Decubitus, ulcus cruris en zwachtelen

Decubitus, Ulcus cruris en zwachtelen
1 / 36
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 36 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 120 min

Items in this lesson

Decubitus, Ulcus cruris en zwachtelen

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Wat is decubitus?
A
een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
B
een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
C
een beschadiging van de huid die ontstaat door een combinatie van langdurige druk en schuifkracht
D
niet wegdrukbare roodheid

Slide 2 - Quiz

This item has no instructions

Wat zijn bij bedlegerige zorgvragers de 2 plaatsen waar decubitus het meest voorkomt?
A
stuit en hielen
B
stuit en schouders
C
schouders en hielen
D
oorlel en hielen

Slide 3 - Quiz

This item has no instructions

Wat is de belangrijkste oorzaak voor het ontstaan van decubitus op een specifieke plaats?
A
diabetes
B
eiwittekort in de voeding
C
te hoge druk op de huid
D
weinig beweging

Slide 4 - Quiz

This item has no instructions

Welke groep cliënten loopt het meeste risico op het ontwikkelen van decubitus?
A
mensen die bed- of rolstoel gebonden zijn en weinig bewegen
B
mensen met een slechte algemene conditie
C
ouderen
D
te dikke mensen

Slide 5 - Quiz

This item has no instructions

Hoe ziet decubitus categorie I eruit?
A
een blaar op de huid
B
niet wegdrukbare roodheid
C
niet wegdrukbare roodheid en een blaar
D
wegdrukbare roodheid

Slide 6 - Quiz

This item has no instructions

Hoe ziet categorie II van decubitus eruit?
A
uitgebreide rode plek
B
diepe wond
C
blaar en ontvelling
D
gele wond

Slide 7 - Quiz

This item has no instructions

Het risico op decubitus neemt toe als iemand koorts heeft?
A
juist
B
onjuist

Slide 8 - Quiz

This item has no instructions

Niet zinvolle maatregelen zijn:
A
massage en antidecubitus crème
B
inpakken van hielen en gebruik schapenvacht
C
ijzen en föhnen
D
alle hierboven genoemde

Slide 9 - Quiz

This item has no instructions

graad 1

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

graad 2

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

graad 3

Slide 12 - Slide

This item has no instructions

graad 4

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Ulcus cruris

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

wat is een ulcus cruris?
A
een open been
B
een wond veroorzaakt door slecht functionerende vaten
C
een wond veroorzaakt door stoten
D
een wond veroorzaakt door roken

Slide 15 - Quiz

This item has no instructions

Ulcus
kenmerken van een dreigende veneus ulcus zijn:
A
eczeemplekken
B
oedeem
C
bruine verkleuring van de huid
D
dunne en hardere huid

Slide 16 - Quiz

This item has no instructions

Hoe ontstaat een open been?
*Een open been ontstaat meestal door een stoornis in de bloedsomloop. 
*De oorzaak ligt veelal in een probleem met de bloedafvoer, soms heeft het te maken met de bloedtoevoer. 
*De stoornis is vaak al langere tijd in het lichaam aanwezig voordat een wond ontstaat.

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Normale bloedsomloop
*Bij een normale bloedsomloop wordt het zuurstofrijke bloed door de slagaders aangevoerd. 
*Via steeds kleiner wordende bloedvaten komt het aan bij de spieren, de huid en andere weefsels die bloed nodig hebben. 
*Daar geeft het bloed zuurstof en voedingsstoffen af. 
*Vervolgens neemt het afvalstoffen op en stroomt het terug naar het hart en de longen.

Slide 18 - Slide

This item has no instructions

Vervolg
*Vanuit de benen moet het bloed, tegen de zwaartekracht in, omhoog richting het hart. 
*Bij een gezonde bloedsomloop werkt dat automatisch door de ‘kuitspierpomp’. Bij het lopen knijpen de kuitspieren het bloed omhoog door de aders; in de aders zitten klepjes waardoor het bloed niet kan terugstromen. Bij veel open been patiënten functioneert dit mechanisme niet goed waardoor vochtophoping(-en) (oedeem) ontstaat. Als gevolg daarvan voelt het been zwaar aan. De huid kan gaan verkleuren en uiteindelijk opengaan.

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Oorzaak aderproblemen (veneuze insufficiëntie)
Bij aderproblemen wordt het bloed niet goed door de aders gestuurd. Hierdoor hoopt vocht zich op in de weefsels in de voet en het onderbeen. De huid gaat strak staan en wordt kwetsbaar door slechte doorbloeding.
-> uitgezette adertjes en spataderen zichtbaar
-> ook verkleuringen bruin/ wit mogelijk

-> uiteindelijk beschadiging vd huid: wond -> open been




Slide 21 - Slide

This item has no instructions

Oorzaak slagaderproblemen (arteriële insufficiëntie)
Een bloedvat va het hart naar het been (slagader) is verstopt .Meestal op de tenen/ voeten/ buitenzijde vh been.

