Trachea en zuurstof
1 / 40
Lesduur is: 120 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat wil je vandaag leren over medicartie of trachea?
Slide 5 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
Slide 6 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Heb je al eens een tracheostoma /tracheacanule gezien en/of verzorgd?
A
Ja
B
Nee
Slide 7 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Slide 8 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 10 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 11 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 12 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 13 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Een tracheostoma is altijd tijdelijk
A
waar
B
niet waar
Slide 14 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Met een tracheostoma heeft een zorgvrager geen stembanden meer?
A
juist
B
niet juist
Slide 15 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat is een tracheostoma?
A
een stoma in de slokdarm
B
een stoma in de luchtpijp
C
een stoma in de luchtpijp en slokdarm
Slide 16 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
wat is de oorzaak van taai slijm bij een tracheostoma?
A
lucht wordt niet verwarmd door de neus / mond
B
lucht wordt niet bevochtigd door neus / mond
C
allebei juist
Slide 17 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
wat is een indicatie voor een tracheostoma?
A
tumor
B
hoge dwarsleasie
C
vreemd voorwerp in luchtpijp
D
alle antwoorden zijn goed
Slide 18 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Kan iemand met een tracheostoma of tracheotomie douchen?
A
ja
B
nee
Slide 19 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Tracheotomie is eindstandig en dus blijvend
A
Juist
B
Onjuist
Slide 20 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Slide 21 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 22 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 23 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 24 - Video
Deze slide heeft geen instructies
noem een indicatie voor het toedienden van medicatie via de luchtwegen:
Slide 25 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
noem een contra indactie bij inhalatietechnieken
Slide 26 - Open vraag
Enkele contra-indicaties
Toepassing van de inhalatietechniek is niet mogelijk.
De zorgvrager is bekend met:
epilepsie;
ernstige hypertensie;
manifeste diabetes mellitus.
Slide 27 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 28 - Tekstslide
De combinatie bronchusverwijders (zoals Ventolin®) en ontstekingsremmers (zoals Flixotide®) wordt veel gebruikt. De volgorde van toediening van de verschillende soorten medicijnen is van belang. Je begint altijd met een luchtwegverwijder. Na twee tot vijf minuten is de werking van deze medicijnen effectief en kun je de andere medicijnen toedienen.
Slide 29 - Tekstslide
Na het gebruik van medicatie via de luchtwegen is het belangrijk dat:
De cliënt de mond spoelt. Het eerste slokje uitspugen, tweede slokje doorslikken. (Dit is vooral belangrijk bij het vernevelen met corticosteroïden). Wanneer dit lastig is voor de cliënt kun je de cliënt ook wat laten eten.
Laat de cliënt de huid rond de mond en neus reinigen met water, help hier zo nodig bij.
Complicaties bij inhalatie
Het te inhaleren medicijn moet een plaatselijke werking uitoefenen in de bronchiën, maar een deel komt via absorptie toch in de bloedbaan terecht. Dit kan bijwerkingen veroorzaken, zoals:
hartritmestoornissen bij een overdosis (salbutamol mag daarom maximaal zes maal per dag worden gebruikt);
heesheid;
schimmelinfecties in de mond- en/of keelholte (in het bijzonder bij gebruik van corticosteroïden).
Slide 30 - Tekstslide
Inhaleren aanleren aan de zorgvrager:
Stap 1 Vertel de belangrijke punten van de inhalator, de lichaamshouding (ontspannen zitten, rechtop met de schouders naar achteren, het hoofd iets schuin naar boven).
Stap 2 Laat de zorgvrager een paar maal bewust in- en uitademen en bij een diepe inademing met de inhalator de medicijnen langzaam naar binnen zuigen en vasthouden.
Stap 3 Laat de zorgvrager dan rustig uitademen door de neus, met de mond dicht. Laat hem dit een paar keer herhalen.
Slide 31 - Tekstslide
De zorgvrager moet goed voorgelicht worden over de techniek, zodat de medicijnen optimaal kunnen werken. Er zijn verschillende technieken om medicijnen te inhaleren en ook verschillende materialen die de zorgvrager daarbij kan gebruiken. Als verpleegkundige ben je daarvan op de hoogte. Je past de juiste techniek toe, met het juiste materiaal en volgens protocol.
Slide 32 - Tekstslide
De Diskhaler of poederinhalator is een plat doosje, voorzien van een mondstuk. In het doosje bevindt zich een schuiflade. Daarin passen schijfjes die vier of acht aparte vakjes met inhalatiepoeder bevatten. Om het poeder te inhaleren moet een poedervakje (dosis) worden geopend. Dat gebeurt door het dekseltje van de Diskhaler omhoog te trekken, waardoor de boven- en onderkant van het vakje worden doorgeprikt. Na het sluiten van het deksel is de Diskhaler klaar voor gebruik. Een telmechanisme geeft aan hoeveel poedervakjes nog vol zijn. Door de speciale verpakking is het poeder niet gevoelig voor vocht.
Dosisaerosol
Een dosisaerosol (pufje) is een soort spuitbusje in een houder. Bij een dosisaerosol komt er op het moment dat er op de knop gedrukt wordt een wolkje/pufje (dosis) van het medicijn vrij. Een zorgvrager moet de inhalator aan de mond zetten, op de knop drukken en vervolgens het medicijn diep inademen. Bij kinderen wordt vaak een voorzetkamer gebruikt, waardoor het medicijn beter ingeademd kan worden.
