(M)EWS en glascow scale

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1-3

(M)EWS en glascow scale

Wat wil je leren?

(M)EWS

(Modified) Early Warning System

(M)EWS

Het is de taak van het medisch personeel om een patiënt zo goed mogelijk te monitoren, zodat verder letsel zoveel mogelijk kan worden voorkomen en de juiste behandeling zo vlug als mogelijk kan worden ingezet. Aan de hand van verscheidene methodes kunnen deze zorgverleners de toestand van de patiënt goed en snel beoordelen. Eén van deze methodes is het Early Warning System, ook wel afgekort tot EWS-score.

Ontstaan

Om de gezondheidssituatie van een patiënt zo snel mogelijk op een juiste manier te kunnen beoordelen, was er in de ziekenhuizen in de Verenigde Staten bij het medisch personeel in de jaren 1980 behoefte aan een korte beoordelingsmanier om de mate van ziek zijn van een patiënt te kunnen beargumenteren. Tegenwoordig is het Early Warning System een wereldwijd gebruikt scoresysteem voor het beoordelen van de gezondheidssituatie van de patiënt.

(M)EWS

Bij het afnemen van het EWS 'scoort' de patiënt op de zes vitale functies van de mens

• Ademhalingsfrequentie
• Saturatie
• Bloeddruk
• Temperatuur
• Hartfrequentie
• Bewustzijn

In ziekenhuizen gelden verschillende namen (EWS, MEWS, VSS, SIT) en precieze samenstellingen van de score, maar zij bevatten allen de vitale functies waarop gescoord wordt. De exacte scoretabel verschilt per instelling. Een veelgebruikte EWS-score ziet er als volgt uit:

Score?

Een patiënt met een bloeddruk van 150/87mmHg, met een hartfrequentie van 110 per minuut, een temperatuur van 38,2, een ademhalingsfrequentie van 18 per minuut, een saturatie van 94% en die alert (bij bewustzijn) is, scoort dan:

?

Score

Ademhalingsfrequentie (p/min)        0

Saturatie                                                        0

Temperatuur                                                1      

Systolische bloeddruk (mmHg)          0

Hartfrequentie                                            2

Bewustzijn, reactie bij:                            0

Totaal                                                               3

Glascow Coma Scale (GCS)

De Glasgow Coma Schaal (GCS) wordt gebruikt om het bewustzijnsniveau van patiënten met een verlaagd bewustzijn ten gevolge van een schedel-hersenletsel vast te stellen en te bewaken. Het meten van het bewustzijn is belangrijk voor het stellen van de diagnose, de prognose en voor het volgen van de toestand van de patiënt. De schaal meet drie reacties waaronder het openen van de ogen (E), de motorische reactie (M) en de verbale reactie (V). Binnen de observatielijst wordt vastgelegd in welke volgorde de schaal afgenomen moet worden.

meetinstrumentenzorg.nl

www.venvn.nl

enurse.nl

www.vmszorg.nl

Vragen?