Bv: 'etalagebenen': na een moment van rust verdwijnen deze ‘etalagebenen’ meestal weer.
Behandeling: bypass-operatie of dotteren

Slide 22 - Slide

This item has no instructions

Oorzaak problemen in de haarvaatjes van de huid

*Haarvaatjes worden onder andere aangetast door roken, suikerziekte en een langdurig hoge bloeddruk.
*De doorbloeding van de huid is minder goed als de haarvaatjes (de kleinste bloedvaten) beschadigd zijn.

Slide 23 - Slide

Dit hoort bij oorzaken voor van een open been kunnen microcirculateistroonissen zijn, zoals ;
DIABETES MELLITUS
HOGE BLOEDDRUK
LUMFECIRCULATIESTOORNISSEN
Gecombineerde oorzaken
Sommige mensen hebben meerdere oorzaken voor een open been (zoals suikerziekte en langdurig bestaande hoge bloeddruk) en kunnen dan ook een combinatie van klachten hebben. Deze wonden zijn over het algemeen lastiger te genezen dan wonden met een enkele oorzaak.

Slide 24 - Slide

This item has no instructions

Slide 25 - Slide

corona = bestaat uit uitgezette kleinere venen gelegen aan de mediale of laterale enkel en de voetrand.

Atrophie blanche (atrofie blanche) is een witte verkleuring met rode macula ( huidafwijkingen met glad oppervlak)nabij een ulcus, kenmerkend voor veneuze insufficientie.
Behandeling ulcus cruris
 *Er wordt een wondbehandelplan opgesteld en meestal wordt het been ook direct gezwachteld. Doel van het zwachtelen is het verhogen van de druk op het onderbeen. Als je de kuitspier aanspant, wordt de druk op de bloedvaten in het been groter waardoor bloed beter terugstroomt naar het hart.

Als een open been wordt veroorzaakt door een aderprobleem, bestaat de behandeling uit specifieke wondverzorging en zwachtelen (ambulante compressie therapie). Als een open been wordt veroorzaakt door een slagaderprobleem of een probleem van de haarvaatjes, bestaat de behandeling uit wondverzorging. Er wordt dan niet of zeer mild gezwachteld om te voorkomen dat de bloedaanvoer nog verder verminderd.

Slide 26 - Slide

This item has no instructions

Hoeveel mensen krijgen ulcus cruris?
A
1/100
B
3/100
C
2/100
D
5/100

Slide 27 - Quiz

This item has no instructions

wat is een indicatie voor ambulante compressie therapie?
A
arterieel vaatlijden
B
veneus vaatlijden
C
sereus vaatlijden
D
subcutaan vaatlijden

Slide 28 - Quiz

This item has no instructions

Een arterieel ulcus cruris produceert over het algemeen veel wondvocht
A
Juist
B
Onjuist

Slide 29 - Quiz

This item has no instructions

Benoem de meest voorkomende complicaties bij ulcus cruris
A
Infectie, trombose, bloedingen uit de wond
B
Infectie, trombose, contact allergisch eczeem
C
Infectie, contact allergisch eczeem, bloedingen uit de wond

Slide 30 - Quiz

This item has no instructions

Het belangrijkste bij de behandeling van ulcus cruris is dat het oedeem (vocht) uit het been gaat
A
Juist
B
Onjuist

Slide 31 - Quiz

This item has no instructions

Wanneer moeten de speciale elastische kousen gedragen worden nadat het ulcus cruris genezen is?
A
Alleen overdag
B
Alleen 's nachts
C
Altijd (overdag en 's nachts)
D
3-4 uur per dag

Slide 32 - Quiz

This item has no instructions

Wanneer geef je compressie therapie?

1. Bij Oedeem door het niet goed werken van de beenaders ( chronische veneuze insufficiëntie)
2. ulcus cruris ( open been)
3. wondroos na de acute fase
4. Trombo flebitis ( trombose door ontsteking van de aders)
5. spataderen ( varices)

Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Doel Compressie therapie
  • Door druk van buitenaf te geven, oedeem snel en blijvend te laten verdwijnen en de bloed en lymfestroom te verbeteren, door de functie van de kapotte kleppen in de venen te ondersteunen. 
  • Als het oedeem vermindert wordt de toevoer van de zuurstof en voedingstoffen verbeterd en is genezing van een ulcus, mogelijk of kan voorkomen worden. 
  • Belangrijk hierbij is dat de arteriële circulatie niet wordt belemmerd

Slide 34 - Slide

This item has no instructions

Zijn er vragen?
Ja
Nee

Slide 35 - Poll

This item has no instructions

Wat vond je van deze les?

Slide 36 - Poll

laatste smiley is een ja, maar nog niet duidelijk.