Methodisch werken Wat is een zorgprobleem?

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Programma deelopdracht

• Terugblik
• Zorgprobleem
• PES-structuur

Terugblik vorige deelopdracht

6 stappen in methodisch werken

Gegevens verzamelen

Behoefte aan zorg vastleggen

Doelen bepalen

Plannen activiteiten

Uitvoeren activiteiten

Evalueren zorg

De zorgvrager krijgt iedere ochtend uitleg over het gebruik van hulpmiddelen bij het aankleden

De zorgvrager kan zich in een maand zelfstandig aankleden door gebruik te maken van hulpmiddelen

Na een maand wordt samen met de zorgvrager beken of zij zich zelfstandig kan aankleden met behulp van hulpmiddelen

De zorgvrager kan niet zelfstandig aankleden en heeft hier hulp bij nodig. 

Anamnesegesprek voeren met de zorgvrager

Hulpmiddelen zijn aangeschaft voor dinsdag. Vanaf woensdag iedere ochtend zorgvrager begeleiden bij het gebruiken van een hulpmiddel.

Welke informatie verzamel je tijdens het anamnesegesprek en welke informatie tijdens observaties?

Anamnesegesprek

Anamnesegesprek

Observatie

Observatie

Psychische, lichamelijke en sociale zaken

Temperatuur, bloeddruk en pols

Specifieke wensen en behoeften

Informatie over de gemoedstoestand

Na het verzamelen van gegevens ga je de zorgproblemen in kaart brengen. Wat zijn volgens jou zorgproblemen?

Zorgproblemen

Niet elke aandoening, ziekte of handicap is meteen een zorgprobleem

• Iemand met diabetes mellitus: gebruikt medicatie goed, houdt zich aan adviezen over voeding en leefstijl 
  

→ GEEN zorgprobleem

• Iemand die bijziend is: telkens de bril kwijt, waardoor hij steeds kleine ongelukjes krijgt 
  

→ WEL een zorgprobleem

Iemand heeft diabetes mellitus. Zijn medicijnen gebruikt hij op de goede manier. Hij houdt zich aan de adviezen voor voeding en leefstijl.

Is er sprake van een zorgprobleem?

1. Ja
2. Nee

Iemand is bijziend. Door beginnende dementie is hij steeds zijn bril kwijt. Daardoor gebeuren er vaak ongelukjes.

Is er sprake van een zorgprobleem?

1. Ja
2. Nee

Britt woont in een aangepaste woning, omdat zij in een rolstoel zit.

Is er sprake van een zorgprobleem?

1. Ja
2. Nee

Bart heeft zijn been gebroken.

Is er sprake van een zorgprobleem?

1. Ja
2. Nee

Formuleren van een zorgprobleem

Als je een zorgprobleem formuleert, moet je zeker weten dat iemand anders precies weet wat je bedoelt



Eisen aan een goede formulering

Zorgprobleem altijd vanuit de zorgvrager geformuleerd wordt

Een zorgprobleem moet altijd de volgende drie elementen bevatten

• Probleem (P)
• Oorzaak van het probleem (E)
• Klachten en verschijnselen van het probleem (S)

PES-structuur

Probleem (P): het probleem wordt verwoord als beperking van een zelfzorgbehoefte. Bijvoorbeeld: onderbroken slaap.

Oorzaak (E): de factoren die het probleem veroorzaken of in stand houden worden beschreven. Bijvoorbeeld: spanning en angst.

Symptomen/Klachten en verschijnselen (S): de klachten en verschijnselen van de zorgvrager die met het probleem samenhangen worden beschreven. Bijvoorbeeld: geïrriteerd reageren.

Wat betekent PES?

1. Probleem Etnische Symptomen
2. Probleem Etiologie Symptomen
3. Probleem Etiologie Samengevat

PES voorbeeld

 Het gehoor van mevrouw Gerards 

 Gaat steeds verder achteruit, waardoor haar contacten met 

 andere bewoners verminderen, ze is hier verdrietig over en zegt zich te vervelen

 P: Contacten met andere bewoners verminderen

 E: Het gehoor van mw. gaat achteruit

 S: Mw. is hier verdrietig over en verveelt zich

 

Zo schrijf je het op in het zorgleefplan:

(P = Probleem) De contacten met andere bewoners verminderen. Dit komt omdat (E = Etiologie, oorzaak) het gehoor van mevrouw achteruit gaat. Hierdoor (S = Symptomen) is mevrouw verdrietig en verveelt ze zich.

Formuleer de PES

Meneer Jansen slaapt slecht.

Hij wordt s’ nachts steeds wakker en reageert ’s ochtends geïrriteerd op normale gebeurtenissen. Hij is zenuwachtig voor de uitslag van een onderzoek.

P:

E:

S:

Antwoord

Meneer Jansen slaapt slecht.

Hij wordt s’ nachts steeds wakker en reageert ’s ochtends geïrriteerd op normale gebeurtenissen. Hij is zenuwachtig voor de uitslag van een onderzoek.

P: Meneer wordt s’ nachts steeds wakker (en voelt zich ’s ochtends niet uitgerust)

E: Dit komt door de spanning en angst voor de uitslag van een onderzoek.

S: Hierdoor reageert hij gespannen op normale gebeurtenissen.

Learnbeat - Lezen en opdrachten maken

Lees de theorie echt kritisch door, je hebt dit nodig voor de opdracht en je integratieve opdracht!

Terugblik

zie volgende dia

Waar staan de letters P E en S voor?

Terugblik

D.m.v. oefenopdracht op papier. 

Mindmap zorgproblemen

1. Lees de casus nog eens kritisch door.

2. Onderstreep/arceer de zorgproblemen. 

3. Zet de zorgproblemen in een mindmap.

Kom je er niet uit --> gebruik het PDF bestand van Canvas als hulpmiddel of stel je vraag aan de docent. 

Klassikaal nakijken in de groepen van de casus?

PES-formulering gekozen casus

1. Kies 3 zorgproblemen uit die je wil uitwerken in de PES-structuur.

2. Werk ze uit volgens de PES-structuur. 

3. Vraag hierop feedback van je medestudent. 

4. Lever de opdracht in.  

Heb jij het gevoel dat je de PES-structuur beheerst?

😒🙁😐🙂😃