Niet waar
Slide 19 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Je gaat bij een patiënt gedurende 15 seconden de pols tellen. Je telt 15 slagen.
De patiënt heeft een hartslag van:
De patiënt heeft een hartslag van:
A
45
B
30
C
60
D
75
Slide 20 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
