Aanvullende onderzoeken

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Klinisch redeneren 

Aanvullende onderzoeken  

Aanvullende onderzoeken

• anamnese/lichamelijk onderzoek/ onderzoeksinstrumenten
• monsters verzamelen 
• bloedonderzoek
• radiologische onderzoek (röntgen/ct/mri/echo)
• nuclaire onderzoek (PETscan/botscan)
• scopie
• biopt afnemen (PA-diagnose)
• functieonderzoeken 

Monsters verzamelen

Een swab en een e-swab zijn beide afnamesystemen die worden gebruikt voor het verzamelen van monsters bij patiënten. 

OOverige:

• sputum
• wondkweek
• hielprik

Aandachtspunten verzamelen
van monsters

wat is het verschil tussen een urinesediment en een kweek?

Wat zijn indicaties
voor urine onderzoek?

Wat is glucoserie?

1. Als er glucose uitgeplast word
2. Als glucose ophoopt in de nieren
3. Als glucose niet uitgescheiden word
4. Als er glucose in de urine zit

Hoe noem je vet in de urine?

1. glucosurie
2. aceton urine
3. ketonurie

Bij een urinekweek wordt gekeken naar de aanwezigheid van..

1. Bacteriën
2. Rode bloedcellen
3. Beide bovenstaande
4. Geen van bovenstaande

Waarop kun je feces onderzoeken?
welke virussen enz ken je?

Bloed

vingerprik, hielprik, venapunctie

• Hb, Ht, natrium, kalium, calcium, glucose, bloedgas
• leukocyten, erytrocyten, creatinine
• CRP, bezinking

Sputum observeren

•  Samenstelling
• Geur
• Kleur
• Hoeveelheid 

Sputum opvangen voor observatie

Zorgvrager moet flink diep inademen en ophosten

Gebeurd altijd 's morgens

Wattenstokjes

• Wond
• Keel
•  Neus
• Oog
• Perineum
• Rectum

Doen

Bestudeer de theorie

Maak de toets

Gedaan? Ontvang de 1ste handtekening

Computertomografie

Waar worden CT-scans vaak voor ingezet?

1. Afbeelden van de hersenen
2. Afbeelden van de longen
3. Afbeelden van de buik
4. Afbeelden van de kransslagaders van het hart

Röntgenonderzoek 

Om een beeld te krijgen van bijvoorbeeld botbreuken worden röntgenfoto’s gemaakt. De röntgenstralen gaan door het lichaam heen en geven een soort schaduwbeeld van de organen en het skelet. 

Ook bij het vermoeden van hartfalen, een longontsteking of een longtumor kan een röntgenfoto meer duidelijkheid geven.

Waar zie je de botbreuk?

1. 
2. 

Scintigrafie 

Hoe kunnen de radioactieve stoffen toegediend worden

1. Via een infuus
2. Door te drinken
3. Door in te ademen
4. Anaal innemen

Waaruit bestaat bloed?

1. Erytrocyten en leukocyten
2. Erytrocyten en bloedplaatjes
3. Erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes
4. Erytrocyten, leukocyten en trombocyten

MRI

MRI staat voor Magnetic Resonance Imaging. Bij een MRI-scan wordt gebruikt gemaakt van een grote magneet in combinatie met radiogolven. Hierdoor ontstaat een signaal dat met een computer kan worden omgezet tot een heel nauwkeurig plaatje van het betreffende lichaamsdeel. 

MRI-scans worden vooral ingezet voor het afbeelden van de hersenen en het ruggenmerg. 

Ook voor het nauwkeurig afbeelden van ingewikkelde gewrichten zoals de schouder of de knie is een MRI-scan heel handig.

Wat levert een MRI scan op?

1. nauwkeurige beelden van bepaalde lichaamsdelen
2. nauwkeurige filmpjes van bepaalde lichaamsdelen

Echografie 

Door geluidsgolven op hoge frequentie door het lichaam te zenden, wordt het weerkaatst wanneer het interne organen en weefsels tegenkomt. 

Echografie is geschikt voor het in beeld brengen van bepaalde bloedvaten, organen in de buikholte en ongeboren baby's. 

Wat wordt en zichtbaar met een echo?

1. weefsel en organen
2. botten en gewrichten

PET-scan 

Positron Emissie Tomografie. Een PET-scan maakt gebruik van radioactieve stoffen. Deze verzamelen zich op een specifieke plaats in het lichaam, bijvoorbeeld bij een tumor. PET-scan wordt gecombineert met röntgen-CT-scan. 

https://gezondr.nl/medische-scans-echo-rontgen-mri-ct-pet/#:~:text=Bij%20een%20%E2%80%9Cecho%E2%80%9D%20oftewel%20echografie%20oftewel,die%20zich%20tussen%20benige%20structuren%20bevinden.&text=Bij%20een%20%E2%80%9Cecho%E2%80%9D%20oftewel,tussen%20benige%20structuren%20bevinden.&text=%E2%80%9Cecho%E2%80%9D%20oftewel%20echografie%20oftewel,die%20zich%20tussen%20benige 

Waarom is een pet-scan handig bij ziektes zoals kanker?

1. omdat de kanker cellen veel vetten nodig hebben
2. omdat de kanker cellen veel voedingsstoffen nodig hebben

Kijken in het lichaam

Scopie = d.m.v. een sonde met een camera kijken in de holle organen.

Voor onderzoek van:

• slokdarm
• luchtpijp
• maag 
• darmen
• gewrichten

Biopsie 

Afname van klein stukje weefsel om een aandoening te onderzoeken. 

Hier zie je een   spirometer

Deze test wordt ingezet om te kijken hoe de circulatie reageert op inspanning. 

Provocatietest

Meest gebruikte bepalingen bij spirometrie 

F= forced = geforceerd​

E= expiratory = uitblazen​

C= capacity = inhoud, vermogen, capaciteit ​

V= vital = vitaal, levendig​

​

VC, FVC, FEV1,

Blz. 160 

VRAGEN

Vragen