Wondtampons

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wondtampons

Drains en tampons verwijderen 

Drains

- Een drain is een  kunststofbuis of slang

- Doel: bloed of weefselvocht uit het wondgebied laten lopen

- Wonddrain, galdrain of thoraxdrain

- Gevolg: Kans op een wondinfectie is kleiner en het bevorderd de wondgenezing

- Een drain wordt over het algemeen tijdens een operatie in het operatiegebied achtergelaten en met een hechting in de huid gefixeerd om losraken te voorkomen.

Twee soorten drains:

1. Passief, ook wel de hevel
   Hevelwerking ontstaat als het opvangsysteem lager is geplaatst dan het wondbed.
2. Actief, ook wel vacuumsysteem
   Vocht wordt uit het wondgebied afgezogen door afzuigkracht in de vorm van een vacuümsysteem of door elektrische afzuigapparatuur.

Passieve drain

Verzorging wond met drain

• Maak gebruik van een splitgaasje  of ingeknipt gaasje

• Vervang 1x per dag of vaker als nodig

• Werk hygiënisch, Steriel (desinfectie rondom wond, gebruik steriele splitgazen)
• Observeer insteekopening op infectieverschijnselen.
• Check secreet op hoeveelheid en kleur - opvangsysteem niet te vol!
  
• Check doorgankelijkheid drain / check vacuüm bij actieve drainage
  
•  Zorg bij verzorgen zorgvrager dat er geen spanning op de drain komt

5 tekenen van een infectie:

• roodheid
• warmte
• zwelling
• pijn
• verminderd functioneren

Wanneer wordt een drain verwijderd?

• Als drain geen/nauwelijks vocht meer produceert
• Je verwijderd een drain altijd in opdracht van een arts

Hoe verwijder je een drain?

1. Draininsteek en hechtingen desinfecteren.
2. Hechtingen altijd eerst verwijderen.
3. Vacuüm eraf halen.
4. Dan drain verwijderen in een vloeiende vlotte beweging. ( Bij teveel weerstand stoppen en overleggen met een collega.)
5.  Insteek verbinden.
6. Noteer totaal drainvocht.

Lekkende gehechte wond 

• Infecties ontstaan vaak op dag 5 of 6
• Pus, geel, groen, wondvocht, soms ook nare geur
• Wond desinfecteren en opnieuw verbinden, dit 1 tot 2 keer per dag i.o.m. arts
• Soms verwijdert arts een hechting voor wondkweek 
• Soms mag patiënt niet douchen, afhankelijk van mate infectie, overleg met arts
• Gebruik voldoende absorberend materiaal om lekkage in kleding te voorkomen

Tampons

Tampons zijn lange stroken gaas. Deze stroken worden door de behandelend arts aangebracht in een inwendige lichaamsholte om hetzelfde effect te bereiken als dat van een drukverband, maar dan van binnenuit. Het is vaak pijnlijk voor de zorgvrager, omdat de tampon nogal eens vastkleeft aan de weefsels. Dit betekent dat de weefsels snel kunnen beschadigen.

Lintgaas

Wondtampons zijn gemaakt van lintgazen:

• Sterk absorberend, waardoor een gezond wondmilieu wordt gecreëerd 

Het plaatsen van wondtampon

• Gebeurt altijd in opdracht van een arts
• Wordt ingebracht door arts of (wond)verpleegkundige
• Je gebruikt hierbij een pincet
• Het lintgaas of wondtampon moet tot op de bodem van de wond ingebracht worden

verwijderen wondtampon

• Na het verwijderen beoordeel de wond volgens TIME-model of WCS (WoundCareSociety)
  
  
• Kijk of er geen oude resten van de wondtampon zijn achtergebleven

Complicaties

De wondtampon of lintgaas in de wond is

uitgedroogd is en verkleefd aan de wond.

• Overgiet de tampon/lintgaas met NaCl 0,9%
  en laat dit 10 minuten weken. 

Bloeding. 

• Waarschuw de arts. 

Verwijderen neustampon

* Het is belastend voor de zorgvrager, bereidt deze hierop goed voor.

* Je bevochtigd eerst de tampon met NACL 0,9 %, en laat dit 20 min intrekken

* Kijkt goed als de tampon verwijderd is of de bloeding gestopt is 

(de tampon mag niet langer dan 4 dagen blijven zitten)