Susan les 3, Branche GGZ, VZ24 BOL

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Branche GGZ

Les 3

psychopathologie 2

Wat gaan we doen?

- Aanwezigheid

- wat is psychopathologie/ DSM

- 5 angststoornissen

- 6 obsessieve-compulsieve stoornissen

- 7 trauma

- 8 dissociatieve stoornissen

- werken in LearnBeat

- vragen?

psychopathologie

= de studie van psychische ziekten en afwijkend gedrag. 

De vpk/ vz observeert en rapporteert de psychische functies:

1) affectieve functies (= emoties, stemming)

2) conatieve functies (= psychomotoriek, motivatie, gericht gedrag)

3) cognitieve functies (= bewustzijn, aandacht, oriëntatie, waarneming,                                                            denken, geheugen)

DSM

DSM-5 is het classificatiesysteem 

voor psychiatrische aandoeningen 

dat in de hele wereld wordt gebruikt.

Het beschrijft de symptomen 

van alle stoornissen.

hoeveel hoofd-categorieën psychiatrische ziekten staan er in de DSM-5?

welke psychiatrische ziekten of categorieën ken je al?

De 20 DSM-5 categorieën:

1. Neurologische ontwikkelingsstoornissen
   
2. Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
   
3. Bipolaire en gerelateerde stoornissen
   
4. Depressieve stoornissen
   
5. Angst stoornissen
   
6. Obsessief-compulsieve en gerelateerde stoornissen
   
7. Trauma- en stressgerelateerde stoornissen
   
8. Dissociatieve stoornissen
9. Somatisch-symptoomstoornissen en verwante stoornissen
10. Voedings- en eetstoornissen

De 20 DSM-5 categorieën:

11. Stoornissen in de zindelijkheid

12. Slaap-waakstoornissen

13. Seksuele disfuncties

14. Genderdysforie

15. Disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen

16. Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen

17. Neurocognitieve stoornissen

18. Persoonlijkheidsstoornissen

19. Parafiele stoornissen

20. Andere psychische stoornissen

5. angststoornissen

=  niet-terechte angst in combinatie met sociale problemen. 

• separatie-angststoornis
  
• selectief mutisme
• specifieke fobie (voor dieren, natuur, bloed, enz)
  
• sociale-angststoornis (sociale fobie)
  
• paniekstoornis (beven, zweten, benauwdheid, borstpijn, duizeligheid, angst gek te worden)
  
• agorafobie
  
• gegeneraliseerde-angststoornis
  
• angststoornis door een middel/medicatie
  
• angststoornis door een somatische aandoening
  
• andere gespecificeerde angststoornis en ongespecificeerde angststoornis

behandeling bij angststoornissen

- Gedragstherapie

- Ontspanningsoefeningen/ mindfullness

- Soms medicatie (let op: anxiolytica zijn meestal verslavend)

6. obsessieve-compulsieve stoornissen

= dwangstoornis = opdringende gedachten (obsessies) en dwanghandelingen (compulsies) .

• obsessieve-compulsieve stoornis
  
• morfodysfore stoornis (stoornis met denkbeelden over misvormd eigen lichaam)
  
• verzamelstoornis (bewaardwang)
  
• trichotillomanie (haaruittrekstoornis)
  
• excoriatiestoornis (huidpulkstoornis)
  
• obsessieve-compulsieve of verwante stoornis door een middel/medicatie
  
• obsessieve-compulsieve of verwante stoornis door een somatisch aandoening
  
• andere gespecificeerde obsessieve-compulsieve stoornis
  
• ongespecificeerde obsessieve-compulsieve stoornis stoornis

behandeling bij obsessieve-compulsieve stoornissen

7. Trauma en stress- stoornissen

Een posttraumatische stressstoornis (PTSS) kan ontstaan als de zorgvrager getuige is geweest van een ongeluk, een natuurramp of een andere bijzonder nare gebeurtenis, of zelf het slachtoffer is geweest van een ongeluk of mishandeling. 

PTSS-Klachten: nachtmerries, herbelevingen en prikkelbaarheid.

Aanpassingsstoornissen =  inadequaat reageert op een stresssituatie.

Kan ontstaan door allerlei vormen van stress. Door opeenstapeling van tegenslagen of ingrijpende gebeurtenissen.

behandeling bij trauma stoornissen

8. Dissociatieve stoornissen

= plotselinge, tijdelijke verandering in bewustzijn, identiteit of motorische functies. 

• dissociatieve identiteitsstoornis
  
• dissociatieve amnesie (met of zonder dissociatieve fugue)
  
• depersonalisatie-/derealisatiestoornis
  
• andere gespecificeerde dissociatieve stoornis
  
• ongespecificeerde dissociatieve stoornis

behandeling bij dissociatieve stoornissen

behandelvormen

Er zijn veel soorten psychotherapie. Kan zowel individueel als in een groep.

1) psychodynamische therapie (begrijpen van oorzaken van gedrag) --> bijna alle stoornissen.

2) systeemtherapie                                           -->   Bij problemen in hele gezin/ systeem

3) gedragstherapie en cognitieve therapieen: --> angst/ dwang/ seksuele klachten/ ...

         CGT (= cognitieve gedrags therapie) -->  Bij depressie/ angst/ dwang/ ... 

         Dialectische gedragstherapie
         de Liberman-methode  

         mindfulness.                                                  

•          EMDR                                                            -->    Bij trauma.

•          ECT (= elektro convulsie therapie)   -->   Bij ernstige depressie.

Volgende les:

Vragen?