Klinisch redeneren, EWS/SIT en ABCDE

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

EWS / SIT

EWS/VSS

- Staat voor Early Warning Scale/Vroege Signalerings Score

- Brengt patient in beeld

- Erkent Niet-pluis gevoel verpleegkundige

- Praat plaatje met de dokter

- ABCDE beoordeling

EWS/VSS

Spoed Interventie Systeem

Ziekenhuizen moeten daarover beschikken. Dit systeem bevat onder meer een Spoed Interventie Team (SIT).

Om onzekerheid op afdelingen te voorkomen zijn er duidelijke afspraken over inschakelen van het SIT. De SIT score speelt hier een belangrijke rol in en is gebaseerd op de EWS. Bij een score van >3 arts bellen en indien nodig SIT oproepen.

SIT team

Spoed Interventie Team

• Consulteert
• IC arts met IC Vpk
• Consulteert
• Adviseert
• Ondersteund

studentalbeda.sharepoint.com

Casus meneer Baran in jullie peergroepje uitwerken en bespreken met elkaar.

Gebruik klinisch redeneren, de verschillende meetinstrumenten, kijk daarvoor ook in zorgpad. 

Met welke letter wordt de ABCDE-check normaliter begonnen?

1. A
2. B
3. C
4. D

Jij zorgt voor mevrouw Gerards van 92 jaar. Jij begint je dienst en gaat naar mevrouw toe, maar treft haar aan de grond. wat ga je doen?

Waar staat de A voor bij de ABCDE-methode?

1. Attention
2. ambulance
3. Airway
4. Activity

Jij gaat de ABCDE-methode bij mw. controleren.
Hoe controleer jij de A?

Jij gaat de saturatie bij mw. meten. onder welk kopje valt deze bij de ABCDE?

1. A
2. B
3. C
4. D

Wat is een normale ademfrequentie bij een volwassene, in rust per minuut?

1. 8 - 12
2. 12-20
3. 20-26
4. 26 - 30

Mw. is gevallen, waarom is het dan extra belangrijk om de C te controleren?

1. Grote kans op een infectie
2. Grote kans op een lage bloeddruk
3. Grote kans op een bloeding
4. Grote kans op een hoge bloeddruk

Wat is een teken van een bedreigde circulatie?

1. Grauwe huid
2. Blauwe huid
3. Massale bloeding
4. Alle bovenstaande

Mevrouw Gerards reageert niet op aanspreken. Bij welke letter beoordeel jij de hersenfunctie?

1. A
2. B
3. C
4. D

Welke redeneerhulp kan jij gebruiken bij de D?

1. AMPLE
2. EWS
3. AVPU
4. SBARR

Wat meet je bij de exposure/ environment?

Dit was het einde, zijn er nog vragen over de ABCDE methode?