Slide 33 - Tekstslide
Een voorzetkamer kun je aan een dosisaerosol vastkoppelen. Voor veel cliënten kan het inhaleren met een dosisaerosol een moeilijke handeling zijn, om I.v.m. kortademigheid een diepe ademteug te nemen. Daarom is een voorzetkamer te adviseren.
Vernevelaar
Een vernevelaar is een apparaat dat een medicijn omzet in damp. Op deze manier kunnen medicijnen door de zorgvrager gemakkelijker en rustiger ingeademd worden, vooral door zorgvragers die ernstig benauwd zijn.
De stappen van het schoonmaken direct na de verneveling:
Spoel de medicijnbeker af met lauwwarm water, geen heet water, want dan kan er eiwit aankoeken.
Na het afspoelen de medicijnbeker afwassen in een handwarm sopje met afwasmiddel.
Afspoelen zodat het schuim weg is
De medicijnbeker drogen met een schone, niet pluizende doek.
Bewaar het vernevelapparaat op een afgesloten, droge, stof arme plaats, bijvoorbeeld een kast.
Slide 34 - Video
Deze slide heeft geen instructies
De keuze voor een bepaalde inhalatiemethode is afhankelijk van:
A
De leeftijd en het geslacht van de zorgvrager
B
De auditieve en gehoorcapaciteiten
C
Voormalig beroep, vooropleiding van de zorgvrager
D
De medische indicatie, de ademhalingscapaciteit, de vaardigheden van de zorgvrager
Slide 35 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Waarom trek je handschoenen aan bij het klaarmaken van vernevelmedicatie?
A
Omdat de vernevelmedicatie op jouw huid blijft ruiken
B
Omdat de medicatie door jouw eigen huid in jouw lichaam terechtkomt
C
omdat de zorgvrager weleens sputum op kan hoesten
D
omdat dit een steriele handeling is
Slide 36 - Quizvraag
Vernevelen
Om te kunnen vernevelen wordt het voorgeschreven medicijn, soms samen met een oplosmiddel (NaCl 0,9% fysiologisch zout), in de medicijnbeker van de vernevelaar gedaan. Het is belangrijk dat dit medicijn op kamertemperatuur is. Door de verneveling daalt de temperatuur van het medicijn al zo’n 10 graden. Als de temperatuur te laag wordt bestaat er kans op bronchospasme. Dit is een verkramping van de spieren rond de luchtpijp.
Hoe lang er verneveld wordt spreekt de arts af in zijn voorschrift. Dit is meestal 10 of 15 minuten. Daarna wordt het vernevelapparaat uitgezet en moeten de materialen gereinigd worden.
Myrthe is acht jaar en heeft astma. De arts heeft haar een luchtwegverwijder en een luchtwegbeschermer voorgeschreven. Deze medicijnen moeten geïnhaleerd (ingeademd) worden. Je leert Myrthe en haar vader hoe de medicijnen van Myrthe toegediend moeten worden.
Myrthe moet eerst:
Myrthe moet eerst:
A
haar mond spoelen
B
de luchtwegverwijder inhaleren
C
de luchtwegbeschermer inhaleren
D
de voorzetkamer omspoelen met warm water
Slide 37 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat zijn luchtwegverwijders en ontstekingsremmers?
Slide 38 - Open vraag
Medicatie bij zieke longen
Luchtwegverwijders
De luchtwegverwijder zorgt ervoor dat de spiertjes om de luchtwegen verslappen, daardoor worden de luchtwegen weer wijder. Een luchtwegverwijder is dus een tijdelijke oplossing, ze doen niets aan een ontsteking in de longen.
Kortwerkende luchtwegverwijders werken binnen 5 minuten en hebben maximaal 6 uur effect.
Cliënten kunnen een kortwerkende luchtwegverwijder ook preventief gebruiken, wanneer te verwachten valt dat de cliënt klachten zal gaan krijgen. Zoals bijvoorbeeld bij inspanning.
Langwerkende luchtwegverwijders hebben gemiddeld 12 uur effect.
Ontstekingsremmers
Een ontstekingsremmer heeft meestal de vorm van een puffer, maar kan ook in tabletvorm gegeven worden. Deze medicijnen bestrijden de ontstekingen in de longen, hierdoor reageren de longen minder heftig op prikkels.
Het duurt een aantal weken voor de ontstekingsremmers goed hun werk doen. Het zijn onderhoudsmedicijnen en moeten daarom voor een langere tijd dagelijks gebruikt worden. Therapietrouw is dus heel belangrijk voor een goede werking van ontstekingsremmers.
Combinatie
Er bestaan ook medicijnen voor de luchtwegen die een combinatie bevatten. Dan zit in een medicament zowel de ontstekingsremmer als de luchtwegverwijdende medicatie.
De keuze voor een bepaalde methode is afhankelijk van:
- de medische indicatie;
- de ademhalingscapaciteit;
- de vaardigheden van de zorgvrager.
Slide 39 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
hoe kijk je terug op de afgelopen lessen van het ademhalingsstelsel?
😒🙁😐🙂😃
Slide 40 - Poll
Deze slide heeft geen instructies
