21-06-16 Herhaling Diabetes + capsules

• BSP apothekersassistenten
• MBO
• Studiejaar 1

Microfoon gedempt

Camera aan

Gebruik de Chat voor vragen of zet je microfoon even aan.

Doe mee met je telefoon

Bericht je studiemaatje bij problemen en vragen

Programma van deze les

- Vragen van jullie

- Cijfers extra kans kennistoets 2 en 1 

- Herhaling diabetes mellitus + opdracht bespreken

- Herhaling capsules en berekenen kwaliteitscontroles  

Lesdoelen van vandaag:

-  Je kent de verschillende tussen type I en II van het ziektebeeld diabetes mellitus.

- Je kent de verschillende symptomen van DM type I en II.

- Je kunt de werking van de orale bloedglucose verlagende gnm uitleggen.

- Je kent de verschillende bloedglucose verlagende gnm 

- Je kent de theorie omtrent het maken van capsules

- Je kunt zelfstandig de afwijking van het gewicht van capsules berekenen. 

 

KD = Kwalificatiedossier

Kerntaak 1 Voert geïndividualiseerde farmaceutische patiëntenzorg uit

W1 - Neemt de zorgvraag aan

W2 - Voert medicatiebewaking uit

W3 - Verzorgt uitgifte van medicijnen

W4 - Geeft instructie over medicatiegebruik

W5 - Verwerkt patiëntgerelateerde informatie en administratie

Kerntaak 2 Verleent niet-receptgestuurde zorg aan de patiënt

W1 - Adviseert over gezondheid en preventie

W2 - Geeft zelfzorgadvies

Kerntaak 3 Biedt productzorg

W1 - Stelt voorgeschreven geneesmiddelen beschikbaar

W2 - Stelt op maat gemaakte geneesmiddelen beschikbaar

W3 - Zorgt voor logistiek en beheer

Kerntaak 4 Werken aan kwaliteit en deskundigheid

W1 - Werkt aan de eigen deskundigheid

W2 - Werkt aan bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg

W3 - Werkt multidisciplinair samen en stemt werkzaamheden af

Glucose kan alleen worden opgenomen als het hormoon insuline zich bindt aan de insuline receptor op de celwand

Glucose wordt opgeslagen als glucagon in de lever en de skeletspieren.

Wat heb jij vorige week geleerd over diabetes mellitus?

Opname van glucose door insuline

De bloedglucosespiegel daalt 

Opgeslagen glucose vrijmaken 

Het hormoon glucagon kan opgeslagen glucose vrijmaken. Hierdoor zal de bloedglucosespiegel stijgen.

Start

Constant op zoek naar balans

Te hoog geeft schade aan o.a. bloedvaten

Te laag betekent te weinig brandstof hersenen

DM Type I & Type II

Auto-immuunziekte

Geen aanmaak van insuline in de alvleesklier

Tekort aanmaak van insuline en/of cellen minder gevoelig voor insuline = insulineresistentie

Korte termijn effecten/risico’s

Bij DM type II wordt gestart met het geneesmiddel ....?

1. exenatide
2. gliclazide
3. metformine
4. tolbutamide

Tot de geneesmiddelgroep sulfonylureumderivaten behoort het geneesmiddel.....?

1. exenatide
2. gliclazide
3. metformine
4. pioglitazon

Amaryl is het spécialité van ....?

1. glibenclamide
2. gliclazide
3. glimepiride
4. repaglinide

Wat is het spécialité van de stof saxagliptine ....?

1. Galvus
2. Januvia
3. Onglyza
4. Trajenta

https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-diabetes-mellitus-type-2

Vraag 1: Verklaar waarom bij een te hoog gehalte aan glucose de patiënt vrijwel altijd dorst heeft en heel vaak moet plassen.

Vraag 2: Onder welke andere benaming zijn de bovenstaande typen ook bekend?

Vraag 3: Geef aan wat het verschil is tussen type 1 en 2.

Vraag 4: Wat kan een patiënt doen als hij/zij een hypo ervaart?

Vraag 5: Wat kunnen omstanders doen als de patiënt door een hypo in coma is geraakt?

Vraag 6: Wat ervaar je als patiënt als de activiteit van het sympathische zenuwstelsel omhoog gaat?

Vraag 7 Omschrijf in het kort hoe metformine werkt.

Vraag 8: Noem een aantal veel voorkomende bijwerkingen.

Vraag 9: Omschrijf in het kort hoe sulfonylureumderivaten werken

Vraag 10: Noem een aantal veel voorkomende bijwerkingen

Vraag 11: Omschrijf in het kort hoe pioglitazon werkt

Vraag 12: Noem een aantal veel voorkomende bijwerkingen

Vraag 13: Verklaar dat de glucose concentratie daalt als de afbraak van incretine wordt geremd.

Vraag 14: Noem een aantal veel voorkomende bijwerkingen

Vraag 14: Noem een aantal veel voorkomende bijwerkingen

Vraag 15: Verklaar waarom het eiwit insuline alleen parenteraal kan worden toegediend.

Vraag 16: Verklaar de interactie en verklaar hoe deze interactie kan worden opgelost.

Interactie met betablokkers 

https://kennisbank.knmp.nl/article/medisch_farmaceutische_beslisregels/protocol/608-1.html

Welke vragen heb jij nog over diabetes mellitus?

Stappenplan voor capsules

Kwaliteitscontrole capsules

1. Uiterlijk, geen deuken in de capsule  of poeder aan de buitenkant
2. Afwijking van het gewicht, grens is 3%
3. Spreiding = relatieve standaarddeviatie 

       RSD <3% vanaf 300 mg  

       RSD <4% tot 300 mg

Maak oefenopdracht in de classroom

Hoe heb jij deze les ervaren?

0100