Medicatieproces

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Medicatieproces 

Thema 11

Agenda

• Korte herhaling
• Theorie
• Verwerkingsopdrachten
• Zelfstandig aan de slag

Lesdoelen

Je kunt vertellen:

1. Hoe medicatie wordt voorgeschreven
2. Hoe medicatie opgeslagen en beheert moet worden
3. Welke stappen er genomen moeten worden om medicatie toe te dienen en te controleren

Weet je nog?

5 belangrijke begrippen van de vorige les:

1. psychofarmaca
2. kalmerende medicijnen
3. stimulerende medicijnen
4. stemming stabilisatoren
5. anti psychotica

Casus Amira

Je loopt stage op een afdeling van een woonzorgcentrum. Tijdens je dienst merk je dat mevrouw Amira Benali, een 62-jarige bewoonster met narcolepsie, tijdens de middagactiviteit een ernstige slaapaanval krijgt. Mevrouw Benali heeft net haar dagelijkse medicatie ingenomen voor narcolepsie, maar de symptomen lijken ondanks de medicatie niet onder controle te zijn.

 Mevrouw Benali heeft haar medicatie, die is voorgeschreven om haar slaperigheid overdag te verminderen, vorige week aangepast gekregen. Je weet dat de medicatie mogelijk bijwerkingen kan hebben en de dosering net is verhoogd.

Tweetal opdracht

Tijd	10 min
Hoe	Ga samen met je klasgenoot in gesprek over de casus van Amira en bespreek met elkaar hoe je het beste de situatie kan oppakken
Hulp	Mensen thema 20
Uitkomst	In je tweetal heb je besproken hoe je de situatie het beste kan oppakken

Casus Amira nabespreken

Anwoord casus Amira

1. Controleer of de symptomen van mevrouw Benali overeenkomen met de bijwerkingen van de nieuw ingestelde medicatie.
2. Noteer het tijdstip en de omstandigheden van de slaapaanval om te evalueren of er een patroon is dat kan wijzen op een probleem met de medicatie.

Welke stappen behoren tot het medicatieproces? (begin tot eind)

Medicatieproces

Wat staat er op een recept ?

Naam, woonplaats vd arts

naam medicijn

sterkte medicijn

hvh van medicijn'

wijze van gebruik en dosering

naam, geboortedatum en adres client

handtekening arts

bij opiaten

sterkte medicijn in letters

hvh van medicijn in letters en totale hvh per 24uur

Wat staat er op een recept?

• de naam en de geboortedatum van de zorgvrager
  
• de naam en het adres van de voorschrijvende arts
  
• de handtekening van de arts
  
• de naam van het medicijn
  
• de sterkte
  
• de dosering
  
• de toedieningswijze
  
• een waarschuwing als het medicijn het bewustzijn kan beïnvloeden

Belangrijk om fouten te voorkomen

Taken en verantwoordelijkheden van de apotheek

- Bestellen en opslaan van medicijnen

 - Bereiden en controleren van medicatie 

- Etiketteren en verpakken van medicijnen 

- Uitgeven en adviseren van patiënten

                                                                                                                                                                                                             Welk etiket zegt wat? Zoek op!  

Wit etiket geeft aan dat het medicijn is voor inwendig gebruik

Wit met blauw etiket uitwendig gebruik

Geel kan reactievermogen of rijvaardigheid beïnvloeden

Rood geen voertuigen besturen

Etiketten

• Geel: waarschuwing beïnvloeding rijvaardigheid
• Rood: strenge rijwaarschuwing (niet autorijden)
• blauw: medicijnen die op een specifieke manier moeten worden ingenomen (bijv. voor het eten)
• wit: geven aanvullende instructies bijv. schudden voor gebruik

Taken en verantwoordelijkheden zorgverlener

• Afspraken maken met de client over de ondersteuning
• uitzetten medicijnen (mbv toedieningslijst)
• aanreiken/toedienen 
• registreren en aftekenen (medicijnadmin)
• signaleren van knelpunten
• rapporteren en evalueren 

Geneesmiddelen distributiesysteem (GDS)

GDS is een verpakking waarin medicijnen zijn verdeeld in eenheden per toedieningstijdstip en op naam van een individuele zorgvrager.

GDS kan helpen dat de zorgvrager langer eigen medicatie kan beheren

Geen dubbele controle

Een GDS heeft ook de voorkeur als een zorgmedewerker de cliënt hulp biedt bij de medicatie. Een GDS betekent dat de medicatie is voorverpakt of uitgezet door de apotheek. De apotheek is verantwoordelijk voor de inhoud. Daarmee is de eerste controle gedaan door de apotheek. Deze medicatie hoeft dan ook niet meer dubbel gecontroleerd te worden. 

Naslagwerk medicatie; farmaceutisch kompas

samenstelling

advies

indicatie 

dosering

bijwerking

interactie 

zwangerschap

lactatie

contra-indicaties

waarschuwingen en voorzorgen

overdoseringen

eigenschappen

groepsinformatie

Tip: download de app op je mobiel

Wat check je bij het geven van medicatie?

Juiste tijd

Juiste persoon

Juiste medicijn

Juiste dosering

Juiste toedieningswijze

Stap 1

Stap 2

Stap 3

Stap 4

Stap 5

5x Juist-regel

Zo nodig medicatie malen

Medicatie toedienen

Aftekenen met paraaf/digitaal

Bijwerkingen observeren

 a

 a

 n

 d

 a

 c

 h

 t

 s

 p

 u

 n

 t

 e

 n

Zoek op in je boek (thema 11.4)

Bewaarcondities: hoe bewaar je medicatie

Afvalproduct: waar moet ongebruikte medicatie heen?

Resistentie: wat is dat?

cumulatie: wat is dat?

Evaluatievragen

1. Heb je de regel van vijf toegepast voordat je de medicijnen hebt toegediend?
   
2. Heb je verschijnselen geobserveerd die kunnen wijzen op bijwerkingen?
   
3. Is alles juist genoteerd?
   
4. Heeft de zorgvrager klachten die hij voorheen niet had?
   
5. Heb je voldoende informatie gegeven aan de zorgvrager en/of zijn familie?
   
6. Is de zorgvrager of zijn familie in staat om de medicijnen in eigen beheer te houden? Moeten zij daarover instructies krijgen, bijvoorbeeld als de zorgvrager thuis moet doorgaan met de therapie?
   
7. Is het doel van de medicamenteuze therapie bereikt, bijvoorbeeld bij pijnmedicatie?

Wat wordt verstaan onder cumulatie van medicijnen?

1. te veel medicijnen
2. ophoping van medicijnen
3. afhankelijkheid
4. steeds meer nodig voor dezelfde werking

Lesdoelen behaald?

Je kunt vertellen:

1. Hoe medicatie wordt voorgeschreven
2. Hoe medicatie opgeslagen en beheert moet worden
3. Welke stappen er genomen moeten worden om medicatie toe te dienen en te controleren
4. Hoe je rapporteert 
5. Hoe je evalueert

Vragen/onduidelijkheden/suggesties

Maken

Thema 11: 2-3-4-5-6-10

Huiswerk: Toets thema 12

Ehbo lezen Thema 7 tm/7.4

Lezen protocollen op Vilans